Вас консультирует лор-врач высшей категории Оксана Юрьевна Закамская.

Справка:
Оксана Юрьевна Закамская владеет методом эндоскопии носоглотки, в кабинете имеется жесткий эндоскоп диаметром 2 мм. А также в кабинете используется

• методика лечения 10-летней зависимости от декондестантов (сосудосуживающих препаратов)
• консервативная методика лечения полипозных процессов в полости носа и пазух
• ямик-катетер, в том числе для лечения острых и хронических синуситов
• высокочастотный ультразвук на аппарате Тонзиллор для лечения аденоидов и экссудативных отитов у детей, аллергических ринитов, хронических тонзиллитов

Здравствуйте.
Вам нужно обратиться к Царьгородской Тамаре Николаевне, она зав. лор отделением в детской городской клинической больнице на Первой Речке, тел. 2450831
С уважением,
Оксана Юрьевна Закамская, т. 253-17-89

Здравствуйте, Оксана Юрьевна. Во-1, хочу сказать большое спасибо за спокойную зиму, промывала у Вас миндалины тонзилором по осени, горло не беспокоило достаточно продолжительное время. Но вопрос у меня такой: К маю и я, и мое ребенок начинаем не очень хорошо себя чувствовать. А именно: ребёнок подкашливает, периодами даже сильно (как приступы), температуры нет, ни на что не жалуется. за весну 2 раза делали снимок легких - показывает усиленный рисунок, но ни бронхит, ни пневмонию не ставят. Сейчас у нас кашель вызван слизью, как сказала Лор в поликлиннике,которая раздражает горло, от этого кашель, от кашля при давлении проявился на левом ухе отит (как скадал лор-копеечный), делаем физиопроцедуры-лазер и ингаляции в центре оздоровительного лечения. Но меня волнует именно усиленный рисунок на ренггене, и приступы кашля, который преследует ребёнка каждый май, чуть ли не весь июнь, если он не уезжает к бабушке в Арсеньев. Там всё проходит. Кровь нормальная, сегдня сдавали на Острякова, эозинофилы в норме, что исключает аллергию. Лейкоциты 11,3, врач сказала, что до 12 у детей-это норма. СОЭ-5.
И ещё вопрос, может ли при небольшом отите сохраняться субфебрильная температура-36,8-37,2?
Заранее спасибо за ответ

Здравствуйте!
Темпераура 36,8 - это норма, при небольшом отите t обычно нет. Если кашель каждый год в мае - тогда это возможна аллергия на цветение деревьев или на размножение клеща домашней пыли. Нормальное количество эозинофилов не исключает аллергию. Так же есть кашлевая форма бронхиальной астмы, которая проявляется сухим кашлем без приступов удушья. Помимо этого возможно весеннее обострение аденоидита или хронического тонзиллита, которые в Арсеньевском климате проходят.
Вам необходимо обследоваться у аллерголога, затем сдать бак посев из носа и зева и прийти на прием к лору (можно в наш кабинет).
Усиление легочного рисунка может зависеть от режима рентгеновского обследования - поэтому их надо смотреть.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, т. 253-17-89

Оксана Закамская
Так мы у вас с ребёнком и были на приёме вноябре, с бакпосевами . У нас обоих хронический тонзиллит.

Оксана Закамская
Здравствуйте Оксана Юрьевна, а какая должна быть проведена диагностика, что бы ребенку 2,6 г. поставили диагноз Бронхиальная астма? Дело в том, что моей племяннице аллерголог в Артеме без анализов, только анализ крови и рентген, даже толком не ознакомившись с историей болезни заявила - у Вашего ребенка б.а., дышите месяц пульмикортом... Что нам делать? кого посоветуете из специалистов, что бы обратиться за грамотным обследованием и постановкой диагноза?

Здравствуйте, Оксана Юрьевна.
Посоветуйте что-нибудь. С детства хронический тонзиллит. Ангин как таковых не было уже лет десять, но всяческие ларингиты-фарингиты мучают постоянно. Сейчас беременность 23 недели, и все 23 недели я упорно борюсь с воспалением миндалин и першением в горле. Периодически пролечиваюсь лизобактом, биопароксом, полоскаю ротоканом. В 13 недель после простуды обратилась к лор-врачу, она сделала промывание лакун миндалин диоксидином и смазывание витаоном. Даже от одного промывания почувствовала облегчение, но больше не делала. Очень уж нехорошая аннотация у этого препарата и куча противопоказаний при беременности. Сейчас опять делаю промывание у лор-врача фурацилин +хлорофиллипт, так-как опять появились казеозные пробки. А в последний раз промыли пиобактериофагом поливалентным. И сразу после пиобактериофага горло воспалилось еще сильнее. Может быть посоветуете что-то эффективное и разрешенное при беременности. Очень уж утомила эта позиционная война с собственным горлом. ) Спасибо.

Добрый день! Я поняла, поэтому и рекомендую сначала пройти обследование у аллерголога, а затем при необходимости к лору. А по снимку надо смотреть...
Если остались еще вопросы лучше позвоните по телефону.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, 253-17-89

Добавлено спустя 8 минут 12 секунд:

Добрый день!
Бронхиальную астму можно поставить и при осмотре.
Рекомендую обследоваться у аллерголога, во Владивостоке могу посоветовать Петрову Ольгу Викторовну тел. 8 (423) 2488302, или обратиться в Аллергоцентр на Спортивной, 10 (они записывают на прием по телефону, телефон можно узнать в справочой)
С уважениме, Оксана Юрьена Закамская, т. 8 (423) 253-17-889

Добавлено спустя 10 минут 2 секунды:


Добрый день! Да действительно, данный препарат беременным нельзя! Советую Вам сдать бак посев из носа и зева, и по результатам уже смотреть. Обычно беременным назначают пиобактериофаг и малавит. Странно, что после пиобактериофага у вас воспалилось горло... В зависимости от результатов бак посева, беременным так же назначают пенициллиновые антибиотики местно.
После родов рекомендую сделать промывание миндалин на аппарате тонзиллор.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, т.8 (423) 253-17-89

Спасибо за консультацию.) Сегодня забрала результаты посева - патогенной микрофлоры не выявлено. Вот так. Пробки есть, а микрофлоры нет.) А горло как оказалось воспалилось не после пиобактериофага, а потому что я где-то умудрилась простуду выхватить. Сегодня и из носа потекло. Вот как так - лечиться, промываться, и простыть! Да еще и летом!

Обязательно сделаю, спасибо.
А что касается диоксидина, я ведь дваджы предупредила врача что беременна и еще переспросила - точно ли это можно? Можно, можно. Потом уже аннотацию в инернете прочла.

Оксана Закамская
Спасибо.

Здравствуйте, Оксана Юрьевна.
Подскажите, пожалуйста, лимфомиазот необходимо закапывать или можно впрыскиванием применять для ребенка? Насколько это на результат лечения может повлиять? И если это не критично, то как дозировку расчитать: 1 капля=1 впрыскивание?

Оксана Юрьевна, подскажите как скоро после использования спрея Тандум-Верде можно сдавать бак-пасев из зева?

Добрый день!
Лимфомиазот по аннотации для приема внутрь, но большой опыт педиатров показал, что его очень эффективно капать в нос запрокинув голову на 3-5 мин. (это для того, чтобы капли попали в решетчатый лабиринт), таким образом действие препарата будет более длительным. Закапывать его нужно в разведенном виде 1:9 (2 капли Лимфомиазота : 18 капель физ раствора) всего получается 20 капель. 10 капель капаем в одну ноздрю, 10 в другую, 2 раза в день после промывания. Длительность приема: 1 месяц капаем, 10 дней перерыв, и так 3 курса. Лечение очень длительное, но приносить хороший результат. Терпение оправдывается.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, т. 8 (423) 253-17-89

Добавлено спустя 1 минуту 3 секунды:

Лучше подождите дней 5.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, т. 8 (423) 253-17-89

Спасибо большое - значит будем капать:)

А эта схема лечния для какого возраста подходит?

Здравствуйте Оксана Юрьевна. Ребенку поставили диагноз бронхолегочная дисплазия. Скажите, есть ли какие то методы профилактики этого заболевания? Как часто надо ходить на обследование и рентген?
Надо ли состоять на учете у пульмонолога, если да, то скажите куда можно обратиться. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день! Эта схема лечения для возраста с 2 до 7 лет.

Добавлено спустя 6 минут 59 секунд:

Здравствуйте!
Ребенку необходимо наблюдаться в Детской городской больнице № 1 в отделении пульмонологии. Если ребенку есть 5 лет, тогда лучше наблюдаться у главного пульмонолога приморского края Киняйкина Михаила Федоровича.
В зависимости от возраста и наличия обострений рекомендуют компьютерную томограмму органов грудной клетки обычно 1 раз в 2 года.
Показано бронхография под наркозом, консультация легочного хирурга в плане возможного оперативного лечения, наблюдение у детского пульмонолога.
С наилучшими пожеланиями, Оксана Юрьевна Закамская, т. 8(423)253-17-89

Здравствуйте, Оксана Юрьевна! Хочу спросить можно ли у вас вылечить аденоиды 1 степени у ребенка, вчера выписались из детской городской больницы, переболели острым правосторонним средним гнойным отитом, рекомендаций по лечению аденоидов 1 степени (диагноз поставили там же) не получили, врач сказала, что если отиты будут беспокоить дальше, то необходимо удалять ад. Заранее спасибо.

Добрый день!
Аденоиды 1 степени вылечить можно. Позвоните по телефону 8 (423) 253-17-89 и запишитесь на прием.
С уважением, Оксана Юрьенва Закамская

Здравствуйте !! Подскажите,у пиобактериофага есть побочные явления в виде кашля и поднятия температуры?? дело в том,что вчера на ночь я сделала сыну ингаляцию (у нас Омрон-28),налила туда 5 мл пиобактериофага,не подогревала,не разбавляла...он подышал,а ночью,у него поднялась температура 38.5,и всю ночь кашлял,кашель был похож на обструкцию...сухой такой..Утром когда проснулся темпы не было,и кашля тоже...Что это было??Побочка? Забыла написать что он был слегка нездоров.,но кашля до ингаляции не было и температуры!! и сегодня с утра как огурчик,ни разу не кашлянул,ни соплей..ничего,нам продолжать ингаляции..у вас встречалось в вашей практике такое?? Дело в том что полоскать горло не умеем,поэтому выбрали такой способ использования пиобактериофага...

Оксана Юрьевна, добрый день! У нас такая проблема. Сыну 4 года. Частые бронхиты, сопровождающиеся обструкцией. В 2 годика лежали в больнице на Змеинке с двухстронней пневманией, и сейчас снова пневмония (правосторонняя), сопровождалась бронхоспазмом. Можете посоветовать, где обследоваться, чтобы выявить причины заболеваний? Аллерголог или пульмонолог? И если можете конкретно посоветовать специалистов. Наверника же существуют меры профилактики. Очень опосаюсь, чтобы все это не перерасло в асму. Спасибо.