Отоларинголог, аллерголог, пульмонолог (архив 2011-2012 гг.)

Автор: Оксана Юрьевна Закамская

Архив консультации за 2011-2012 гг. лор-врача высшей категории Оксаны Юрьевны Закамской.

Задать вопрос консультанту можно здесь.

Татьяна, Владивосток (24.10.2012)

Добры день, подскажите, пожалуйста, нам поставили диагноз «2-сторонний гайморит», пробка в ушке. Что делать и чем лечить?

Оксана Закамская (31.10.2012)

Добрый день! А кто поставил диагноз? Обычно такой диагноз ставит лор, он и должен был назначить лечение… Вам необходимо сходить на прием к лор-врачу для осмотра, и только после осмотра врач назначит лечение.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 8 (423) 253-17-89


Оксана, Владивосток (17.10.2012)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна! Моей доче 2 года 8 месяцев, мы сдали анализ на бак посев и чувствительность к антибиотикам из зева и носа и высеяли синегнойную палочку и стафилококк золотистый. Пролечились пиобактериофагом, делали ингаляции с хлорфиллиптом, пили БронхоиммуналП, лизобакт. Сделали повторный анализ — высеялся золотистый стафилококк в зеве и в носу, умеренный рост. Подскажите пожалуйста, как убрать золотистый стафилококк?

Оксана Закамская (31.10.2012)

Добрый день! То что Вы убрали синегнойную палочку — это большой успех!!! Вам необходимо сдать бак посев с количественным определением. Если титр будет 10 во 2-й степени, тогда ничего делать ненужно, так как это норма. Если же титр будет больше, тогда необходима санация миндалин фагом в условиях лор кабинета.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 8 (423) 253-17-89


вера, Алматы (10.10.2012)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна. Подскажите, пожалуйста. Моей дочке 4 годика, у неё на протяжении месяца частые вдохи через рот. Мы обращались к невропатологу, эндокринологу. Сказали, что всё хорошо. Были у лора, поставили диагноз аллергический ринит. Сходили к Аллергологу, выписали зиртек, и назонекс. Честно говоря, я уже не знаю, что делать.

Оксана Закамская (11.10.2012)

Вера, здравствуйте! Так сказать что-то очень трудно, возможно, ей не хватает кислорода, а вот вследствие чего его не хватает нужно разбираться… Попробуйте обратиться к пульмонологу, неврологу, психоневрологу.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская


Яна, Большой Камень (09.10.2012)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна. Скажите пожалуйста, сколько стоит операция по удалению аденоидов?

Оксана Закамская (11.10.2012)

Здравствуйте, Яна! Я не могу сказать, сколько стоит данная процедура, так как аденоиды не удаляю. Вам лучше обратиться к Царьгородской Тамаре Николаевне, она заведующая лор-отделением в детской городской клинической больнице на Первой Речке, телефон 8 (423) 245-08-31.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская


Анна, Чугуевка, Приморский край (29.09.2012)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна. У меня вторую неделю ощущается ком в горле на уровне кадыка, создается ощущение присутствия инородного тела в горле. Была на приеме у отоларинголога, осмотр показал, что гортань чистая, но были назначены ФГДС и УЗИ щитовидной железы. Исследования показали, что щитовидная железа в норме, при эндоскопии поставлен диагноз «гастродуоденит». Невролог предположил, что такие симптомы могут быть связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника и назначил лечение. Лечение провожу, но улучшений пока нет. Я обратилась к терапевту, так как боюсь вдруг, действительно, в дыхательных путях застряло инородное тело, при прослушивании дыхание нормальное, но были назначены исследования: спирография, ЭКГ, анализ крови, флюорография (по сроку).

Доктор сказал, что симптомы больше указывают на бронхоспазмы (кашель незначительный и то в последние два дня). Может, мне стоит пройти бронхоскопию? Или мои опасения о наличии инородного тела напрасны? Так как доктор сказал, что при этом бывает кашель, а у меня его нет. В общем, я не знаю, что мне делать — продолжать назначенное лечение или все-таки пройти бронхоскопию и исключить этот диагноз. Если в моем случае бронхоскопия показана, то к кому я могу обратиться, чтобы записаться на эту процедуру, пусть даже и платно, и какое обследование перед этой процедурой мне необходимо пройти? Или бронхоскопия делается только по назначению врача?

Оксана Закамская (04.10.2012)

Добрый день! Скорее всего, опасения напрасны, но без осмотра сказать что-то невозможно. Бронхоскопия делается только по назначению врача. Приходите к нам на прием, записаться можно по телефону 8 (423) 253-17-89
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская


Наталья, Владивосток (15.07.2012)

Сыну 9 лет. В мазке из горла обнаружен обильный рост грибов кандида, подходит препарат дифлюкан. Подскажите пожалуйста, дозу, и как долго его принимать?

Оксана Закамская (27.07.2012)

Добрый день, Наталья! Была в отпуске, поэтому не было возможности ответить на Ваш вопрос быстро.

По поводу назначения дифлюкана по интернету никаких рекомендация давать не буду, поскольку препарат гидротоксичный, ребенок маленький. Необходим осмотр ребенка и изучение результатов анализа. Можете записаться ко мне на прием, или к другому лор-врачу.
С наилучшими пожеланиями, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 8 (423) 253-17-89


Людмила, Владивосток (08.07.2012)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна. Моему ребенку сейчас 2,7 года. С 1 года до 2 он раза четыре болел ангинами, а с января этого года по сей день у него каждый месяц насморк, причем просто насморк и прицепом к нему красноватое горло, всегда без температуры. Мы три недели не болеем, неделю болеем, и так уже седьмой месяц, и это притом, что мы не ходим в садик. В прошлом месяце мы сдали мазок из зева и носа, анализ показал стрептококк. Врач сказала, что он в допустимом количестве, то есть в норме.

Пошли к ЛОРу, она нам прописала пиобактериофаг капать в нос (5–6 капель 2 раза — 10 дней) и Софрадекс в нос (разводить 1 к1 с водой 2 капли 3 раза — 5–7 дней). Все прокапали, почти каждый месяц мы пьем иммуностимулирующие препараты. И вот на днях опять насморк, два дня храпел — сопли стояли внутри, сегодня ночью храпел и плохо дышал. Каждый месяц у нас лекарства кексорал, фарингосепт, в нос називин. В этот раз взяла виброцил, но результат от него не очень. Мне вообще показалось как будто у него в носоглотке все отекло, может, аллергия на что так проявляется? Что нам делать дальше, скоро в садик, и я просто в растерянности, что может быть причиной постоянных насморков???

Оксана Закамская (27.07.2012)

Людмила, добрый день! Была в отпуске, поэтому не было возможности ответить на Ваш вопрос быстрее. Ребенку необходим осмотр, поскольку там могут быть и гайморит, и аденоидит и т. д…

Через интернет что-то советовать невозможно. Приходите на прием, сделаем обследование. По результатам обследования назначим лечение.
С наилучшими пожеланиями, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 8 (423) 253-17-89


Ольга, Владивосток (28.06.2012)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна. У меня такой вопрос: как сейчас удаляют аденоиды и с какого возраста? Моему сыну 2 года. Болеем в год четыре раза стабильно. Насморк проходит за 2,5 недели. На последнем приеме у лора доктор сказал, что у нас 2–3-я степень аденоидов. Наш участковый врач и лор говорят, что сейчас рано удалять, так как нос не сформировался, и если даже удалить, они снова нарастут. В вашем блоге вы писали про признаки, при которых однозначно удаляют аденоиды. Так вот, у нас ярко выраженный аденоидный рот, как говорят врачи. Постоянно открыт рот, даже когда насморка нет, но рот мы периодически закрываем. Я читаю много информации и все по разному трактуют лечение аденоидов. У меня тоже была такая проблема в детстве. Удалили аденоиды в 5 лет, резали на живую. Участковый врач говорит, что до сих пор остался такой метод. Хотя я слышала, в настоящее время удаляют безболезненно лазером. Пожалуйста, помогите разобраться. И, если прийти к вам на осмотр, в какое лучше время: когда ребенок болеет или здоров? Спасибо.

Оксана Закамская (02.07.2012)

Добрый день! Вам необходимо записаться на прием по телефону: 8 (423) 253-17-89, когда ребенок будет здоров. После осмотра обсудим дальнейшую тактику лечения.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская


N, Арсеньев (12.06.2012)

Оксана Юрьевна, здравствуйте! Поставили диагноз «стрептодермия носа», назначили виброцил в каплях, мазь левомиколь и солкосерил. Можно ли все это применять в период лактации? Либо заменить другими препаратами?

Оксана Закамская (15.06.2012)

Здравствуйте. Стрептодермию носа лечит дерматолог, поэтому лучше с таким вопросом обратиться к этому специалисту. По моему мнению, все эти препараты местные, и применять при лактации их можно. Но лучше проконсультируйтесь у дерматолога.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 8 (423) 253-17-89


Роберт, Азнакаево, Татарстан (02.06.2012)

Лакто трахеит. Чем опасен, и как лечить его? 

Оксана Закамская (13.06.2012)

Ларинготрахеит, если не лечить, может закончиться пневмонией. По интернету никто не лечится, необходимо сходить на прием к врачу и пролечиться.


воронова марина, с. Чугуевка. Приморского края (06.06.2012)

Здравствуйте. Я не знаю, к кому обратиться с ринитом — постоянно чихаю и заложен нос. Я из Чугуевки, чтобы записаться к вам нужно направление? У нас лора нет.

Оксана Закамская (07.06.2012)

Марина, добрый день! Для того, чтобы записаться на прием в наш кабинет, направление не нужно. У нас прием платный.

Записаться нужно по телефону: 8 (423) 253-17-89
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская


НАТАЛЬЯ, Херсон (22.05.2012)

Моему сыну 10 лет. У него практически каждый день (а может и по нескольку раз на день) очень сильно течет из носа кровь, может с двух дырок сразу, и мы, бывает, очень долго не можем ее остановить. Обращались неоднократно в районную больницу, капли нам выписывали (капали какую-то аминокапроновую кислоту), ничего не помогает. Пожалуйста, посоветуйте, что делать в таких случаях на дому или к какому врачу обратиться. Я очень буду ждать ответа.

Оксана Закамская (23.05.2012)

Здравствуйте, Наталья.

  1. Вам необходимо обратиться к гематологу. Возможно, у ребенка заболевание, связанное с неполноценностью тромбоцитов.
  2. Возможно, это давление. Необходимо измерять давление 2–3-4 раза в день. Первый раз с утра, ДО того как ребенок встал с кровати, в положении лежа, и затем 2–3 раза в течение дня. И проанализировать.
  3. Еще такое возможно из-за анатомических особенностей носовой перегородки, то есть нужно сходить к лор-врачу на обследование.
  4. Также, возможно, это порозность сосудов из-за аллергического ринита. Опять же нужно сходить к лор-врачу на обследование.

С уважением, Оксана Юрьевна Закамская


роман, Владивосток (19.05.2012)

У меня в ухе вышла простуда, она лопнула. Что мне делать? 

Оксана Закамская (22.05.2012)

Добрый день! Сходите на осмотр к лор-врачу. Можете записаться к нам по телефону 253-17-89.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская


Елена, Ярославль (05.05.2012)

Добрый день! Моей внучке 4 года, и она сейчас страдает от аденоидита. Скажите, каким лекарством можно воспользоваться, применяя ультразвуковой ингалятор? 

Оксана Закамская (17.05.2012)

Добрый день! Для ингаляций можно взять щелочно-минеральную воду. Но вообще ингалятор — это не то средство, которое может вылечить аденоидит. Нужно идти к врачу, определить степень аденоидов, и лечить их либо консервативно, либо оперативно. При 2-й и 3-й степени ингаляции не помогут.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская


Альбина, Владивосток (05.05.2012)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна! У меня в начале апреля была простуда, и, конечно же, насморк. Простуда ушла через неделю, а насморк остался. Первые 2 недели я не переживала, но уже май, а он меня не оставляет в покое, ночью не могу спать без капель, просыпаюсь с сильными болями в голове! Начала промывать долфином, может, стоит все-таки к врачу? 

Оксана Закамская (05.05.2012)

Здравствуйте. Вам необходимо прийти на прием к врачу и сделать рентген пазух носа для исключения гайморита.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 253-17-89


Елена, Владивосток (20.04.2012)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна! Меня беспокоят частые головные боли, тяжесть в переносице, заложенность носа. По носоглотке стекает слизь иногда с гноем, особенно по утрам. Что это может быть, к какому врачу обратиться. Спасибо! 

Оксана Закамская (20.04.2012)

Добрый день! Вам необходимо сделать компьютерную томограмму пазух носа и бак посев из носа и зева. С результатами подойти на прием к лор-врачу.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 253-17-89


Ольга, Хабаровск (30.03.2012)

Тогда дополнительный вопрос. Когда лучше удалять аденоиды, и сколько идет процесс реабилитации? Мы будем во Владивостоке в середине апреля. Возможно ли удалить у Вас, или лучше это сделать летом?

Оксана Закамская (02.04.2012)

Ольга, добрый день. Аденоиды можно удалить и в апреле, можете это сделать в Хабаровске, значения не имеет. Реабилитация после удаления — 1 месяц. Рекомендую удалить до лета, чтобы летом ребенок уже нормально дышал.
С наилучшими пожеланиями, Оксана Юрьевна Закамская, 253-17-89


Ольга, Хабаровск (29.03.2012)

Добрый день, Оксана Юрьевна! Мы с сыном (2,5 года) были у Вас на приеме в конце ноября 2011 года. Вы нам поставили аденоидит 2-й степени. Так как до визита к Вам ребенок очень часто болел и неделями держалась температура, Вы назначили антибиотик. Мы его пропили, но после этого заболели уже в середине января, потом в феврале, и вот в марте еще болеем. То есть наши аденоиды нам покоя не дают. Сын спит плохо, храпит, часто закладывает одну ноздрю… И это все на фоне того, что мы три раза в день промываем нос Долфином, капаем нос изофрой или софрадексом при наличии уплотнения слизи. Мы сейчас живем в Хабаровске, и осенью я планирую отдать сына в сад (нам на тот момент будет почти 3,5 года). Хотелось бы узнать, имеет ли смысл удалить аденоиды при нашей истории, или все-таки мы сможем как-то обойтись без радикальных мер? Помнится, Вы предлагали мне как вариант прижигание их каким-то электродом, но мне кажется, это еще страшнее для ребенка, чем просто удалить… Заранее спасибо за ответ! 

Оксана Закамская (30.03.2012)

Ольга, добрый день! Рекомендую Вам удалить аденоиды.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 253-17-89


Татьяна, Лучегорск (25.03.2012)

Здравствуйте, уважаемая Оксана Юрьевна! У меня в январе был гайморит, сейчас вторую неделю болит голова, терапевт поставила диагноз «пансинусит» и прописала левофлоксацин-Тева, Энтерол, Фенкарол и спрей Полидекса. К большому сожалению, специалистов-отолангологов у нас нет, и не всегда есть возможность приехать. Скажите, пожалуйста, правильное ли лечение мне назначил врач? Можно ли к Вам попасть без предварительной записи? Спасибо.

Оксана Закамская (27.03.2012)

Добрый день! К назначенному лечению я бы добавила: перед тем как заливать Полидексу, необходимо забрызгивать Отривин в нос по 2 дозы в каждую ноздрю 4 раза в день, затем через 3 минуты заливать в виде жидкости (так эффективнее) Ринофлуимуцил в каждую ноздрю лежа на боку (закапывая левую ноздрю, лежать на левом боку, закапывая правую ноздрю, лежать на правом боку) по 4 капли 4 раза в день. Затем промыть нос раствором Долфин по инструкции, а уже после всего этого заливать Полидексу в пазухи 4 раза в день. Помимо этого я бы порекомендовала инструментальные манипуляции: или Ямик-катетер или промывание электроотсосом.

На прием нужно записаться за 2–3 дня, для того, чтобы не сидеть в коридоре в ожидании, так как всегда есть очередь.
С наилучшими пожеланиями, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 253-17-89.


Анастасия, Владивосток (20.02.2012)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна! Моему ребенку 9 месяцев. Был обнаружен бета-гемолитический стрептококк. В связи с этим была проведена 2-недельная санация зева. Повторный анализ был сдан через 7 дней. Повторный анализ показал тот же результат. Скажите, пожалуйста, какие меры, кроме санации можно применить при данном диагнозе? И достаточно ли выдержан срок для сдачи повторного анализа после применения антибиотика? 

Оксана Закамская (22.02.2012)

Здравствуйте, Анастасия. Для ответа на Ваш вопрос необходимо знать следующее:

  1. в каком количестве высеян стрептококк
  2. есть ли клинические заболевания
  3. чем санировали миндалины

C уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


Екатерина, Саров (20.02.2012)

Добрый день, Оксана Юрьевна! Моему малышу 2,4 года. Мы очень часто болеем ОРЗ. За последнее время ОРЗ стали осложняться — был правосторонний верхнечелюстной синусит, затем ОРЗ был с отитом, последний раз осложнился трахеитом. В данный момент ребенок здоров — ушки нормальные, горло спокойное, отеков в носу нет, но ЛОР поставила аденоиды 2-й степени. Также параллельно посещали аллерголога-иммунолога, брали мазок из носика при последнем разе заболевания на аллерген, ничего найдено не было… Но ночью у моего мальчика очень часто закладывает правую половинку носика!

Ротик когда закрыт, а когда и открыт, но при этом дышит носиком. Хотя иногда, когда днем бегает, прыгает, играет, тоже ротик открыт! ЛОР, что нас консультирует скоро будет прятаться от меня, я частый клиент, мне уже вразумительного она ничего не говорит, почему у малыша закладывает одну половинку?! Но стоит ему встать, все куда-то исчезает! Я очень обеспокоена, а вдруг тогда синусит мы не качественно вылечили? Ответьте мне прошу вас! Очень надеюсь! 

Оксана Закамская (22.02.2012)

Здравствуйте, Екатерина. Если бы Вы жили в нашем городе, я бы пригласила вас на прием со всеми анализами и амбулаторной картой, так как необходим осмотр ребенка и изучение всех анализов. В данном случае я могу Вам только посоветовать обратиться к другому лор-врачу.
C уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


Наталья, Кишинев (16.02.2012)

Подскажите, пожалуйста, в последние два месяца ребенок не дышит через нос, только через рот. Ему 9 лет, он занимается водным поло. Что это может быть? Прощупала гайморовы пазухи и фронтальные, вроде когда нажимаю, ничего не беспокоило его. Есть головные боли, не частые, но есть. Далее были у врача, лечение на 10 дней с диагнозом аллергический ринит. Нокспрей, Эролин и Ингалипт!!! Но улучшений существенных не произошло. Сделали рентген: Рентген ППН описание: фронтальные пазухи и левая гайморовы — воздушны, справа в гайморовой пазухе отек слизистой по верхнему краю, носовые ходы не дифференцируются — пристеночный правосторонний гайморит, ринит. Что посоветуете? Спасибо заранее за ответ! 

Оксана Закамская (17.02.2012)

Здравствуйте. Посоветую лечение у лор-врача правостороннего гайморита. Курс лечения назначает врач после осмотра. С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


елена, Тульчин (12.02.2012)

Здравствуйте! Уважаемая Оксана Юрьевна, моему сыну 3 года и 4 месяца. На протяжении года он 4 раза переболел гриппом, потом была гнойная ангина, а после — бронхит и кашель после, длительностью в полтора месяца. После, за 4 месяца, он имел 4 обструкции и постоянный насморк после сна. Обследовались у аллерголога, нашли аллергию на шерсть кота и бытовой клещ, назначили Сингуляр, Кромосандоз, и Эриус в течение 3 месяцев. Мы все пропили, как и полагалось. В течение 4 месяцев состояние было нормальное, не было обструкций, ничем респираторным не болел, насморк пропал. Правда, подхватили коклюш, но он уже проходит, без осложнений. Подскажите, нужны ли сейчас какие то анализы? Если да, то какие? Прошу ответьте, очень важно. Заранее спасибо.

Оксана Закамская (14.02.2012)

Здравствуйте. Вам нужно сдать бакпосев из носа и зева, пройти вирусологическое обследование, если не проходили, и ПЦР на цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, вирус простого герпеса. С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


Анастасия, Владивосток (10.02.2012)

Оксана Юрьевна, здравствуйте. Ребенку 6 месяцев. Сегодня, как и каждое утро, бинтовым жгутиком чистила ребенку носовой проход, и вытащив жгутик из одной из ноздрей, обнаружила, что он розовый, будто в крови. Могла ли я повредить бинтом ребенку носовой проход? Или, быть может, сосудик лопнул какой-нибудь? Стоит ли паниковать? 

Оксана Закамская (14.02.2012)

Здравствуйте, Анастасия. Паниковать не стоит. Скорее всего, вы повредили сосуд, такое часто бывает. Капните в нос оливковое масло 1 капля 1 раз.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


Валентин, Черниговка (24.01.2012)

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на что нужно в первую очередь обратить внимание при постоянно заложенном носе? Проблема уже несколько лет и заложенность круглогодичная. Понимаю, что лучше на прием к врачу, но, может, что-то можно сделать до приема? Принимаете ли вы с других городов по субботам? 

Оксана Закамская (24.01.2012)

Добрый день! Конечно, нужен осмотр, так трудно сказать, может быть все, что угодно. По субботам принимаем, прием платный, но нужно записаться по телефону 253-17-89. С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


Андрей, Владивосток (20.01.2012)

Здравствуйте, уважаемая Оксана Юрьевна! Посоветуйте, пожалуйста, что делать! Две недели назад внезапно заболело правое ухо, видимо, после перенесенного ОРЗ, боль была очень сильной. Обратился по месту проживания в больницу (в Ульяновске), диагноз — отит. Назначили Отикапс, Амоксиклав, Ринофлуимуцил, Найз. Почти сразу после их приема боль прошла, и на ватке заметил немного крови, поэтому Отипакс пришлось исключить. Боль прошла, но с того момента ухо почти совсем не слышит! Пролечился 7 дней, по работе пришлось уехать во Владивосток. Скажите, пройдет ли это, и сможет ли ваша клиника меня принять? Полиса при себе не имею.

Оксана Закамская (20.01.2012)

Здравствуйте, Андрей! Что-то посоветовать трудно, необходим осмотр. Прием у нас платный, полис не требуется. Записаться на прием нужно по телефону 253-17-89. С уваженимем, Оксана Юрьевна Закамская.


Екатерина, Владивосток (18.01.2012)

Здравствуйте! Я очень легко заболеваю простудными и вирусными заболеваниями. Сейчас на работе все чихают. Офис маленький, проветривать часто нет возможности. Пью витамины, промываю нос Аква марисом. Но все равно чувствую, что начинаю заболевать. Какими еще препаратами для слизистых носа и горла можно предотвратить заражение вирусными заболеваниями? Спасибо.

Оксана Закамская (19.01.2012)

Екатерина, добрый день! Для профилактики вирусных и простудных заболеваний назначают:

  1. Анаферон 1 таблетку 1 раз в день, рассасывать до еды — 10 дней
  2. Грипферон (капли в нос) по 3–4 капли до работы и после — 10 дней
  3. мазь Виферон в преддверие носа — 10 дней, и по возможности надевать маску на рабочем месте

С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


Елена, Владивосток (11.01.2012)

Оксана Юрьевна, подскажите, пожалуйста, если, конечно, это возможно без осмотра. От чего может внезапно заболеть ухо? Не застужалась, не ударялась, вода не попадала. Проснулась ночью от того, что болит ухо. Боль идет от отверстия наружного слухового прохода и отдает фактически на все внешнее ухо.

Светлана Закамская (12.01.2012)

Елена, здравствуйте! Так, конечно, сказать трудно, если нет ни насморка, ни других простудных явлений, то тогда, возможно, это невралгия… а, может быть, это так проявляется себя отит, лучше прийти на осмотр. С уважением, Оксана Юрьевна Закамская


Ольга, Владивосток (10.01.2012)

Здравствуйте! Ребенку 3,9. 31 декабря поднялась температура, потекли сопли. Начали усиленно лечиться (Реаферон, ингаляции с физраствором и минералкой). Вроде пошли на поправку. Но 5 числа резко поднялась температура, сильный кашель от соплей (аж взахлеб), сопли белые, густоватые. Температура под 39 держалась 4 дня. Педиатр сказала, что в легких чисто, горло слегка красноватое. Пришлось пить антибиотик Сумамед (сегодня третий день). Кашель стал меньше, температура не поднимается. Сейчас ей горло брызгаю Ингалиптом, даю сироп Аскорил. Горло не болит, спокойно ест твердую пищу. Сопли практически не высмаркиваются, такие же белые густоватые, ребенок говорит в нос. С 31 декабря ежедневно промываю нос Маримером. Сначала капала Виброцил, сейчас использую спрей Ксимелин. Подскажите, пожалуйста, что при таких соплях делать? Может, Протаргол капать? Можно ли делать ингаляции с тем же физраствором и минералкой? Как лучше? Огромное спасибо! С новогодними праздниками! 

Оксана Закамская (10.01.2012)

Здравствуйте! Такое повышение температуры и ситуация с заложенностью носа, скорее всего, означает гайморит. Возможно, гнойные выделения не выходят и остаются в пазухе. Необходимо обратиться к лор-врачу с целью исключения гайморита. С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


Инесса, Николаев (10.01.2012)

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, у меня 36 недель беременности, уже 1,5 месяца длится сухой кашель, не частый. В основном к вечеру. Пульмонолог поставил диагноз — острый трахеобронхит, назначил Аугментин и Лазолван, после лечения сказал, что всё хорошо, терапевт подтвердил. Но кашель так и остался, лор выписал полоскания травой и Фарингосепт, что тоже не дало результата. До беременности ставили всегда «хронический тонзиллит». Может ли он обостряться на фоне беременности и вызывать кашель? 

Оксана Закамская (10.01.2012)

Да, хронический тонзиллит может вызывать кашель. Помимо этого кашель может вызвать и высокостояние диафрагмы. Лучше, конечно, показаться лор-врачу. С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


Ника86, Владивосток (03.01.2012)

Добрый день. Жене поставили диагноз: хронический тонзиллит, при этом основной симптом — бесконечный кашель. Антибиотеки прописывали разные, при этом ничего не помогает, идет периодическое улучшение, а потом опять простуда (нос и т. д. ). Промывание не помогает, так как не получается нормально промыть — рвотный рефлекс повышенный и т. д. Продолжается это на протяжении полугода. Связан ли кашель с тонзиллитом? Везде пишут что тонзиллит — это боль в горле? И каким образом сейчас действовать? Насколько мы поняли, удаление — это крайняя мера, прибегать к которой очень не хочется. Может, есть более современные методы или аппараты? Новый лор, назначил новые антибиотики, а мы их и так уже выпили достаточно. Хотелось бы услышать Ваше мнение.

Оксана Закамская (07.01.2012)

Добрый день. Кашель не является основным симптомом хронического тонзиллита, однако иногда кашель может быть. В данной ситуации могу только пригласить Вас к себе на прием, так как для определения диагноза необходим осмотр. Телефон: 253-17-89.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


{PAGEBREAK}
Валентина, Дунай (23.12.2011)

Оксана Юрьевна, моей дочери 34 года, уже несколько лет она мучается заложенностью носа. Специалист поликлиники Фокино поставил диагноз гайморит. Прошла курс лечения, немного временно стало легче, потом опять все вернулось назад. Специалист из поликлиники Большого Камня сказал, что это не гайморит, а ринит. Прошли курс лечения, неделю жили без капель и вдруг внезапно разболелись зубы. В стоматологической клинике оказалось, что в десне скопилось много гноя. Вскрыли, прочистили и сказали, что после того, как решат эту проблему, ей следует обратиться к лор-специалисту на предмет исключения гайморита. Посоветуйте, куда нам обращаться с данной проблемой. Заранее благодарны.

Оксана Закамская (27.12.2011)

Валентина, добрый день! По Интернету ставить какой-либо диагноз невозможно. Если можете, приходите на прием в наш лор-кабинет. Мы начинаем работать с 03.01.2012 г. Нужно записаться по телефону: 8 (423) 253-17-89. С собой возьмите все снимки, анализы, компьютерную томографию… все что есть. На месте поставим диагноз, и обговорим дальнейшую тактику лечения. С уважением, Оксана Юрьевна Закамская.


Вера, Владивосток (30.11.2011)

Здравствуйте! Дочке 3,7. Три дня назад она хорошо «показлилась» и, естественно, громко смеялась. На следующий день голос стал хриплым. Горло не красное, температуры нет, соплей тоже. Стала ей давать теплое питье с малиной, кусочки сливочного масла. Натерла ножки мазью «Доктор Мом». Сегодня уже третий день голос то ли севший, то ли хриплый. Ест и твердую пищу, и мягкую, на боли в горле не жалуется. Может, Вы сможете что-нибудь посоветовать? Заранее огромное спасибо! 

Оксана Закамская (01.12.2011)

Здравствуйте, Вера. Для начала сделайте ингаляции щелочной минеральной водой («Лотос», «Ласточка») в течение 3 дней + щадящий голосовой режим, соответственно. Если это не поможет, тогда нужно показаться врачу.


наталья, Владивосток (19.11.2011)

Здравствуйте, началось у нас всё это летом. Кашляли в итоге 3,5 месяца. Обращались к аллергологу по направлению от педиатра, сдавали всё, что только можно: мочу, клинический анализ крови, кал на яйца глист, кровь из вены на токсокары, лямблии, аскариды. Мазок из носа, глотки, который берётся три дня подряд. В конце концов направили к отоларингологу, которая поставила диагноз — аллергический ринит. А в аллергоцентре лор сказала, что, очевидно, это стафилококк. Пропили лекарств кучу, а теперь у нас непроходящие сопельки. В начале белые, затем желтые, с периодичностью в две недели. Что вы можете посоветовать? 

Оксана Закамская (21.11.2011)

Здравствуйте, Наталья. Рекомендую сделать рентгенографию пазух носа для исключения синусита и эндоскопическое исследование пазух носа для исключения аденоидита, плюс консультация лор-врача. Еще желательно указывать возраст, для более четкого представления о том, кому даю консультацию.


вера, Башкирия (19.11.2011)

Здравствуйте! Моему малышу годик. Болеем мы с двухнедельного возраста, по три раза в месяц. Сдавали анализы, обнаружили стафилоккок, ВЭБ, лечились Изопринозином, Полибактериофагом, свечами Виферон, Кепферон. В нос капали Деринат, Изофру, Полидексу. Пили Хемомицин, Сумамед. В анализах на чувствительность к антибиотикам нет чувствительности ни к одному, но после Хемомицина первый раз продержались 1,5 месяца и опять ларинготрахеит, насморк. Назначили Ринофлумицил, Сумамед. Подскажите, пожалуйста, как к помочь ребенку? 

Оксана Закамская (21.11.2011)

Здравствуйте! Судя по всему, у вас врожденный иммунодефицит. Необходимо сдать кровь на иммунитет (иммунограмму) и обратится к грамотному иммунологу. Также возникает вопрос: кормите ли вы ребенка грудным молоком? Бывают иммунодефицит иммуноглобулина А, который содержится в грудном молоке. Таких деток необходимо кормить грудью до 3 лет.


Лариса, Владивосток (18.11.2011)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна. Моему сыну 3 года 7 месяцев. У него аллергия на животных и пыль. С обструктивным бронхитом находились на лечении в больнице и сейчас тоже проходим курс лечения. Когда начинается приступ кашля и обструкции мы делаем ингаляцию с Беродуалом (как прописал врач). Скоро ребенок пойдет в детский сад. Обструкция может начаться очень быстро, буквально сразу после контакта с животным. Скажите, пожалуйста, можно ли использовать Беродуал в дозированном ингаляторе, когда экстренный случай? Очень трудно быстро добраться до ребенка, чтоб сделать ему ингаляцию через небулазер. Боюсь, что ему станет очень плохо если сразу не помочь. Заранее спасибо за ответ.

Оксана Закамская (21.11.2011)

Здравствуйте, Лариса. В экстренных случаях ингаляции, конечно, необходимы. Однако, если у ребенка частые приступы, необходима базисная терапия: ингаляция Пульмикорта либо Фликсотида 50 мкг 2 раза в день, но это должен решать врач при осмотре! Берудал — это симптоматический препарат, он не является лечебным, действует 3–4 часа.


Людмила, Владивосток (18.11.2011)

Оксана Юрьевна, я бы хотела понять, моя дочь лето и осень совсем не болела. А вот в ноябре простыла, началась одышка. У нас и до этого бывали обструкции, Сейчас мы все осложнения после насморка сняли небулайзером (Пульмикорд. Беродуал. Лазолван). Нам после этого выписали на 1 месяц Сингуляр. 3 месяца Серетид. Серетид очень боюсь просто попробовать, а 3 месяца, я в шоке — это же, как я поняла, гормональный препарат, можно ли его не принимать? 

Оксана Закамская (21.11.2011)

Здравствуйте, Людмила. Этот гормональный препарат действует только на слизистую. Системные эффекты практически отсутствуют (при дозировке не боле 1000 мкг в сутки). Препарат необходим, и 3 месяца — это минимальный срок базисной терапии при бронхиальной астме. Со своей стороны могу посоветовать Симбикорт. Но для определения дозировки необходимы: возраст, вес, данные пикфлометрии. Также необходимо полоскать рот и горло после каждого дыхания из ингалятора.


Алия, Владивосток (18.11.2011)

Здравствуйте Моей дочке 2 годика, и я стала замечать, что у нее часто из носика стала течь кровь. Вот уже за неделю три раза произошло. Просмотрела носик — никаких видимых ран нет. Что это может быть? 

Оксана Закамская (21.11.2011)

Здравствуйте, Алия. Это могут быть кровотечения из сосудов носа или нарушения свертываемости крови. Необходима консультация гематолога.


Олеся, Владивосток (16.11.2011)

Здравствуйте. Нам 6 лет. Прочитала в Ваших ответах, что аденоиды 2-й степени удалять не желательно. А врач с Детской больницы нам рекомендует именно удаление аденоидов. Я в замешательстве, как быть? Год назад был только намек, что, может быть, у нас аденоиды (проверяли пальцами через ротик), а через год уже выросли такие, что удалять нужно. Разве так бывает? Насморки частые и затяжные. Просто не знаем что делать теперь. Спасибо заранее за ответ.

Оксана Закамская (17.11.2011)

Здравствуйте! Для удаления аденоидов нужны абсолютные показания! К абсолютным показаниям относятся:

  • хронический гайморит
  • экссудативный отит (снижение слуха)
  • частые рецидивирующие отиты со снижением слуха
  • аденоидное лицо (то есть ребенок не дышит носом совсем, постоянно с открытым ртом)
  • мешки под глазами, бледное отечное лицо
  • кислородное голодание головного мозга

Все остальное можно лечить консервативно! И удаление аденоидов не требуется! 


Ольга, Владивосток (15.11.2011)

Добрый день, Оксана Юрьевна. Нам 1,6 лет. Болеем часто. Мазок из зева показал наличие стрептококков. Лечили Пиобактериофагом, Кандидом. Сейчас переживаем новую стадию — нет выделений из носа, но горло красное и огромные лимфоузлы 15 дней. Два лора из разных клиник советуют — один Клофоран проколоть, другой Мезатон+физраст+аминокапронку и бактериофаг. А между тем лимфоузлы поползли на шею и затылок. Что посоветуете (уже записались к гематологу и хирургу)? 

Оксана Закамская (17.11.2011)

Здравствуйте! Порекомендую вам срочно обратиться к гематологу. Молодцы, что уже записались! 


Тосенька, Владивосток (13.11.2011)

Добрый день. Подскажите, пожалуйста. У моей дочери, 7 месяцев, вылезла аллергия на черноплодку, возможно, еще на какой то продукт. К сожалению, не успела проследить. Вызвала педиатра, она сказала, что аллергия. Прописала нам Фенистил, крем Адвантан, Фильтрум сти и Виброцил в нос.

Правильное ли лечение? Мы уже пролечились 4 дня, но до сих пор остался насморк и кашель. Покраснение на щеках прошло. Что можно еще сделать? 

Оксана Закамская (16.11.2011)

Добрый день! В вашем случае правильнее всего будет показаться аллергологу.


альбина, Владивосток (12.11.2011)

У ребенка 3 лет сильнейшая аллергия на укус комара. Это на всю жизнь? 

Оксана Закамская (16.11.2011)

Здравствуйте. Возможно, ребенок перерастет либо до 9 лет, либо в пубертатный период (вероятность 50%).


Лада, Москва (11.11.2011)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна! Моей дочке 4 года. Постоянно болеет. В сад практически не ходим. В последнее время никак не могу ее вылечить полностью. За счет инфекционной аллергизации развивается синдром постназального затека — «кхе, кхе», то есть слизь скапливается так быстро, каждую секунду, хотя все уже прошло, и нос сухой. А вот «кхе» не проходит. Что нужно предпринять? И еще, можно ли во время лечения очередной инфекции одновременно применять Полидексу и Протаргол, и в какой последовательности? Заранее благодарна. С уважением, Лада.

Оксана Закамская (16.11.2011)

Здравствуйте, Лада! Необходимо эндоскопическое исследование носоглотки (аденоиды), сдать бак посев из носа и зева. Скорее всего, это аденоид. В любом случае необходима консультация лор-врача.


Ингеборга (11.11.2011)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна! У меня такой вопрос, можно ли принимать Лактофильтрум в период грудного вскармливания? Ребенку нет еще месяца. Мучаюсь крапивницей — высыпания на теле. Уже много чего из продуктов не ем, а высыпания сохраняются.

Оксана Закамская (16.11.2011)

Здравствуйте. Данные о приеме данного препарата при беременности и лактации отсутствуют, то есть нельзя.


Наталия, Сарапул (11.11.2011)

Доброе время суток!! Подскажите, пожалуйста, сделали ребенку (1 год 3 месяца) КТ головного мозга (по причине неврологии). В заключении было плюсом к неврологии: «Пристеночный отек слизистой правой гайморовой пазухи. Хронический правосторонний гайморит». Не могу понять откуда, когда при малейших соплях ребенка начинаю сразу лечить? Для меня был ШОК. Можно ли вылечить? Не будет ли это в дальнейшем проявляться? Какой анализ сдать после лечения, чтобы выяснить, эффективно ли было лечение? Какое нужно лечение? Спасибо Вам за консультацию!! 

Оксана Закамская (16.11.2011)

Здравствуйте. Необходимо обратиться к лор-врачу — такое возможно при искривлении носовой перегородки, нужен осмотр.


(11.11.2011)

Здравствуйте! У меня у ребенка, 3 года, очень частый кашель. Сдавали копрограммы — яйца аскарид. Травим эти аскариды 2–3 раза в год. А они у него снова и снова. На рентгене — в легких буллезные образования. Аллерголог поставил гиперреактивность ВДП. Аллергопробы не делали, ребенок не дается врачам. А кашель раз в месяц-два месяца появляется. И такой сильный, сухой раздирающий, что гасим этот кашель кодеин-содержащими и ингаляциями с Пульмикортом или Беродуалом. И, собственно, сидим постоянно на антигистаминных. Что это такое? И не перейдет ли это в астму? 

Оксана Закамская (16.11.2011)

Здравствуйте. Буллы — это врожденная патология. Необходима консультация пульмонолога, КТ грудной клетки. Скорее всего, у вас кашлевая астма. Лечение современное — АСИТ (аллерген-специфичная иммунотерапия). Но, конечно, требуется консультация специалиста — пульмонолог, аллерголог.


Ольга, Владивосток (08.11.2011)

Уважаемая Оксана Юрьевна, я лечу поллиноз интенсивно вот уже 8 месяцев под наблюдением врача. Хотела бы спросить, как вы считаете, не наносит ли вред постоянное использование спрея Назонекс утром и вечером, не может ли это в дальнейшем принести мне вред? Как вы оцениваете необходимость и эффективность лечением курсами АСИТ? Мне предложили начать такое лечение в январе. Мне 29 лет.

Оксана Закамская (09.11.2011)

Здравствуйте! Назонекс обычно вреда не наносит. Могут быть кровянистые выделения из носа и редко развитие грибковой инфекции. При длительном применении желательно сдать посев из носа и зева в кожно-венерологическом диспансере. Лечение АСИТ очень эффективно, но дорого.


Света (08.11.2011)

Моему ребенку 3 года 2 месяца. Месяц назад были на приеме у лора с зелеными соплями (текли ручьем), но не было ни температуры, ни кашля. Пролечились промыванием и Полидексой 2 недели, потом Протаргол. Ставили аденоидит. Сейчас соплей нет, ребенок спит, кушает хорошо. Во сне немного похрапывает. Каждый день промываем нос утром и вечером, выходит совсем маленькая сопелька. Но несмотря на это, доча часто дышит ртом. С чем это связано? Необходимо какое-либо лечение? 

Оксана Закамская (09.11.2011)

Добрый день! Возможно, это не долеченный гайморит. Во избежание хронизации процесса необходимо сделать рентген пазух носа, но только после осмотра врача! 


Наталья, владивосток (07.11.2011)

Добрый день, Оксана Юрьевна. Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу. Ребенку 5 лет, болеем часто, аденоиды 2-й степени. Осень настала, и у него появился отек носоглотки, все время заложен нос. Начинаю давать Кларитин, тут же отек проходит, перестаю давать — снова появляется. Невозможно же все время сидеть на таблетках, нужно, наверное, пройти тщательное обследование, на что у него аллергия? С чего лучше начать? 

Оксана Закамская (08.11.2011)

Добрый день! Для того, чтобы пройти обследование у аллерголога, Вам необходимо отменить Кларитин не менее, чем на 3 недели. Затем у лора эндоскопически обследовать аденоиды, возможно, потребуется сдать бакпосев. По клинике симптомы очень похожи на аллергическую реакцию.


Надежда, п. Сибирцево (07.11.2011)

Здравствуйте, Оксана Юрьевна. У меня ребенок 7 лет, увеличены аденоиды с 3 лет, сейчас 2-й степени. Лор-врачи, которые смотрели сына, говорят, что можно не удалять. Какое бы лечение нам ни назначали, сопли есть всегда. Только, когда летом на 2 недели ездили к морю, сопли прошли сами, по возвращению домой все вернулось. На протяжении 2,5 лет я каждый день 2 раза в день заливаю ему в нос физраствор и промываю. Подскажите, как нам дальше лечиться? 

Оксана Закамская (08.11.2011)

Здравствуйте! Аденоиды 2-й степени удалять не желательно. Постоянный насморк может быть обусловлен аллергическим процессом. Необходима консультация у аллерголога. Помочь могут общеукрепляющие процедуры закаливания, плавание в бассейне, хоккей. Будьте здоровы! 


Юлия, Уссурийск (06.11.2011)

После беременности стало затруднено дыхание: при глубоком вздохе как-то чувствительно, и вызывает вздох кашель иногда. Подскажите, мне надо обратиться к специалисту Вашего профиля? 

Оксана Закамская (08.11.2011)

Здравствуйте! Во время беременности возможно изменение сосудов, что может вызвать вазомоторный ринит. Если состояние сильно беспокоит, тогда лучше показаться врачу. Помочь может промывание носа физраствором утром и вечером. После родов должно все пройти.


Анна, Владивосток (05.11.2011)

Здравствуйте! У моего сына, возраст 4 года, расположенность к ложным крупам, стенозным ларинготрахеитам. Все началось в возрасте 1,8 года (лето), далее в 3,8 — в течение этого лета приступов было 3. Аллергологи подозревают аллергию на сорные травы. На следующей неделе планируем взять аллергопробы. С этой осени сын пошел в сад. Скажите, пожалуйста, Вы этим занимаетесь? Можно ли эти приступы как-то предотвращать? И сколько это еще будет продолжаться? Спасибо.

Оксана Закамская (08.11.2011)

Здравствуйте! Не хочется Вас пугать, но симптомы, описанные вами, похожи на предастму. В данном случае самым верным решением будет прийти на прием. Пока не поставлен точный диагноз в сад ребенка лучше не водить. Записаться на прием можно по телефону 253–17–89.


Татьяна, Владивосток (05.11.2011)

Здравствуйте! Мне 23 года, уже лет 6 (может, и больше) постоянно пользуюсь каплями и спреями для носа, без них просто не могу! Обращалась в больницу. Там сказали, что один вариант — операция. Есть ли шанс вылечить «привыкание» к каплям без операции? ?? 

Оксана Закамская (08.11.2011)

Здравствуйте! Да, конечно! От зависимости сосудосуживающих препаратов есть методика, которая успешно применяется у нас в кабинете. Вы можете записаться на прием по телефону 253-17-89.


Юлия, Владивосток (04.11.2011)

Здравствуйте, моему ребенку 3 года, у него аденоиды. Врач говорит, что удалять пока не требуется, прописала нам капать в нос протаргол по 10 дней в течение 3 месяцев. Скажите, пожалуйста, этого достаточно или, может, еще что-то надо? Я слышала, что нужно делать какую-то гимнастику, но что конкретно не знаю. Не могли бы Вы подсказать, что за гимнастика? Спасибо. С уважением, Юлия.

Оксана Закамская (08.11.2011)

Здравствуйте, Юлия! Существует дыхательная гимнастика Стрельниковой. При желании методику можно найти в Интернете, но вряд ли ребенок в 3-летнем возрасте сможет в точности выполнять все упражнения. Самый эффективный вариант — это общеукрепляющие процедуры закаливания и занятия в бассейне. Особенно сильное положительное воздействие плавание оказывает на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.


  • 04.02.2014

Поделиться с друзьями