Здравствуйте!
Задавая вопрос, указывайте, пожалуйста, возраст ребенка.
Чаще всего мне полезно знать вес малыша: при рождении, при выписке, и по месяцам,
есть ли у малыша проблемы со здоровьем (выставленные диагнозы).

По вопросам боли в груди, я консультирую только по телефону 2-58-68-13 с 9 до 21 ежедневно. По всем другим вопросам тоже можно звонить.

Справка:

Консультант по грудному вскармливанию: кто он и чем занимается?


Читаю бесплатные лекции для беременных, веду для них более подробный обучающий семинар, помогаю кормящим мамам в сложных ситуациях.

Предыдущие темы: 1, 2, 3

Елена Амачаева
Спасибо вам большое за информативную помощь и оперативность!

Здравствуйте, Елена Юрьевна. Я пять дней назад заболела кишечной инфекцией. Мало ела, жидкий стул. Три дня назад пропало молоко. Сейчас появилось, но мало. Дочке год и два мес. Давали больше еды, но приходилось запихивать. И мочится меньше. Как увеличить лактацию? Есть ли смысл сцеживать, или само придет в норму? Мне получше, потихоньку ем.

Здравствуйте!
Детке предлагать воду после прикорма. Если она сосет меньше, чем обычно, стоит посцеживать два-три дня довольно активно: каждые час-полтора минут по 15-20 на обе груди (чередуя грудь через 2-3 минуты) делать сцеживающие движения пока время не закончится, даже если молоко не выходит - это для стимуляции. Ночью детку будить и прикладывать в промежутке с 3 ночи до 8 утра раза 3.

Спасибо за ответ. Воду предлагаю, но пьет мало. Есть ли норма по количеству мочи в этом возрасте?

Пожалуйста!
Около 8-10 мочеиспусканий в сутки. Мочеиспускание должно быть нормального объема, то есть не скудно, а больше 50 мл, и моча должна быть светлой. Если мочится понемножку концентрированной мочой, это признак недостатка жидкости.

Елена Юрьевна, подскажите пожалуйста можно ли Биопароксом пользоваться при ГВ.
У меня горло красное и пробки. Вызвала сегодня врача, у ребенка никакой симптоматики нет, в профилактических целях капать Гриппферон (мы его уде капать до этого начали) и какие-то бактерии Премодофилус. Сказала, чтобы миклофролу поддержать. Мне сказала Биопороксом горло прыскать. Вот сижу в сомнениях идити покупать или есть какие-то альтернативные варианты, в аннотации написано, что он не трестировался и данных о выделении с молоком нет. Дочке почти 9, мы уже активно кушаем, но все равно в промежутках и ночью она на груди. И по бактериям тоже не пойму зачем. Ребенок себя прекрасно чувствует, бодрая, активная, аппетит после практически дорезавшегося 4-го зуба вошел в норму (до этого "пояски с бубнами" временами были), стул не изменился.
Либо она его назначила на фоне того, что я буду примененять Биопарокс. В плане лекарств стараюсь ничего лишнего не давать, т.к. сама аллергик и у меня с детства пунктик. Вот и сомневаюсь. К педиатру через неделю записались измеряться-взвешиваться, может тогда раньше сходить еще и с ней проконсультироваться.

Здравствуйте!
У вас острый инфекционный процесс в горле, его надо лечить быстро и эффективно.
Биопарокс действует местно, практически не всасывается в кровь, и риск его попадания в молоко минимальный. В международных справочниках его нет, но в российском реестре лекарственных средств написано, про его действующее вещество:
"Возможно применение в период беременности и кормления грудью (по показаниям)"
"http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1712.htm
Про примадофилус тоже не очень понимаю зачем, стоит проконсультироваться с другим врачом.

Елена Амачаева

Большое спасибо! Поискала немного в интернете Биопарокс фигурирует много где в рекомендациях. В плане бифидобактерий прочитала, что на фоне приема мамой антибиотиков врач может рекомендовать их. Но в моей ситуации смысла не вижу. Ребенок бодр, здоров, она у нас хорошо растет и развивается, не слабенькая. Проконсультируюсь тогда с нашим педиатром. Сегодня проблематично было вызвать, где наблюдаемся уже все было занято :( Еще смутила рекомендация впрыскивать воду со шприца, если ребенок не пьет
Я себе смутно представляю как это можно сделать при росте 73 см и весе под 10 кг уже видимо, при том силы у нее огого и главное зачем это насильно делать?
Я понимаю, что пить давать надо и она действительно стала просить и пить больше с увеличением объемов прикорма и включением отопления, но вот со шприца...
Подскажите еще по объему водички на наш возраст, сколько минимум, а то разная информация попадается. Утром, если совсем рано просыпается - грудь и дальше спит, потом кашу ест на моем молоке 180 мл + стала фруктовые пюрешки туда добавлять 10-20 мл (готовые каши с добавками с сахаром, а у меня молоко и так сладкое), потом она какое-то время гуляет, снова грудь и чаще всего засыпает, следом обед овощной пюрешкой с мясной объем тоже до 170-180 мл (смотря сколько на глаз накидаю в пароварку) и пьет, дальше до вечера по требованию грудь и часиков с 7 до 8 ест фруктовую пюрешку (90 мл) с творожком плюс компот. Иногда в промежутках компот предлагаю, бывает печеньку съест. Потом купание, грудь на сон и ночью как просыпается.
Просто водичку как-то не особо пьет, поэтому заливаю яблочко водой побольше, минут 10 булькает, яблочко в пюре, жидкость в баночку. Потом ее либо так даю, либо еще разбавляю водой.

Пожалуйста!
Нет норматива на воду для грудных детей. Когда объем прикорма уже заметный воду (другое питье) регулярно предлагают, каждый день несколько раз. Когда ребенок хочет пить, он пьет воду, либо грудь просит. Если ребенок нормально писяет, объемно, светлой мочой - жидкости ему достаточно, силком пихать не надо точно.

Елена Амачаева, добрый день, а вы даете рекомендации по гармоничному завершению ГВ, чтоб и грудь в порядке осталась (без маститов и пр.) и малыш не пострадал?

Здравствуйте!
Да, даю. Основная рекомендация - завершать гв плавно, научить малыша засыпать без груди, сократить постепенно число прикладываний до 1-2 в сутки и потом окончательно прекращать гв.
Всем рекомендую прочитать эту подборку материалов. http://gvinfo.ru/zavershenie
Если будут вопросы, пишите.

Спасибо, пошла читать

Елена Амачаева
Елена Юрьевна, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какие успокоительнын можно во время ГВ? Мне вне беременности и гв нравился по эффективности тенотен. Можно ли его использовать или порекоммендуйте другие.

Елена Юрьевна, добрый день. Моему сыночку 16 декабря будет 2 месяца. Родились 3120 при помощи кесарева сечения, при выписке 2948, в месяц - 3950, вчера взвешивались 4780. Полностью на ГВ.
Ребенок ведет себя очень беспокойно. Сдавали анализы на Пробу Бенедикта - 0,35% и сейчас 0,4%. Стул от желтого со слизью, до зеленого. При пукании вытекает сдизь, немного. Из-за этого постоянно раздражается попка. Больше месяца давала лактазар, но эффекта вообще никакого не было. Молочку не ела вообще никакую.
Писает когда как. Иногда часто, иногда один раз в 3 часа. Сосет очень плохо, хотя захватывает правильно. Приливы в груди не чувствую (грудь большого размера), но при надавливании молоко бежит. Спит очень плохо, может просыпаться через 10-15 минут. А иногда, наоборот спит.. и ведет себя вяло. Грудь приходится просто впихивать.
Педиатр подозревает у нас дизбактериоз. Из препаратов сейчас принимаем- энтеросгель, креон 10000, бифидум беби, глицин (прописал невропатолог) и планируем танакан ( у него две небольшие кисты в головке).
Питание у меня очень скудное - супы из говядины, гречка, рис, печенье зоологическое, чай без сахара. Только на прошлой неделе начала вводить брокколи, сыр (кусочек) и сливочное масло.
Анализ крови показал низкий гемоглобин. В понедельник будем пересдавать.
Хотела бы услышать ваше мнение. Может ли это быть лактазназная недостаточность... Может ребенок просто не наедается? Иногда когда поест минут 5 начинает вышибаться, сосать и кричать. и сейчас у нас как-то мало слезок...
В общем, картина не понятная.

Добавлено спустя 2 минуты 2 секунды:
Re: Елена Юрьевна Амачаева,консультант по грудному вскармливанию
и еще с помощью молокоотсоса с груди, которую не давала 3 часа сцедила всего 50 мл. хотя при сжатии молоко п-тихоньку бежит...

Здравствуйте, Аня!
Да, тенотен совместим с кормлением. Можно еще экстракт валерианы в таблетках, пустырник в таблетках.

И когда держу столбиком, может срыгнуть очень много.

Здравствуйте, Екатерина!
Это очень тяжело, когда малыш плохо себя чувствует.
Объективно, прибавка веса отличная, 800 г за второй месяц - это даже не нижняя граница нормы, это оптимальный набор веса для этого возраста. Это значит, что малыш получает достаточно питания и достаточно хорошо его усваивает, несмотря на проблемы с пищеварением. Если с весом все хорошо, по поводу мочеиспусканий и объема сцеженного молока можно не беспокоиться. Разбираться с ситуацией нужно, чтобы ребенок нормально себя чувствовал, но в целом все не очень плохо.
Про лактазную недостаточность, современную доступную информацию можно почитать здесь:
http://gvinfo.ru/ln_ms
Еще должна сказать, что детские препараты лактазы, к сожалению, часто подделывают. Возможно, поэтому не было эффекта.
Ставить диагнозы ребенку - это совсем не моя компетенция. Мне кажется, что в вашей ситуации, когда лечение длится уже несколько недель и не дает результата, стоит уже обратиться не к педиатру, а к детскому гастроэнтерологу.
С точки зрения организации грудного вскармливания, можно попробовать сцеживать немного молока перед кормлением.
Вашу диету стоит потихоньку расширять, новые продукты пробовать в первой половине дня понемногу, вести пищевой дневник.
Срыгивания могут говорить о недостаточно хорошем прикладывании к груди (засасывает воздух).
Про правильный захват можно посмотреть здесь:
http://gvinfo.ru/zahvat_ms
и о нарушении пищеварения, связанном с маминой едой. Попробуйте убрать говядину, заменить ее индейкой, кроликом.

По поводу моей диеты - как думаете можно ли в рацион добавить творог и кефир?

Елена Амачаева
большое спасибо за ответ!

Добрый день! У меня проблема - одна грудь плохо наполняется молоком, она никогда не бывает твердой и сцедить с нее можно не более 40мл, в то время как с другой без проблем можно сцедить 100мл. В чем может быть проблема и что стоит поделать или может попить?
Родились мы на 36-3 неделе, при помощи кесарева (из-за отеков и высокого давления) вес при рождении 2880 рост 48, при выписки 2560, в месяц 3458, в 2 месяца 4308 и 55 см.