Беременных женщин, у которых имеется миопия (близорукость), часто направляют к офтальмологу для осмотра сетчатки и решения вопроса о способе родоразрешения. В течение многих лет офтальмологи в этом вопросе ориентировались на степень близорукости. Родоразрешение путем кесарева сечения раньше было показано всем женщинам, имеющим миопию III степени (свыше 6 диоптрий).
В последние годы главным критерием для решения вопроса о способе родоразрешения является состояние глазного дна у беременных женщин, и не только у близоруких! К сожалению, и при нормальном зрении, и при дальнозоркости нередки дистрофии и разрывы сетчатки.
Что делать, чтобы предотвратить?
При наличии выраженных дистрофических изменений на периферии сетчатки проводится профилактическая лазеркоагуляция в сроки от 12 до 30 недель беременности. Цель лазерного лечения: укрепить сетчатку, предотвратить отслойку сетчатки в родах, дать возможность женщине родить ребенка естественным путем.
Лазерное лечение в эти сроки беременности безопасно, проводится под местной анестезией, предварительно с помощью глазных капель расширяется зрачок. Такую же профилактическую лазеркоагуляцию сетчатки можно произвести за 3–4 месяца до планируемой беременности.
Также, во время беременности может быть затруднено кровообращение в глазу за счет усиления притока крови к плоду (синдром обкрадывания). На этом фоне могут возникать преходящие нарушения кровотока в зрительном нерве и сосудах сетчатки, что сопровождается снижением остроты зрения. О лечении таких состояний вопрос решается индивидуально, после тщательного осмотра глазного дна.
Внимание!
Во время беременности для сохранения ваших глаз здоровыми, необходимо посетить офтальмолога дважды (в первом и последнем триместре).