Здравствуйте!
Задавая вопрос, указывайте, пожалуйста, возраст ребенка.
Чаще всего мне полезно знать вес малыша: при рождении, при выписке, и по месяцам,
есть ли у малыша проблемы со здоровьем (выставленные диагнозы).

По вопросам боли в груди, я консультирую только по телефону 2-58-68-13 с 9 до 21 ежедневно. По всем другим вопросам тоже можно звонить.

Справка:

Консультант по грудному вскармливанию: кто он и чем занимается?


Читаю бесплатные лекции для беременных, веду для них более подробный обучающий семинар, помогаю кормящим мамам в сложных ситуациях.

Предыдущие темы: 1, 2, 3

Елена Юрьевна, добрый день.

Мне предстоит медикаментозное лечение и подскажите сайт где посмотреть, что можно/нельзя пить при гв? в частности нужно пить лекарства: бонвива, фосамакс, альфа d3 teva. Заранее благодарю.

Елена Амачаева,

Елена Юрьевна, и еще вопрос - если лекарство нужно пить раз в месяц, на что нужно обращать внимание? сколько часов выводится оно из организма или если пьется раз в месяц, то и действует в организме месяц?

Здравствуйте!
Препараты можно проверить на совместимость с гв в международном справочнике http://www.e-lactancia.org
Как им пользоваться можно подробно почитать на русском здесь: http://gvinfo.ru/proverit_lekarstvo_elact
Ваши препараты совместимы с гв, имеют низкий риск.
бонвива http://www.e-lactancia.org/sinonimo/2654
фосамакс http://www.e-lactancia.org/sinonimo/36
По ним обоим справочник предлагает альтернативу с меньшим (очень низким) риском Аредиа (памидроновая кислота)
альфа d3 teva в такой форме витамин д я не нашла, в другой у него тоже низкий риск. http://www.e-lactancia.org/sinonimo/174
Стоит почитать подробнее все, что на желтом фоне, это подробности возможный побочных эффектов.
У препаратов стоит смотреть характеристику T max, это время максимальной концентрации в крови. В общем, желательно, чтобы кормление не совпадало с этим моментом. Надо смотреть конкретный препарат, что у его с попаданием в молоко, чтобы понять, что еще учитывать.
На всякий случай скажу, что физическая активность очень показана по возможности, лечебная физкультура, т.к она способствует укреплению костной ткани и улучшает состояние суставов.

Жаль , что вы выборочно на вопросы отвечаете.
Тогда бы написали, что на мой вопрос ответить не представляется возможным, потому что он не серьёзный или глупый.

Елена Амачаева,

Елена Юрьевна, большое спасибо буду изучать

Здравствуйте, извините, пожалуйста! Я не отвечаю на вопросы выборочно, я случайно пропустила 3 вопроса, и ваш в том числе. В большинстве случаев, когда что-то идет не так как надо, причина в ошибке, а не в злонамеренности. И всегда есть смысл убедиться, что с коммуникацией все в порядке.



Можно ночью сцедить, можно после кормления дополнительно постимулировать прилив молока (теплое питье, теплый душ на грудь) и попробовать посцеживать минут 20 попеременно обе груди (2-3 минуты одну, 2-3 другую снова первую и тд). Молоко хорошо хранится в холодильнике и можно насобирать нужное количество за 2-3 сцеживания и потом соединить их. Каждый раз сцеживаются в отдельную емкость. Соединять можно молоко собранное в течение одних суток. Чай для лактации может сработать как теплое питье.

Добавлено спустя 18 минут 39 секунд:

Здравствуйте, извините, пожалуйста, проглядела ваш вопрос, поэтому отвечаю с задержкой. И по правде сказать про проблемы с грудью лучше звонить, чтобы все было своевременно.
Да, лактостаз может случиться в любой момент лактации, даже, когда все уже в фоновом режиме и грудь явно не наполняется. Отсутствие уплотнения может говорить о воспалительном процессе в протоке. Причиной этого является ухудшение прикладывания у подросших детей. У них из-за растущих зубов дискомфорт во рту, и некоторые дети склонны сползать на сосок, сплющивать его. В месте сплющенности проток поджимается и плохо освобождается, и так может длиться некоторое время, и в застойном молоке могут микробы активизироваться, получается примерно то, что вы описали. Обычно при сцеживании из такого протока идет молоко окрашенное желтое и бывает более густое чем обычное. При боли в груди всегда стараемся освободить грудь максимально хорошо: детку в разных позах хорошо прикладываем, чтобы захват был глубокий и асимметричный (много ареолы снизу в рот уходило), поджимаем аккуратно пальцами больное место во время сосания, если не помогает надо дополнительно сцедить грудь лучше руками. После кормления прикладываем прохладное (капустный лист или пеленку в холодной воде смоченную) ненадолго минут на 5-10. На фоне повышенной температуры согревающие компрессы не показаны, могут усугубить воспаление. Камфорный спирт - очень суровое средство, камфора снижает вплоть до полного прекращения лактацию тех местах, куда ее прикладываем. Мы ее используем только при завершении кормления. Если в результате мер по освобождению груди есть явный прогресс, то продолжаем в том же духе два-три дня до полного прекращения симптомов. Если через сутки явного прогресса нет, или за 3 дня в целом все не проходит, нужно показаться хирургу или маммологу.

Добавлено спустя 1 минуту 32 секунды:

Спасибо большое за добрые слова! Очень рада, что была полезна!

Добавлено спустя 2 минуты 29 секунд:
Re: Елена Юрьевна Амачаева,консультант по грудному вскармливанию
infant,
Пожалуйста!

Елена Амачаева,
спасибо, огромное. За 3 дня справилась..Делала прочитав ветку по Вашим рекомендациям.(Камфору не компрессом делала, а помазала разово когда температура спала, а потом после опустошения болной груди капусту прикладывала)

Елена Амачаева,
Спасибо, извините

Здравствуйте Елена Юрьевна. Посоветуйте пожалуйста как отучить от груди ребенка 2,9 . Нам скоро в садик идти

Sette, Katie*, Пожалуйста!

Добавлено спустя 15 минут:

Здравствуйте! Большой ребенок прекрасен тем, что с ним можно вполне полноценно разговаривать и договариваться. Основная идея - научить засыпать самостоятельно, и плавно свести на нет прикладывания.
Есть смысл вести беседу на тему, что грудь уже устала, он ей давно пользуется и сосать можно, но немножко. Отделить сосание от засыпания. Отдельно пососали, грудь отпустили и засыпать на руках или лежа с мамой. И заменять прикладывания играми, питьем, едой, много гулять, ходить в гости, тактильные игры (щекоталки, обнимашки, гладилки). Ребенок спокойней "отдаст" грудь, если получит взамен много качественного маминого времени и внимания.
И минутка юмора. У меня была знакомая, которая кормила сына лет до 3,5. Осенью, она решила, что пора закругляться и сказала мальчику: "Батареи включили, молоко выключили". Этого оказалось достаточно, грудь он больше не просил.
Почитать про завершение гв в разном возрасте можно здесь: http://gvinfo.ru/zavershenie
Если у вас есть какие-то конкретные сложности или вопросы, пишите.

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Возраст 2,3 года, пробуем отказаться от груди. Пока не очень успешно - в процессе укладывания ищет меня и тащит с собой в кровать, а там уже начинает раздевать и продолжает до тех пор, пока не нащупывает грудь. Уговоры бесполезны, сразу крики и сопли. А когда меня не было вечером до поздна, сидел и ждал и ныл. Пока не выходит отделить сосание и засыпание. Днём засыпает то сам, то с грудью; я сижу дома и укладывать днём ребёнка больше некому. Да и вечером муж работает до поздна, так что укладываю сама.
Как закончить этот процесс не криками и рёвом, а приятными воспоминаниями?

Елена Юрьевна, здравствуйте. Дочке 1год 11 месяцев. Грудное вскармливание присутствует у нас при засыпании днем - одна грудь, и другая грудь - на ночной сон и если проснется, то ночью. Совсем отучить, хоть я уже и не против, не получатся. Очень капризный ребенок, пока не поддается ни на какие уговоры и убеждения. Вопрос у меня вот какой: нужно лечить зуб (некуда уже дальше тянуть), обязательно будет рентген, а то и не один, и обезболивающие; может, какие-то лекарства. Насколько это опасно для ребенка? Может, нужно какое-то время после лечения сцеживаться, и давать ей пустую грудь только как соску? Спасибо.

Здравствуйте! Извините за задержку с ответом, про лечение лучше звонить.Диагностические рентген исследования без введения контрастных веществ (флюорография, зубы, кт, мрт, маммография и др) совместимы с кормлением http://www.e-lactancia.org/sinonimo/916 , сцеживать ничего не надо. Местная анестезия, в большинстве случаев тоже совместима с гв, http://www.e-lactancia.org/grupo/139 дозировки там очень небольшие, в кровь практически ничего не попадает. Антибиотики можно подобрать совместимые. Из обезболивающих совместимы ибупрофен и парацетамол. Стоматологи любят назначать Найз (нимесулид), вот он не совместим с гв. http://www.e-lactancia.org/producto/1111

Добавлено спустя 10 минут 46 секунд:

Здравствуйте! К сожалению, простого ответа на ваш вопрос нет. С ребенком, который понимает речь надо разговаривать и договариваться. Я думаю, стоит пока пойти в направлении уменьшения времени сосания. Вот тут очень хорошо описан опыт завершения кормления по этому принципу. http://baby-sleep.ru/opyt-roditelej/96- ... u-bez-slez

Елена Амачаева,
Спасибо! Будем пытаться

Елена Юрьевна, здравствуйте! Моему малышу 4 мес. и 11 дней, кушаем исключительно грудь, при рождении в 37 недель был 3440, сейчас уже 8300 весит, прикорм не даю. Проблема у меня: подозреваю молочницу груди, сосок ярко-розовый, внутри как-будто прыщики, кожа облазила уже три раза, чешется вся грудь неимоверно((( Мазала сначала просто бепантеном, потом клотримазолом (смывала тщательно перед кормлением, сначала помогал - зуд проходил и кожа не такой чувствительной становилась, сейчас не помогает), содой протираю. У сына ротик чистый (педиатр смотрела). Ездила к платному дерматологу - он меня выслушал и осмотрел, в итоге написал дерматит без выявленных причин, лечение - груди циндол+сентомициновая мазь+адвант, кларитин 4 дня от аллергии. Естественно улучшений у меня нет совсем, так как даже я понимаю, что это не аллергия.... никаких проб у меня не брали, сказали что ребенок просто рассосал..... Терпеть сил больше нет, ребенок в каждое кормление съедает все из обеих грудей, ночью делает 6-и часовой перерыв. Еще недавно подхватила вирус, температура была, со всеми простудными составляющими - кашель, насморк, красное горло, еще и давление подскочило тоже. Лечилась амоксициллином ну и разрешенными средствами от кашля, насморка и т.д.... После болезни с грудью стало еще хуже, кажется и вторая начала чесаться.. Подскажите пожалуйста что делать, к дерматологу больше идти смысла не вижу.. Сворачивать ГВ совсем не хочу. Заранее благодарна.

Kote'ka,
Ответила ЛС.

Елена Амачаева,
Огромное спасибо

Елена Юрьевна, добрый день!

А можно ли кормящей маме принимать антигельминтные препараты? Врач указала пирантел, вормил, немазол на выбор.

Здравствуйте! Да, большинство современнных противогельминтных препаратов считаются достаточно безопасными, и совместимы с гв. Вот тут полный список http://www.e-lactancia.org/grupo/176 Вормил и немозол -это аналоги, содержат одно действующее вещество альбендазол, совместимы с гв, очень низкий риск, и у пирантела тоже.

Елена Юрьевна, добрый день, скажите, пожалуйста, какие препараты можно ещё попринимать для увеличения лактации, у меня третий ребёнок, но по ощущениям мало молока, так же было о со вторым ребёнком и первым, второго стала докармливать с 4 месяцев, сейчас похожая ситуация, пописы вроде в норме, прилива с рождения не было, молоко приходило в ответ на сосание ребенка, в первый месяц набрала 600 гр от минимального веса, а потеряли мы много 2670, родились 3000, сейчас вес 5600, 17 мая будет 4 месяца, кормлю постоянно, по требованию, горячее питье, компресс, сцеживание, все пробовала, у меня маленькая грудь, приходилось докармливать иной раз с ложки, когда не докармливаю считаю пописы, в норме около 18, но ребёнок часто плачет при сосании отварачивается, кормлю при укачиваниии очень долго, бывает спит на груди,мне тяжело все это, у меня ещё маленький второй ребёнок, ему не могу дать внимания как раньше, потому что все время с мелкой на руках.
Читала про препараты более серьёзные, посоветуйте, что можно