Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как можно попасть к вам на прием?
Здравствуйте, я веду прием в МЦ «САНАС», в филиале на Партизанском проспекте, 44. Записаться Вы можете по телефону:
Добрый день! Мне 22 года. Уже два года я принимаю «Джес». В октябре мне будут удалять кисту правого яичника. Вчера мне сделали кульдоцентез и ещё
Здравствуйте, в случае планируемой операции (за 4 недели до неё) необходимо прекратить использование комбинированных контрацептивов.
Здравствуйте, у меня два вопроса.
- Мне 26 лет. Родила двоих детей, а груди почти нет. Очень переживаю по этому поводу. Второго ребенка родила два года назад, грудью кормила до 2 месяцев, так как не было молока. Менструация регулярная. Цикл 28 дней. При том, что было два кесарева, месячные не очень обильные и идут 5 дней. Я очень переживаю по поводу нулевого размера груди, может ли это быть связано с гормонами? В родне по маминой линии у женщин грудь
2-го размера, примерно, по папиной —4-го размера. Я перенесла операцию в 16 лет, по поводу врожденного порока сердца. - Где можно в Москве найти хорошего
гинекодога-эндокринолога? Большое спасибо!
Здравствуйте!
- Размер груди в большей степени определяется Вашими конституциональными особенностями, а также наследственной предрасположенностью, а не уровнем гормонов в крови. Может, в Вашем случае размер груди является абсолютной нормой.
- Рекомендовать Вам доктора в Москве, я не могу, к сожалению, так как проживаю во Владивостоке.
Елена Алексеевна, добрый день! Мне 32 года, дочь 12 лет, абортов не было. Полгода планируем беременность, пока безрезультатно, до этого несколько лет предохранялась препаратом логест. В мае проходила обследование у гинеколога — инфекций не выявлено, при осмотре все в норме. УЗИ и анализы на гормоны не назначали. Врач прописала пить дюфастон с
Последний месяц была задержка 7 дней. Также в течение полугода беспокоит цистит — была у двух урологов, обследовалась — инфекций, камней, воспаления почек нет, но ощущения «цистита» периодически появляются. Последний уролог предположил «гормональную природу», но обследований не назначил.
Подскажите, пить ли
Здравствуйте. При планировании беременности большую популярность получила «периконцепционная профилактика». Это комплекс мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для созревания яйцеклетки, её имплантации при зачатии и раннего развития эмбриона. Этот комплекс рекомендован всем семьям, при планировании беременности. Он включает в себя:
- Консультацию терапевта со сдачей клинического анализа крови, общего анализа мочи
- Консультацию эндокринолога
- Консультацию гинеколога (включая УЗИ органов малого таза)
- Консультация уролога (для мужа)
- Обследование на наличие скрытых инфекций
- Определение гормонального фона (по показаниям)
Медико-генетическая консультация супружеской пары.
Что касается дюфастона (принимать, или нет), то однозначно ответить затруднительно, так как Вы не указываете свой диагноз (с какой целью препарат был назначен?). Это лекарственный препарат, и к нему существует спектр как показаний, так и противопоказаний.
Здравствуйте, Елена Алексеевна! У меня после родов через 5 месяцев пошли месячные. Были безболезненные и продолжались 7 дней. В следующем месяце — задержка на 5 дней. Сделала тест на беременность — отрицательный. Скажите пожалуйста, это нормально?
Здравствуйте, Вам необходимо проконсультироваться у
Здравствуйте, Елена Алексеевна! У меня после родов через 5 месяцев пошли месячные. Были безболезненные и продолжались 7 дней. В следующем месяце — задержка на 5 дней. Сделала тест на беременность — отрицательный. Скажите пожалуйста, это нормально?
Здравствуйте, вследствие выделения большого количества пролактина у кормящих женщин, менструация может отсутствовать в течение нескольких месяцев или всего времени кормления грудью. У некормящих женщин, менструация восстанавливается через 6–8 недель после родов. Первая менструация, как правило, происходит на фоне ановуляторного цикла, что обуславливает незначительное «отклонение» от привычного цикла.
Елена Алексеевна, здравствуйте! Планирую беременность после внематочной. При гормональном обследовании на третий день менструального цикла выявлено повышение
Здравствуйте, Юлия. В организме женщины половые гормоны образуются в яичниках и коре надпочечников (в том числе андрогены). Повышенный синтез гормонов может быть обусловлен как наличием гормонпродуцирующих опухолей, так и дисфункцией эндокринных органов. Дообследование и лечение перед планируемой беременностью проводить обязательно, так как женщины с гиперандрогенией (повышенный уровень мужских половых гормонов) составляют группу риска по невынашиванию беременности.
Скажите пожалуйста, почему у девочки 12 лет может быть увеличена щитовидная железа в 2 раза? И что делать?
Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу. Только в ходе обследования можно выявить причину заболевания.
Здравствуйте, Елена Алексеевна. Мне 32 года, до беременности месячные шли 3 дня, на
Здравствуйте. Нарушения менструального цикла характеризуются изменением периодичности, продолжительности и объема менструальных кровоотделений. Из указанной Вами информации можно отметить только изменения продолжительности (укорочение) менструации. Причин нарушения менструального цикла много, одна из них — гормональные нарушения. С целью уточнения диагноза Вам можно рекомендовать обратиться к
Добрый день, подскажите пожалуйста, может ли бы гормональный сбой после родов? Во время беременности вставала на учет с весом 48 кг, за беременность набрала 15 кг. Сейчас ребенку 1,5, грудью не кормлю уже 6 месяцев, но мой вес как был после родов 55 кг, так и стоит на этой отметке и не падает ни грамма, что бы я не делала. Стоит ли обращаться к эндокринологу для сдачи анализов? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Чтобы говорить о гормональном сбое, необходимо пройти обследование Вашего гормонального фона. Для начала нужно определить, является ли Ваш вес нормой. Степень превышения массы тела оценивается по индексу массы тела. Для его определения необходимо знать ваш рост.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, на какие гормоны нужно сдать анализы, чтоб врач подобрал гормональные противозачаточные таблетки. Мне 26 лет, роды были в 2010 году.
Здравствуйте. Если назначение гормональных контрацептивов не преследует лечебные цели, то нет необходимости в обследования гормонального статуса. Препарат подбирается с учетом возраста, особенностей Вашего анамнеза, а также прописанных противопоказаний (согласно инструкции на каждый препарат).
Здравствуйте. У меня такая проблема, месячные идут с 12 лет, с достаточно большими задержками. После сильного воспаления я пила ярину 6 месяцев, затем
Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к
дравствуйте, Елена Алексеевна. Я сейчас нахожусь на
равствуйте! Необходимая доза любого препарата определяется инструкцией к применению (прилагается к препарату). Что касается конкретно указанного Вами препарата Резонатив, то согласно инструкции по его применению рекомендуемой дозой при проведении дородовой профилактики является доза 1250 МЕ (250 мкг), вводимая на 28–30 неделе беременности. «Некачественные» вакцины использовать категорически нельзя!
Здравствуйте, доктор. Нормален ли для женщины рост волос вокруг ореол? Анализ на гормоны нормальный, но эти волосы беспокоят — их рост не прекращается. На каждой груди по 5–6 темных толстых и обилие светлых длинных по 1,5–2 см волосков. Что делать в таком случае? Могут ли они исчезнуть к более старому возрасту (мне 17)? Можно ли их выдергивать?
Здравствуйте, Елена. Рост волос вокруг ореол является одним из признаков гиперандрогении. Андрогены способствуют превращению тонких и светлых пушковых волос в терминальные — более темные и толстые. Диагноз не определяется только однократным лабораторным исследованием. Прежде всего — это правильно собранный анамнез, осмотр (оценка телосложения, характер распределения жировой ткани, оценка состояния кожи), характер менструальной функции. Следовательно, рекомендую пройти обследование у
Уважаемый, доктор! Я хочу начать принимать противозачаточные таблетки, у меня проблема со склонностью к полноте, каждый килограмм на счету, и излишняя жирность кожи лица и волос. Какой препарат вы можете мне посоветовать, цена значения не имеет, важен эффект?!
Здравствуйте, Анастасия! Советовать Вам тот или иной препарат заочно (без осмотра) — наверное, не самый верный путь. Кроме того, это противоречит принципам
Здравствуйте, Елена Алексеевна! Мне 24 года, у меня беременность 26 недель. Недавно обнаружила на половых губах, как папилломки. Половой жизни не было два месяца, так как ношу акушерский пессарий. В связи с чем они могли возникнуть? Может ли это быть спровоцировано ношением «кольца»? И опасно ли это для ребенка?
Здравствуйте, Юлия! Во время беременности у женщин, инфицированных ВПЧ, могут развиться клинические формы заболевания. Это связано с изменением гормонального фона, иммунной системы, биоценоза влагалища. Что касается влияния папилломатоза на плод, то есть опасность инфицирования ребенка во время родов. Вопрос о целесообразности лечения во время беременности решается индивидуально с
Здравствуйте, Елена Алексеевна! Три года назад я прошла лечение (химиотерапию и лучевую терапию) от онкологического заболевания — лимфогрануломатоза. Во время лечения у меня прекратились месячные и до настоящего времени не восстановились. Меня очень тревожит вопрос: восстановятся ли они, или требуется медикаментозное лечение? Могут ли в таких случаях, женщины иметь детей? Может, у Вас были подобные случаи? Спасибо.
Здравствуйте, Ксения! Лечение лимфогранулематоза зачастую сопровождается многими осложнениями. Со стороны репродуктивной системы — это нарушение менструального цикла вплоть до аменореи, бесплодия. Эти осложнения могут быть как преходящими, так и постоянными. Лучевая терапия на область яичников вызывает стойкую стерилизацию, если они не были хирургическим путем выведены из зоны облучения. После лечения лимфогранулематоза сохраняется пожизненная онкологическая настороженность. Поэтому считаю, что вопрос о возможности или невозможности восстановления менструальной функции нужно решать в первую очередь с Вашим лечащим
Здравствуйте, Елена Алексеевна! Полгода назад изменился цикл с 28 на 31 день. Была у врача: осмотр и УЗИ ничего не выявили, все нормально. Также периодически за день до менструации ночью бывает обильное потоотделение (просыпаюсь насквозь мокрая). Могут ли причиной вышеописанных проблем быть
Здравствуйте, Евгения! Менструальный цикл здоровой женщины репродуктивного возраста 28 ± 5 дней. Обильное потоотделение может являться клиническим симптомом некоторых эндокринных заболеваний, но не только гинекологических, поэтому, возможно, понадобиться консультация смежных специалистов (терапевт, эндокринолог).
Здравствуйте, Елена Алексеевна! У меня возникла следующая проблема: после окончания грудного вскармливания (вторые роды — двойня), за 2 месяца резко увеличился вес на 9 кг. Для меня это шок! Никогда не страдала с повышенным весом. Кормила
Здравствуйте, Наталья! Единого алгоритма обследования гормонального фона не существует. Назначать те или иные исследования нужно только после ознакомления с анамнезом, тщательного осмотра пациентки, соблюдая принцип оптимальности: максимум информации при минимуме исследований и затрат. Начните с визита к
Здравствуйте, Елена Алексеевна! Я пила таблетки жанин 4 года с небольшим. И теперь решила прервать прием. Подскажите, можно ли к вам записаться на консультацию, чтобы проверить гормональный фон и выяснить, что нужно моему организму?
Здравствуйте, Наталья! Да, конечно. Если Вас в настоящее время ничего не беспокоит, и Вы планируете провести гормональное обследование, то лучше его проводить через 1,5–2 месяца после отмены жанина. Запись на прием по телефонам
Здравствуйте, Елена Алексеевна! У меня вопрос по поводу гормонального контрацептива Джес. У меня около года проблемы с кожей, хожу к дерматологу — косметологу, сдавала кучу анализов — все в норме, никак не могли найти причину высыпаний. Остался последний вариант — гормоны, сходила к
Джес я начала принимать, хотя мне показалось странным, что их назначили перед анализами (((. Пью третий день и очень боюсь поправиться (раньше никогда не пила гормоны) и того, что таблетки начнут влиять на мои занятия спортом (2,5 часа тренажерного зала через день и 2 часа аэробика в остальные дни, а без спорта я не могу))). Может ли случиться такое?
Здравствуйте, Надежда! Если оральные контрацептивы назначаются с лечебной целью, то и обследование, в том числе гормональное имеет смысл проводить до назначения препарата, чтобы затем иметь возможность отследить эффективность лечения путем сравнения лабораторных показателей после лечения. Что же касается второй части вопроса — то статистика свидетельствует о том, что у здоровых женщин современные контрацептивы не оказывают влияния на метаболические процессы и массу тела. Противопоказаний для занятий спортом нет.
Добрый день! Нарушился цикл месячных, был цикл 28 дней, стал 21 уже как последние 3 месяца. Может, это связано с нервным срывом, такой был, или же это гормональный сбой?!
Здравствуйте, Евгения! Причин нарушений менструального цикла достаточно много, в том числе и нервные перенапряжения. Что явилось причиной Вашего нарушения без обследования однозначно ответить сложно.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, альтернативу гормональной спирали Мирена. Она стоит почти 5 лет, скоро снимать. Повысился вес, хочу дальше принимать
P/S Спираль поставили
Здравствуйте, Елена! Альтернативным методом лечения является медикаментозный. Выбор конкретного препарата осуществляется по многим критериям — это и возраст, анамнез, степень распространенности эндометриоза, наличие сопутствующих заболеваний, также необходимо учитывать и Ваши репродуктивные планы.
Добрый вечер, Елена Алексеевна! Мне 24 года, 1,5 года назад родила ребенка, грудью не кормлю. Хочу выбрать вид конрацепции, но все никак не могу определиться. Остановила свой выбор на спирали, но вот не знаю какую. Что можете посоветовать? И какие побочные эффекты у них есть?
Здравствуйте! Выбор метода контрацепции — сугубо индивидуальный вопрос. Каждый метод имеет свои противопоказания. Какой метод применим для Вас, можно определить только после гинекологического обследования.
Елена Алексеевна, здравствуйте. 8 лет назад будучи беременной я сдавала анализы, где были выявлены Цитомегаловирус, вирус герпеса и ВПЧ. Сейчас сдала анализы на эти вирусы и ничего не обнаружено. Скажите, пожалуйста, может ли такое быть? Ведь эти вирусы живут в крови человека всю жизнь. Извините, если не совсем по адресу вопрос.
Здравствуйте, Анна! Семейство герпесвирусных инфекций имеет хроническое течение и не элиминируется (не удаляется) из организма, следовательно, в сыворотке крови иммуноглобулины класса G будут определяться всегда. Однако, титр антител может варьировать независимо от клинической картины заболевания. Что касается ВПЧ, то может происходить самостоятельная элиминация.
Добрый день. У меня такая проблема. Год не могу забеременеть, сдаю анализы на гормоны, все в порядке, УЗИ в норме. Отсутствие овуляции и тонкий эндометрий. Врач назначил фемостон 2/10 и дюфастон с
Отправила домой дальше пить таблетки и «отращивать» эндометрий и наблюдаться. Скажите, корректно ли мое лечение, и чтобы бы посоветовали вы? Можно ли с таким диагнозом
Здравствуйте, Елена! Отсутствие овуляции (ановуляция) может являться симптомом многих заболеваний: поликистоз яичников, дисфункция коры надпочечников, заболеваний щитовидной железы, других соматических заболеваний. Следовательно, обследование на гормоны и УЗИ не является полным, поэтому Ваша ситуация требует более детального изучения. Прогноз в отношении восстановления репродуктивной функции при правильном определении причины эндокринного бесплодия и своевременном лечении благоприятный.
Елена Алексеевна! У меня уже несколько лет эндометриоз. Болевых ощущений не испытываю. Дискомфорт только в очень обильных месячных, но они у меня и в молодости (мне сейчас 45 лет) были обильнее, чем среднестатистические. После месячных через 5–7 дней дискомфорт от коричневатых кровянистых скудных выделений, которые могут продолжаться от 4 до 7 дней. Слышала, что лечение назначают гормональными препаратами. Хоть и рассказывают, что сейчас такие хорошие гормональные препараты, что они никак не способствуют увеличению веса, но я не верю, так как факты говорят об обратном. А я женщина крупная, 102 кг. Поэтому очень скептически отношусь к гормональному лечению эндометриоза. Увеличение и без того «зашкаливающего» веса здоровья мне не добавит.
Елена Алексеевна! Посоветуйте как быть в данной ситуации? Какие ещё есть способы лечения эндометриоза без гормональных средств
Здравствуйте, Елена! Учитывая описанные Вами жалобы, невозможно исключить наличие гиперпластического процесса эндометрия, который может формироваться в том числе и в сочетании с эндометриозом. Поэтому я бы рекомендовала Вам пройти обследование у
Добрый день, Елена Алексеевна. Мне 27 лет, доче 11 месяцев, мужу 36. Мы хотим второго ребенка. Первый появился на свет путем не планового кесарево сечения (показания не раскрытие шейки матки в процессе родовой деятельности). Беременность протекала с сильным токсикозом почти два триместра. Больше никаких нарушений при беременности не было. У меня вопрос: когда можно беременеть вторым ребенком и какова вероятность, что и вторая беременность будет протекать с сильным токсикозом? Спасибо.
Здравствуйте, Кира! Оптимальный срок для последующей беременности 2,5–3 года, когда формируется полноценная ткань рубца. Вероятность возникновения токсикоза при последующей беременности предвидеть сложно. Развитие токсикоза обусловлено изменениями в организме женщины в период роста плодного яйца. Наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ повышает этот риск, поэтому, при планировании беременности проконсультируйтесь у
Здравствуйте, Елена Алексеевна. У меня к вам вопрос по гормону
Содержание первых двух в норме. А вот ДЭА СО4 был повышен в 2 раза по нормам лаборатори «Юнилаб», то есть норма до 230, а у меня 495 мкг/дл. Мой
Скажите, пожалуйста, чем грозит моему ребенку такое повышенное содержание, и необходим ли прием препаратов, либо действительно достаточно пессария, чтобы шейка не раскрывалась? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Александра! Женщины с гиперандрогенией относятся к группе риска по развитию гестационных осложнений (невынашивание, формирование