Первые дни дома: прочь сомнения и тревоги

Автор: Мария Литвинова, врач-неонатолог

Мои заметки адресованы всем только что родившим мамам.

У вас никогда не было чувства растерянности и страха сделать что-то не так? Чаще всего это приходит с каким-то совершенно новым занятием в вашей жизни: приход в школу, новая работа, первая поездка по городу без инструктора, и наконец, выписка из роддома.

Да, в роддоме вы уже кое-чему научились. И на выписке вам дали все рекомендации. И вроде бы все было понятно. Но дома, оставшись с малышом наедине, вы тут же почувствовали сомнения, у вас стали возникать вопросы: «А все ли я делаю верно? А ничего ли я не забыла? Не навредила ли случайно?»

Итак, чего точно не стоит бояться:

  • свежего воздуха

    Свежий воздух малышу необходим. Комфортная температура для ребенка — 20–22°. Приоткрытых форточек тоже не надо бояться — здоровый малыш прекрасно адаптирован и к прохладе, и к потоку свежего воздуха.

  • легкой одежды

    Если дома тепло — малышу достаточно легкой распашонки, пеленки или трикотажного комбинезона. Чепчик дома не требуется. Если ребёнок уснул — можно накрыть его пелёночкой.

  • кормления по требованию, в том числе и ночью

    Многие мамы хорошо владеют информацией о грудном вскармливании по требованию. Напомним, что активное сосание по ночам не должно пугать мамочку — именно ночью происходит пик выработки пролактина — гормона, ответственного за лактацию.

  • чистой воды

    Никакие влажные салфетки не заменят подмывания под проточной водой. А ежедневные купания способствуют закаливанию и просто хорошему настроению вашего ребенка. Купать можно начинать в детской ванночке, температура воды примерно 37 градусов. Определить температуру можно, просто опустив в воду сгиб локтя — там у нас самая нежная и чувствительная кожа. Если вам комфортно, значит, и ребенку будет приятно. Воду для купания допускается брать обычную проточную с первых дней жизни малышка. Неплохо добавить в ванночку отвары ромашки или череды — они прекрасно устраняют повышенную сухость кожи и помогают справиться с опрелостями.

Температура: что делать?

Если дома жарко (температура в квартире выше 22°), и новорожденный малыш тепло одет — у него может повыситься температура. Поэтому советуем не паниковать, а проветрить помещение, одеть ребенка в легкую одежду и приложить к груди. Если малыш здоров — в течение 1–2 часов температура нормализуется. Если же вы приняли все меры, в квартире прохладно, малыш не закутан, а температура повышена — надо вызвать врача.

Измерять температуру ребенку следует, когда он спокоен. Не кричит, не сосет активно грудь — эти действия способствуют повышению температуры. Лучше всего измерять температуру новорожденному, когда он спит. Измерять можно в шейной складочке — приложив наконечник термометра и удерживая его. Результат измерения в шейной складке соответствует результатам измерения в подмышечной впадине, но ребенок при этом не тревожится, и результат будет точнее.

Половой криз: что это?

Также молодую мамочку могут насторожить явления полового криза — это нагрубание молочных желез у ребенка, отек наружных половых органов у мальчиков и наличие слизистых или слизисто-кровянистых выделений из половых путей у девочек. Об этом, как правило, рассказывают мамам в роддоме. Такие состояния не требуют лечения, лишь гигиенического ухода. И проходят самостоятельно примерно в течение 2 недель.

Слезотечение

Еще хочется обратить внимание молодых родителей на то, что у некоторых детей в периоде новорожденности встречается врожденный дакриоцистит. Поначалу обращает на себя внимание упорное слезотечение. Это происходит вследствие того, что тонкая рудиментарная пленка, закрывающая выходное отверстие носо-слезного канала, не разорвалась, как это случается сразу после рождения ребенка.

Впоследствии слёзный мешок может стать плотным и видимым, как кистозное образование. В этом случае ребёнка следует показать окулисту.

Пупок и его обработка

Пупочек ребенка частенько тревожит молодых мам. Сейчас в некоторых роддомах ждут естественного отпадения пуповины. Домой выписывают со скобочкой на пупочке, рассказывают, как ухаживать за ним. Участковый педиатр будет следить за состоянием пупочной ранки.

Вас должны насторожить следующие симптомы: если кожа вокруг пупка покраснела; если она стала горячей на ощупь; если пупок выпирает и набухает над поверхностью брюшной стенки; если появляется гнойное отделяемое из пупка. В этом случае ребенка следует срочно показать врачу.

Кожа и дыхание: когда беспокоиться и что делать?

Кожа ребёнка тонкая, нежная, на ней легко возникают опрелости. У многих малышей отмечается повышенная сухость кожных покровов. Сухие стопы и кисти можно смазывать питательным детским кремом. Также сухость кожи хорошо устраняется посредством купания в отваре ромашки.

Воспалительные элементы, сыпь следует показать патронажной медсестре или врачу.

Ещё один распространённый повод для тревог — сопение носиком, заложенный носик, корочки.

Дыхательные пути у детей гораздо уже, чем у взрослых, слизистая рыхлая, хорошо снабжается кровью, и потому выделяется много слизи. Если в квартире жарко и сухо — слизистая быстро пересыхает, образуются корочки, ребенок сопит носом, иногда ему даже тяжело сосать.

В этих случаях необходимо увлажнение воздуха и постоянный приток свежего воздуха. Корочки легко удалить, просто закапав в носик ребёнку обычный физраствор или его многочисленные аналоги (аквамарис, салин). Чистить специально носик ничем не нужно — есть опасность травматизации. Достаточно закапать физраствор и помассировать легонько переносицу и крылья носа.

Достаточно ли молока? Наедается ли?

Очень часто молодые мамы тревожатся — достаточно ли у них молока, наедается ли ребенок? В этом случае поможет так называемый «тест 6 пеленок». Если в течение суток ребенок описал 6 и более пеленок — причин для тревог нет. Если же молока, действительно, мало — следует обратиться к врачу и посоветоваться, как увеличить лактацию. Для нормальной лактации необходимо полноценно питаться и отдыхать. Отдых для молодой мамы — это, как правило, мечта. Поэтому старайтесь отдохнуть вместе с ребенком, не стремитесь переделать все дела. Самое главное дело для вас сейчас — сытый, спокойный, здоровый малыш.

Стул: как часто и какого цвета?

Стул малыша тоже частенько вызывает вопросы и тревоги. Сразу после рождения стул у ребёнка тёмно-оливкового цвета, густой, тягучий. Это меконий. Спустя 2–3 дня начинает образовываться переходный стул — он может быть зеленоватого цвета — это остатки мекония. Затем появляется обычный младенческий стул жёлтого цвета, кашицеобразный, с кисловатым запахом. Нормой считается появление стула после каждого кормления. Но и 1 раз в сутки — тоже абсолютно нормально. Самый главный показатель — самочувствие малыша.

Если вы наблюдаете частый жидкий стул, ребенок плачет и испытывает дискомфорт, повышается температура, начинается рвота — следует немедленно вызвать врача — как правило, это свидетельствует о кишечной инфекции.

_ _

Мы рассмотрели основные причины тревог молодых мам. И оказалось, что в большинстве случаев причин для тревог нет, и дискомфорт легко можно устранить. А для малыша самое главное — здоровая и спокойная мама.

Спокойствие — только спокойствие!

  • 17.02.2014

Поделиться с друзьями