Вас консультирует Сотникова Екатерина Ивановна — врач-педиатр медицинского центра «Доктор ТАФИ».

Справка:

ООО Медицинский центр «Доктор Тафи»
Адрес: г. Владивосток, Океанский проспект, 48а
Телефон: (423) 230-88-22, 230-88-33

Добрый день, Настасья2013!
Желтушка у новорожденных считается физиологической до 14дней, если не проходит, то требуется лечение. Обычно назначают желчегонные(хофитол или урсосан) и адсорбенты(чаще смекту). Чаще к 1мес желтушка полностью проходит, при неэффективности - госпитализация в специализированное отделение.
С уважением, Е. И.

Екатерина Сотникова

Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте, не могу понять почему педиатр настаивает делать превенар двухкратно. Первую прививку превенар сделали в 2 года и 1 месяц, сейчас наш врач говорит, чтотнужно сделать повторно. Насколько я знаю после 2 лет делают однократно. Объясните пожалуйста

Добрый день, romashka1535!
Превенар-13 после 2-ух лет делают однократно. Но, если ребенок из группы часто болеющих, то не ранее, чем через 2мес от первой вакцинации делают вторую. В большинстве случаев, ставят пневмо-24, т.к. она содержит в себе больший спектр серотипов пневмококка и разрешена с 2лет.
С уважением, Е.И.

Добрый день, хочу ещё уточнить у Вас, наш педиатр как я уже писала ранее, сделала нам прививку в 2,1 месяц, если бы мы пошли на вторую прививку, как она нам говорила, то что бы было с ребёнком? Это хорошо, что я в инструкции прочитала и Вы написали, что превенар после 2-Х лет однократно, а если бы мы сделали 2 прививки какие последствия могли бы быть?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, такая ситуация... Ребенку почти годик (11,5 месяцев). Последние два дня не можем ее искупать: садим в ванночку, она начинает кричать так, как будто мы в кипяток посадили ее, из воды вытаскиваем, все нормально. Хотели под душем ее вчера помыть: та же реакция. Всегда купалась хорошо, без проблем, все изменилось резко и непонятно. Вода, естесствено, не горячая, ванночка та же, я ничего не понимаю. Как нам быть? И какие причины могут быть у такой водобоязни? Причем в тазике с водичкой плещется с удовольствием, а как купаться- в крик.

здравствуйте, Екатерина Ивановна. у дочери сухой кашель, участковый педиатр назначила синекод, гексорал (леденцы) и полоскание ротоканом, в течение недели. через неделю, дочь пришла на приём и ее выписали. кашель не прошел. выписали ее 23 марта, сказали парить ноги, горчичники делать. сейчас кашель меньше, но не прошел. Я не даю сейчас лекарства. парим ноги, даю теплую воду с лимоном и ласточку. в школе ругаются учителя, что ребенок с кашлем, завтра пойдем снова к педиатру. подскажите, что принимать при сухом кашле и нужно ли сдать анализ крови?

Добрый день, у нас такая проблема сыну 3,5 месяца. с рождения на смешанном вскармливании, по началу все было более-менее нормально.стул желтого цвета с запахом кефира несколько раз в день. потом начались запоры - сменили смесь- все стало нормально. потом опять начались проблемы стул 1 раз в день, потом вообще 1 раз в два дня. плачет. кричит. пытается тужиться..стул стал зеленого цвета. с неприятным запахом как у взрослого. газы стали отходить плохо и так же неприятно пахнет. пару раз какал только со свечкой или микролаксом.. давали, когда уже мучался сильно,чтобы облегчить страдание.
капали и боботики. и эспумизан, и когда первый раз стал зеленоватый кал линекс подавали - все стало нормально. а сейчас не помогает ничего.последний раз кал был болотного цвета как пюре с жуткой вонью, и попался комок... как будто большой комок нерастворенного сухого молока (если бросить сразу ложку в воду). поменяли смесь. так как стало видно что она плохо разводится в воде (при разных температурах и способах остаются микро комочки). подскажите. пожалуйста. как помочь ребенку.. мучается. уже и пукать - не пукает..или сильно тужится. кричит пукнет. и не какает. моего молока стало совсем мало максимум мл 60 с двух грудей. остальное докорм. педиатр считала объем на наш возраст 180 мл...больше не ест.иногда чуть меньше 5 раз в день с перерывом 4 часа. и перерывом на всю ночь..так же пьет воду..немного между едой.. заранее спасибо!

Добрый день! Сыну 3 года 5 месяцев. Аллергик (бытовая аллергия+пищевая).
В феврале попали в инфекционную больницу с ларинготрахеитом, там поймали кишечную инфекцию (кололи цефтриаксон+цефазолин 10 дней), после выписки через неделю бронхит (кололи цефазолин 5 дней). Сдали посев из горла. Пока ждали результат посева через 3 дня в садике заболел ринофарингит+двусторонний средний отит впервые. Лор выписал амоксициллин. Уже месяц и 10 дней пьем линекс, аципол, бифиформ.
Сегодня на приеме у врача пришел посев из горла и носа - обильный рост грибов кандида. Чувствительность к нистатину и клотримазолу. Но врач сказала эти препараты слишком токсичны. Нужно заваривать корицу и протирать рот облипиховым маслом 3 месяца. С трудом представляю такое лечение с учетом нашей аллергии. А если не лечить грибок, так и будем болеть.
В больнице на уколах был на члене белый налет 1 раз, дома спустя пару недель опухал он, покраснел, 3 раза делала ванночки с фурациллином, все прошло. тоже было чуть белое. Тогда про грибы я не подумала.
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу нашей ситуации с грибком, можно ли лечить таблетками?

Добрый день, romashka1535!
Ничего бы страшного не произошло, сформировался бы наверняка хороший защитный титр к различным пневмококкам.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 14 минут 37 секунд:

Добрый день, Svetlyachok!
Возможно, ее что-то напугало в ванной(щипало глазки или случайно ударилась об ванну и т.т.).
Самое первое, что обычно помогает, это не купать ее несколько дней в ванной, что бы она забыла те неприятные впечатления. В тазике активно играть с ребенком, используя яркие игрушки. Спустя некоторое время игру нужно перенести в большую ванну.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 35 секунд:

Добрый день, buklya!
Затяжной кашель у детей часто связан с носоглоткой, покажите ребенка ЛОР-врачу и повторно педиатру, возможно течет слизь по задней стенке. Кл.ан. крови желательно сдать.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 46 секунд:

Добрый день, Ёжик!
1) Маме - пересмотреть свой рацион питания
2) Ребеночку надо сдать кал на копрограмму + реакция Бенедикта и на прием к педиатру
С уважением, Е. И.

Екатерина Сотникова
Здравствуйте. У сына в 5 мес появились себорейные корочки. Сейчас ребенку 4 года, корочки есть. Что Вы можете посоветовать? Спасибо

Екатерина Сотникова,
спасибо.

Екатерина Сотникова,
Екатерина Ивановна, добрый день. Существует ли в клинике, где Вы работаете программа по патронажу новорожденных? Если да, то какова стоимость?

Добрый день, Оли-вия!
Учитывая массивную а/бактериальную терапию, вне зависимости от чувствительности, дифлюкан я бы назначила. Далее лечение кишечника по результатам копрограммы. Обычно, если нет воспаления в кишечнике после курса биопрепаратов, курс пребиотиков (хилак-форте) на 1мес.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 33 секунды:

Добрый день, Rozellita!
Себорейные корочки это склонность к аллергии. Необходимо соблюдать г/а диету (особенно ограничение сладостей ), проводить дегельментизацию 2раза в год, возможно желчегонную терапию. Местно смазывать кремом - скин-кап.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 57 минут:

Добрый день, Маруся136!
Да, программы существуют.
До 3мес - 6тыс. в месяц, долее по 5тыс. в месяц. Это на дому. Первый месяц посещения еженедельно, далее 1раз в 10дней и 1выезд в запасе на температуру. С 3мес посещения 2раза в месяц и 1- в запасе на острое заболевание. При необходимости больше выездов - доплата с 20% скидкой или приехать в клинику, где количество посещений не ограниченно. Телефонная связь, ведение документации, выдача всех необходимых справок и больничных листов. Существует 10% скидка при сдаче клинического минимума и на узких специалистов, если проходите в нашей клинике, свой центр вакцинации.
С уважением, Е. И.

Екатерина Сотникова,
Спасибо за подробный ответ

Екатерина Ивановна, здравствуйте!
Ребёнку 8 месяцев, рост 69, вес 8200. до 6 мес только ГВ, сейчас на введении прикорма (пока овощные пюре, и даю точить об единственный зуб яблоко или морковку). Подскажите, вот начинаем мы любое новое "блюдо" хоть пюре, хоть кашу с одной чайной ложки, за неделю доводим до 7 ч/л, а дальше? До какого объёма доводить разовую порцию с учётом взросления ребёнка? Сейчас я даю овощное пюре не целую банку, меньше 80 гр в обед, потом буду на завтрак вводить кашу, потом кашу отодвину на ужин (когда введём все возможные по возрасту виды), потом фруктовые пюре. Сколько грамм сейчас/к году должна быть порция завтрака, обеда, ужина? Пока что мы после приёма прикорма кушаем грудь (не прям сразу, минут через 20-30 по настроению ребёнка), и я думаю, если мало еды, то мама рядом:)

Добрый день. Доктор подскажите, ребенку 3года. Из прививок Бцж, гепатит в роддоме, ревакцинация гепатита . Потом медотвод. Начали прививание в 1г11месяцев:
Манту
Корь краснуха паротит
Инфанрикс гекса
Опять Инфанрикс гекса без Хиб.
Сейчас что? Манту? Потом третью акдс, можно ли поставить Пентаксим опять же без Хиб? В него входит полио? Или же Инфанрикс +капли Полио?

Добрый день, Tatanya!
При достижении массы 8кг и далее до года разовый объем питания - 200г. Продукты в вашем возрасте можно вводить и по шустрее. Например, каши: в первый день - 1ч.л., на 2- 2ч.л., на 3день - 5ч.л.(до 25г), 4- 10ч.л.(до 50г) и на 5день - 15ч.л.(до 75г), 6день- до 100-120г и на 7день - до 150-170г. Все зависит от аппетита ребенка, не все дети съедают объем по норме, кто-то предпочитает доесть гр. молоком. Фруктовое пюре за 5-7дней до 50г, начиная с 1/2ч.л., овощное пюре до 100-130г, мясное пюре до 40г, творог до 40г.
Примерный рацион питания ребенка
6.00 гр. молоко или смесь -200мл
10.00 Каша-170мл, сливочное масло-5г, желток -1/2шт. через день, фруктовое пюре-30г
14.00 Овощное пюре-130г, раст. масло-5г, мясное пюре- 40г, фруктовый сок(компот)-50мл
18.00 гр. молоко или смесь- 130мл, творог-40г, фруктовое пюре -30г,печенье-5г
22.00 гр. молоко или смесь-200мл
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 7 минут 16 секунд:

Добрый день, Пэрсик!
Манту делают 1раз в год, т. к. вам уже 3года, то действительно, вам вначале надо сделать Манту и на 3день, как ее прочтут сделать пентаксим(АКДС + полиомиелит) без ХИБ компонента. Можно и инфанрикс(АКДС) + полиомиелит в каплях, в зависимости какие вакцины будут в наличие.
С уважением, Е. И.

Огромное спасибо за ответ!

Екатерина Ивановна, здравствуйте!
У дочери с рождения на голове корочки, и за ушками (в самом низу с задней стороны) как шороховатые наросты. Сейчас нам 1,8 года. Все осталось на прежнем уровне. Голову моем детским мылом не чаще 3-х раз в неделю, на ГВ до 6 месяцев, особых аллергий не замечано, животных в доме не имеется. Не могу понять, что это: аллергия, строение кожи или еще что? Необходимо корочки убирать, как это делать и какими средствами? Или это возрастное?
Заранее, спасибо.