Вас консультирует Ольга Олеговна Белякова по любым вопросам о патологии мочеполовой системы у детей (аномалии строения мужских половых органов, воспаления половых органов, фимозы, водянки яичка, варикоцеле, изменения в анализах мочи, паталогия почек и т.д. ); о диагностике и удалении грыж у детей; о различных новообразованиях на коже и подкожной клетчатке у детей; о подрезании уздечки языка.
Опыт работы и квалификация Ольги Олеговны — ваша надежда и опора в любой при любой из указанных проблем.

Справка:
Белякова Ольга Олеговна

Ольга Белякова
Ольга Олеговна, а вы взрослых принимаете? Интересует консультация по поводу липом.

Nezabudka
По поводу липомы могу проконсультировать

olla
Приходите на прием, будем разбираться, в чем причина

Ольга Олеговна, здравствуйте. 9 мая ложимся к Вам на операцию по поводу гипоспадии и меатостеноза. Хотела бы уточнить по поводу анализов. В прошлом году в отделении у вас мне дали памятку, там кружочками обведены следующие пункты: Клин.ан.крови +ЭДС+тромб.+эритр.; время сверт., длит.кровотечения; Общий анализ мочи, кал на я/г; соскоб на энтеробиоз; исслед. на НВS антиген, HCV; сведения о прививках, реакции Манту; осмотр ЛОР, стоматолога; справка об отсутствии контактов с инф.больными; для мамы - ЭДС, кал на я/г, флюорография, АДС-М. Ну и направление (наше от 27.04.2010, выдано в ЦОМиД), конс.педиатра. Теперь вопрос: всё ли здесь перечислено, что нужно, например биохимия крови разве не нужна, группа крови, резус или что-то еще, нужно ли другое направление? Чтобы нас не завернули назад. И еще кое-что: у ребенка режутся коренные зубы и время от времени бывает температура ок.37,1-37,3 - имеет ли это значение? Заранее большое спасибо

Здравствуйте. Нужна биохимия и группа или нет, я определяю по объему операции, если надо, берем в отделении. Направление ваше просрочено, нужно новое, можно из вашей поликлиники. Если манту больше 5 мм, нужна консультация фтизиатра. Если ребенок до 3 лет, можно без конс стоматолога. Лор и справка от педиатра годны 3 дня. Если будет температура или измененные анализы, вас не положат. Если ребенок аллергик, нужна конс аллерголога. Если есть вопросы, звоните в отделение, лучше с 8 до 9

Спасибо, все ясно

Здравствуйте, Ольга Олеговна !И снова мы к вам за консультацией.Пропили энтерос гель, потом бифидо и лакто бактерии.В посеве синегнойная палочка со среды накопления, лейкоциты 20000, прокололи 4 дня амикацин ( по чувствительности) стало 15500, амикацин продлили до 7 дней, 11.04 и 15.04 в лейкограмме преимущественно лимфоциты.Лигатуру достали( была небольшая, около 5мм), шов уже затянулся. Еще появилась периодически отечность лица по утрам и первая утренняя порция мочи очень маленькая примерно 50 мл ( с 22 часов до 8 утра спит, без мочеиспускания) питьевой режим не изменился, нормальная порция утренней мочи 150-200мл. после амикацина запланирован урологический сбор и еще раз энтеросгель на 3 дня.
вопрос: что за звери лимфоциты и почему они появляются ?

verevochka2
Здравствуйте.Вы посев мочи катетером сдавали? Единичные колонии синегнойноц палочки могут попасть с промежности. И вообще синегнойка появляется при резком снижении иммунитета.Об этом же говорит ваша лейкограмма мочи( при гнойном воспалении должны быть нейтрофилы, лимфоциты появляются при вирусной инфекции , аллергии, туберкулезе). У вашего ребенка единственная почка, ей не желательно применять амикацин, он нефротоксичный. Раз появились отеки, сдайте срочно креатинин и мочевину. И срочно идите к иммунологу, вы залечите ее антибиотиками

Ольга Олеговна, спасибо за ответ. Кровь на биохимию сдавали на прошлой неделе,все показатели в норме. Клинический анализ крови тоже без патологических изменений.Мочу на посев у нас катетером не берут даже в стационаре, только прицельным пописом в банку.К иммунологу сходим обязательно.И вообще чисто внешне вполне нормальный ребенок,стала лучше кушать, меньше сидит на руках, носится как сайгак и дома и на улице, даже насморка не было в осенне- зимний период. Вот только лейкоциты прут и прут.

verevochka2
Не колите антибиотик. Если в посеве мочи количество бактерий меньше 1000( а все, что со среды обогащения это меньше 1000 однозначно), назначение антибиотика не показано( исключение- если идем на операцию или большое количество нейтрофилов в моче). Пропоите ее отваром толокнянки(если нет на нее аллергии) и лечите свой иммунитет

Ольга Олеговна, добрый день. Подскажите что делать, у ребенка 6 мес. в четверг утром был гной на писе, после того как пописял вышла небольшая гнойная пробка, пися была слегка покрасневшая сверху, покраснение видно было только если натянуть немного кожу. температура 38,1, потом упала до 37,6. Скорая поставила диагноз орви и фимоз, участковый педиатр подтвердила. Сказала на писе после каждого пописа натягивать кожу и протирать фурацилином, делать ванночки с марганцовкой 4 раза в день и 1-2 раза мазать левомеколем. Днем температура упала до 37, сейчас то нормальная, то 37. Выделение гнойных больше не было. Анализ мочи сделанный в четверг: белка нет, прозрачность - мутная, реакция-щелочная, цвет-желтый, плотность 1010, глюкоза не обнаружена, лейкоциты 1-2, эритроциты 1-2, эпителий плоский 0-1, больше ничего не обнаружено. Начитавшись информации в интернете я перестала каждый раз натягивать кожу на писе, а просто протираю ее сверху фурацилином после каждого пописа и делаю теплые ванночки с ромашкой по 10 мин. через каждые 2-3 часа. Сейчас (через 3 дня) покраснение стало меньше, но видно что кожа на крайней плоти чуть-чуть повреждена, микротрещина буквально 1 мм., ребенка это вроде не беспокоит, но он стал в несколько раз чаще писиться, за день раз 25-30 (до этого раз 15 в день, хотя был постоянно в памперсах и сколько точно трудно сказать), количество не очень большое, но не каплями, перед мочеиспусканием иногда беспокоится и хныкает. Ночью не писиет вообще (то есть с 10 вечера до 8 утра), раньше по ночам тоже не писил, днем когда спит (по 2-3 часа) тоже. Ребенок ведет себя как обычно, активно сосет грудь, играется. Стоит ли срочно мчаться к урологу или увеличенное количество пописов может быть связано с дискомфортом на органе, нужно ли сдать еще какие-то анализы? Как лечить покраснение?
Сдавали до этого мочу недели за 2 из-за простуды все показатели были в норме.

Здравствуйте. Судя по описанию, у вашего ребенка гнойный баланопостит. Учащение и дискомфорт перед мочеиспусканием возможно связан с воспвлением крайней плоти, но иногда баланопостит может осложняться инфекцией мочевыводящих путей. Лечение у вас правильное, но я бы заменила фурациллин на хлоргексидин или мирамистин и дала бы уросептик( например, фурадонин 1/4 таблетки 3 раза в день на 3-5 дней). Это предупредит развитие осложнений. В понедельник сдайте контрольный ан мочи.

Здравствуйте, Ольга Олеговна! Мы оперировались у Вас в июне 2010 г. (Гидронефроз, мегауретер в сочетании с уретероцеле, недавно были у Вас на консультации, мальчик Артем 1г. 3 мес.). Сейчас Тёма заболел - жуткий насморк и температура. Сдали ОАМ: лейкоциты 7-10, слизь +++, остальные показатели в норме. Начали принимать фурагин по 0.5 т. на ночь. На данный момент температура в норме. Настораживают такие высокие лейкоциты. Можно ли на фоне фурагина сдать анализ на бакпосев мочи? Нужно еще что-то подключить кроме фурагина?

Спасибо за ответ! Ольга Олеговна, посоветуйте можно ли вместо фурадонина начать пить канефрон, просто мы 2 недели назад пропили амоксициллин и не хотелось бы опять давать химию, по крайней мере без результатов контрольного анализа мочи, тем более что ребенок еще совсем маленький (6 мес.), а у фурадонина противопоказание _ возраст до года

brisso
Можете пить канефрон. А насчет фурадонина, фурагина и т.п- их можно назначать с рождения из расчета 5-8 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести инфекции.

Ольга Олеговна! Мой вопрос пропустили.

Ольга Олеговна, здравствуйте. У меня девочка 10 мес. С месяца узи показало, что левая лоханка немного расширена. В 9 месяцев УЗИ также подтвердило. Анализы мочи сдаем каждый месяц, каждый месяц в моче лейкоциты в среднем от 8 до 10. Что уже не делали, как ни собирали. Сначала думали, что всё-таки плохо собираем, так как ребенок крупный и много складочек (сейчас вес ребенка 12,3 кг). Но вот уже 10 мес. а моча всё так же с лейкоцитами.
Вопрос: может ли это быть из-за увеличенной лоханки, какое лечение или обследование могли бв Вы рекомендовать? Можно ли всё-таки нам делать прививки, а то так и не делали ничего до сих пор.

и еще, наверное это тоже надо упомянуть. Температуры нет. Кровь нормальная. СОЭ, правда, 2-3

Arinka
Здравствуйте. Прошу прощения,случайно пропустила ваш вопрос. У вас есть мой телефон, в таких случаях лучше звоните.На фоне фурагина можно сдавать посев и ан мочи. Если температура на фоне ОРВИ держится больше 3 дней, надо подключать антибиотики.При нормальной температуре достаточно уросептиков, но не на ночь, а в полной дозе( не меньше 3 приемов в день) 5-7 дней, после этого сдать контрольный ан мочи

Avianna
Моча может быть плохой из-за увеличенной лоханки, а может из-за вульвита( воспаление промежности). Чтобы точно установить, откуда лейкоциты, надо взять мочу катетером на ан по нечипоренко и на стерильность( это не такая страшная процедура, как большинство себе представляет). Если моча при этом нормальная, идете к гинекологу и лечите вульвит, если моча плохая- надо подробно обследовать почки( включая рентген). Вам надо обратиться к урологу или нефрологу.