Лечат не анализы, а жалобы. Если жалоб нет, и обычный мазок на флору показывает нормальное количество лейкоцитов, никакое дальнейшее обследование и лечение не нужно. Если дополнительное обследование все-таки сделано, и в ПЦР что-то найдено, это не критерий для назначения лечения. Помимо отсутствия клинической значимости уреа- и микоплазм, необходимо помнить о высокой частоте ложноположительных результатов ПЦР. Назначать этот анализ в отсутствии жалоб вообще, а в присутствии жалоб - до или вместо мазка - некомпетентность и развод на деньги.
Если жалобы есть, а мазок, сделанный в хорошей лаборатории, хороший, показаний для антибиотиков нет, надо искать другие причины жалоб - дисбактериоз, сопутствующие заболевания, гормональный дисбаланс, аллергию, папилломатоз.
Если есть жалобы и признаки воспалительного процесса в мочеполовой системе, назначается антибиотикотерапия - либо по результатам дополнительных обследований (ПЦР и посев с определением чувствительности) - на различных возбудителей (хламидии, гонококки, трихомонады, стрептококки, кишечную палочку и тд и тп), но не на уреа- и микоплазмы, либо "вслепую" - против основных возбудителей таких заболеваний (гонококков и хламидий). Противохламидийный препарат назначается обязательно, в любом случае, независимо от результатов анализов, поскольку это самый частый возбудитель, и поскольку у него нет резистентности к противохламидийным антибиотикам (посев с определением чувствительности хламидий - тоже профанация). Все мико- и уреаплазмы чувствительны к противохламидийным препаратам (исключение - некоторая доля уреаплазм устойчива к доксициклину). Поэтому даже если через какое-то время докажут патогенность и клиническую роль этих микроорганизмов, все равно адекватное лечение воспалительных заболеваний без их определения устраняет и их вместе с хламидиями. Поэтому опять же - определять их нет никакого смысла. Вопреки тому, что говорят сейчас во многих коммерческих центрах, лечение в данном случае не зависит от результатов анализов, схема одна.
Эта схема очень проста и недорога, многокомпонентный список антибиотиков на двух листах против положительной ПЦР на уреаплазму - это некомпетентность и развод на деньги. Доксициклин - старый препарат, но основные возбудители воспалительных заболеваний в гинекологии сохранили к нему чувствительность. Однако длительность лечения им не короче 10 дней. Эквивалентным по эффективности против основных возбудителей является однократный прием 1 г сумамеда. Для тех, кто продолжает бояться уреаплазм, это препарат выбора, поскольку те уреаплазмы, которые генетически нечувствительны к доксициклину, чувствительны к сумамеду. Научные исследования доказали эквивалентность курсового лечения однократному приему 1 г. Быстро, просто, дешево.
Часовой пояс: UTC + 10 часов |
Путеводитель по онлайн консультациям специалистов на vladmama.ru
![]() |
[ Сообщений: 356 ] Страница 5 из 18 Пред.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ... 18След. |
|
Автор | Сообщение | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
|
||||||
С нами с: 23 янв 2009 Сообщений: 9356 Изображений: 17 Откуда: из глубин твоей души Благодарил (а): 1963 раза Поблагодарили: 831 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
|||||
Сообщений: 408 Откуда: чуркин Благодарил (а): 1 раз Поблагодарили: 4 раза |
|
||||
Вернуться к началу |
|
|
||||||
С нами с: 23 янв 2009 Сообщений: 9356 Изображений: 17 Откуда: из глубин твоей души Благодарил (а): 1963 раза Поблагодарили: 831 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
|||||
Сообщений: 993 Благодарил (а): 245 раз Поблагодарили: 91 раз |
|
||||
Вернуться к началу |
|
|
||||||
С нами с: 23 янв 2009 Сообщений: 9356 Изображений: 17 Откуда: из глубин твоей души Благодарил (а): 1963 раза Поблагодарили: 831 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
|||||
Сообщений: 993 Благодарил (а): 245 раз Поблагодарили: 91 раз |
|
||||
Вернуться к началу |
|
|
||||
|
|
|||
Вернуться к началу |
|
||||||
Сообщений: 480 Откуда: Vladivostok - USA Благодарил (а): 4 раза Поблагодарили: 5 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
||||||
С нами с: 15 июл 2010 Сообщений: 1972 Откуда: Столетие Благодарил (а): 414 раз Поблагодарили: 190 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
||||||
С нами с: 23 янв 2009 Сообщений: 9356 Изображений: 17 Откуда: из глубин твоей души Благодарил (а): 1963 раза Поблагодарили: 831 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
||||
|
|
|||
Вернуться к началу |
|
||||||
С нами с: 23 янв 2009 Сообщений: 9356 Изображений: 17 Откуда: из глубин твоей души Благодарил (а): 1963 раза Поблагодарили: 831 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
||||
|
|
|||
Вернуться к началу |
|
||||||
С нами с: 23 янв 2009 Сообщений: 9356 Изображений: 17 Откуда: из глубин твоей души Благодарил (а): 1963 раза Поблагодарили: 831 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
||||||
Сообщений: 1327 Изображений: 2 Благодарил (а): 164 раза Поблагодарили: 60 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
|||||||
Сообщений: 1517 Откуда: Владивосток Благодарил (а): 72 раза Поблагодарили: 84 раза |
|
||||||
Вернуться к началу |
|
|
||||||
Сообщений: 4501 Изображений: 0 Благодарил (а): 808 раз Поблагодарили: 431 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
||||||
Сообщений: 4501 Изображений: 0 Благодарил (а): 808 раз Поблагодарили: 431 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
||||||
Сообщений: 4501 Изображений: 0 Благодарил (а): 808 раз Поблагодарили: 431 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
|
||||||
Сообщений: 4501 Изображений: 0 Благодарил (а): 808 раз Поблагодарили: 431 раз |
|
|||||
Вернуться к началу |
|
![]() ![]() |
[ Сообщений: 356 ] Страница 5 из 18 Пред.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ... 18След. |
Часовой пояс: UTC + 10 часов |
Кто сейчас на конференции |
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3 |
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения |
|
Мнение авторов сообщений не является мнением администрации портала
и может отличаться от ее официальной позиции. Администрация сайта не несет ответственности за содержание рекламных материалов и информации, которую размещают пользователи. Ответственность за достоверность информации, адресов и номеров телефонов, содержащихся в рекламных объявлениях, несут рекламодатели. |