Вас консультирует врач акушер-гинеколог Коротин Дмитрий Аркадьевич.
Он ответит на вопросы по гинекологии, по онкогинекологии, а также по оперативной гинекологии.

Справка:

Опыт работы:

• 2009–2011 гг. — врач акушер-гинеколог дородового отделения в роддоме г. Артема
• 2009 г. — врач акушер-гинеколог 2-го онкологического хирургического отделения Приморского краевого онкологического диспансера
• 2011–2015 г. — врач акушер-гинеколог гинекологического отделения ВКБ № 2

Дмитрий Коротин,

Здравствуйте!
Меня беспокоит, что у 13-летней дочери уже почти 3 недели идут "месячные", причем, то мазня,то льет очень сильно (примерно через день). Стоит ли бить тревогу и бежать к врачу?

Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич. У меня такая ситуация.. В 2015г обратилась к гинекологу с целью подготовки к беременности, поставили эрозию ШМ и дисплазию 2-3. Так же анализы показали наличие уреаплазмы и ВПЧ 16 (5,4). Эрозию прижгли, и было назначено лечение от уреаплазмы и ВПЧ. После прижигания эрозии результаты гистологии ничего не показали, как выразился врач "все идеально" и отправила меня беременеть (параллельно в это время посетила других врачей, необходимых при планировании Б.) Спустя около 7 месяцев обратилась снова к гинекологу, взяла у меня анализы, которые показали, что все хорошо. Посоветовала просто попробовать посчитать цикл. Спустя еще немного времени я снова обратилась к гинекологу (другому), анализы показали, что у меня дисплазия 2 в цервикальном канале (шейка матки чистая) и ВПЧ 16 (7,0). Назначили 2 курса ликопида (мужу 1) и свечи полиоксидоний. В это же время обратилась к иммунологу (по рекомендации гинеколога) для лечения ВПЧ. Назначили: 1. Панавир №5 по 1 свече ежедневно во влагалище, 2. Затем генферон по 1 млн ежедневно 20 дней во влагалище, затем ежедневно 20 дней в прямую кишку. И мужу генферон №20 3. После 20 свечей генферона добавить спрей панавир по 3-4 дозы во влагалище 1 раз - месяц. После лечения я сдала контрольный анализ на ВПЧ и он показал 16 тип 7,5 (это уже в настоящее время). На следующей неделе снова иду к врачу, сказала возьмет соскоб из ЦК и срежет немного шейки матки, за счет чего уровень ВПЧ должен чуть-чуть упасть. Так же направила мужа сдать анализ квант 21. Можете пожалуйста что-то посоветовать. И еще меня беспокоит то, что мы с мужем все это время не предохраняемся, а беременности нет. Ведь дисплазия не может влиять на зачатие...или может

Здравствуйте. Вам конечно желательно обратится к детскому гинекологу.

Добавлено спустя 1 минуту 14 секунд:
Re: Гинеколог, гинеколог-онколог — Дмитрий Аркадьевич Коротин



Здравствуйте. Сама дисплазия теоретически не должна ни как влиять на беременность. То что у вас есть дисплазия по цервикальному каналу, это не хорошо, ее нужно убирать. Так же как и ВПЧ. Мне сложно делать коррекцию лечения заочно.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.делала выскабливание.удаление полипа.Врач в отпуске .очень переживаю.подскажите по результату гистологии.
Написано от руки.поэтому не все понятно.
ц.к К 45 -эритр-ы.участки эндометрия с картинной простой желистой гиперплазии.
П.м 1346-разрозненные фрагменты эндометрия.
полип 1348 участок эндометрия с картинной простой желистой гиперплазии
АК1347 стационарный эндоцервикальный энтропион шейки матки
АК ц.к
Ак п.м(фигурная скобка)эритр-ы .гиперплазия клеток желистого эпит.

Ю.Я,

Здравствуйте. У вас простая гиперплазия эндометрия, без атипии и полипа.

Спасибо огромное,а без полипа т.е полипа и не было?

Ю.Я,

Полип 1348 участок эндометрия с картинной простой железистой гиперплазии.

Был. Но его удалили.

Здравствуйте. У меня долгое время была большая ЭШМ на фоне ВПЧ, были разрывы шейки в родах, и у меня тромбоцитопения.
После первых родов делали биопсию - была тенденция к заживлению. Прижигали ЭШМ радиоволнами, лечили ВПЧ уколами.
Но после вторых родов она опять появилась, в мазке атипичных клеток нет.
На кольпоскопии врач сказала, что также шейка плотная, не мягкая и удлинена, есть тенденция к опущению, также опять есть эрозия сантиметра 3, она кровит и расширенные сосуды. Опять назначила биопсию и сказала, что взять нужно побольше материала.
Бывает, что эрозия опять возникает?
Нужно ли опять делать биопсию?
Это может быть признаком онкологии или вызвано тромбоцитопенией?
Спасибо за ответы.

solnce,
Здравствуйте. Эрозия ш/матки может рецидивировать (вновь появляться) из за множества факторов. Биопсию желательно всегда брать, по ней всегда можно судить о природе процесса. И всегда нужно лечить эрозию.

Спасибо большое за ответ

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, после 30 лет (ни разу не родила) нарушился гормональный фон. То есть ПМС наступает за 15 дней до менструации.
Изучала литературу, что это нормально. Правда ли?

Olehka13,
Здравствуйте. ПМС явление очень индивидуальное, у некоторых оно более выраженное, у кого то нет.

Добрый день.прошу прокомментировать результат цитологии. сдавала анализ на 21 день цикла
1. Качество препарата: Качество препарата недостаточно адекватное. В полученном материале слизь, элементы периферической крови.
Клетки в состоянии лизиса и выраженной дегенерации.
«Голые» ядра разрушенных клеток.
2. Цитограмма (описание). В полученном материале обнаружены слизь, обильная кровь, единичные клетки плоского эпителия и группы и скопления клеток цилиндрического эпителия.
«Голые» ядра разрушенных клеток.
3. Дополнительные уточнения. Флора не найдена.

irishka volobueva,
Здравствуйте. Не информативный мазок, нужно пересдать.

Дмитрий Коротин,
Добрый день.
Подскажите может ли большое количество аномальных сперматозоидов в СГ мужа (аномальных 84%, нормальных 16%) быть причиной замершей беременности ?
ЗБ была на 5-6 нед (плодное яйцо без эмбриона), на 7-8 нед. самоаборт.

Мартинка,
Здравствуйте. Возможно в этом причина.

Здравствуйте, Дмитрий.
Пожалуйста, проконсультируйте по ситуации.
По результатам недавних обследований (пришла с воспалением вообще изначально к врачу) у меня обнаружена лейкоплакия шейки матки. ВПЧ чистое, онкоцитология в норме, никаких инфекций не было найдено. Сейчас прохожу лечение от воспаления, после того как закончу антибиотики и восстановлю флору, была рекомендована биопсия и лечение (прижигание) лейкоплакии.

Ситуация осложняется вот чем - я работаю в Китае, и смогу приезжать раз в месяц на 3 дня примерно. Если вы оказываете услуги по лечению моей проблемы, то сможем ли мы с вами так все устроить, что бы в один приезд мы например биопсию взяли, а на следующий месяц прижгли лейкоплакию?
Скажите, можете ли вы помочь и куда можно обратиться для записи, если да?

Anna7834,
Здравствуйте. Конечно все возможно. Запишитесь ко мне на прием в Примамед.

Дмитрий Коротин,
Дмитрий, добрый день! У меня такой вопрос, у меня 5 лет назад был абсцесс бартолиновой железы, с рецедивом через месяц. Просто вскрывали абсцесс, чистили, ставили дренаж. Больше на протяжении 5 лет ничего не беспокоило. На последнем осмотре врач сказала, что образовалась киста бартолиновой железы. меня это не беспокоит. Врач настаивает на операции, удалении самой железы. Подскажите, насколько это необходимо? существуют ли другие способы лечения без удаления железы? И чем может грозить, если ее не удалять? Спасибо!

Olgis,
Здравствуйте. Да существуют другие способы лечения кисты. Приходите на прием я вас осмотрю и мы обо все оговорим.