VLADMAMA.RU
https://vladmama.ru/forum/

Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова
https://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=234&t=211289
Страница 1 из 1
Автор:  Екатерина Сотникова [ 25 мар 2014, 10:28 ]
Заголовок сообщения:  Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Вас консультирует Сотникова Екатерина Ивановна — врач-педиатр медицинского центра «Доктор ТАФИ».

Справка:
Образование и профессиональный опыт:
  • 2001 г. — окончила ВГМУ по специальности педиатрия
  • 2001–2002 гг. — клиническая интернатура на кафедре детских инфекций ВГМУ
  • 2002–2010 гг. — врач-педиатр детской больницы № 4 г. Владивостока
  • 2010–2014 гг. — врач-педиатр клиники ООО «Новомед»
  • с февраля 2014 г. — врач-педиатр ООО «МЦ Доктор Тафи»

ООО Медицинский центр «Доктор Тафи»
Адрес: г. Владивосток, Океанский проспект, 48а
Телефон: (423) 230-88-22, 230-88-33
Автор:  Токареночек [ 25 мар 2014, 14:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Добрый день.
Вы уже в Новомеде не принимаете?
Автор:  Honda [ 07 апр 2014, 20:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

:ro_za:
Автор:  Лена-LOVE [ 10 апр 2014, 13:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Добрый день! Моему ребенку 9мес., сегодня сходил по большому за 2 часа 4 раза, последние два раза оч мало, но со слизью, а в слизи как бы кровянистые розовые прожилки (вкрапления). Температуры нет, ведет себя так же активно. Неделю назад выписались с больницы, там кололи антибиотики. Дней 10 даю примадофилус. Подскажите, пжл, что это может быть? и какие должны быть наши действия?
Заранее спасибо!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 14 апр 2014, 16:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Моему ребенку 9мес., сегодня сходил по большому за 2 часа 4 раза, последние два раза оч мало, но со слизью, а в слизи как бы кровянистые розовые прожилки (вкрапления). Температуры нет, ведет себя так же активно. Неделю назад выписались с больницы, там кололи антибиотики. Дней 10 даю примадофилус. Подскажите, пжл, что это может быть? и какие должны быть наши действия?
Заранее спасибо!
Добрый день, Елена!
Ребенку необходимо сдать кал на копрограмму и обратиться к педиатру. Из этого анализа будет видно есть ли признаки воспаления или нарушение пищеварения.
С уважением, Е. И.
Автор:  margo23 [ 14 апр 2014, 19:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! моему ребенку 4 месяца,где то в 1 месяц заметила, что у него за ухом какая то шишичка, мягкая подвижная вместе с кожей, и мне кажется что она увеличивается, куда можно обратится и узнать что это может быть
Автор:  Fairlady* [ 21 апр 2014, 10:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

:smile:
Автор:  Калиста [ 21 апр 2014, 13:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, получили сегодня результат на дисбактериоз, Заключение: Обнаружена лактозоотрицательная кишечная палочка Enterobacter cloacae 6х10*5. Количество лактофлоры снижено, незначительное снижение количества бифидофлоры. Насколько это плохо? Что делать с флорой? Что такое лактозоотрицательная кишечная палочка ? Спасибо за ответ.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 22 апр 2014, 12:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, получили сегодня результат на дисбактериоз, Заключение: Обнаружена лактозоотрицательная кишечная палочка Enterobacter cloacae 6х10*5. Количество лактофлоры снижено, незначительное снижение количества бифидофлоры. Насколько это плохо? Что делать с флорой? Что такое лактозоотрицательная кишечная палочка ? Спасибо за ответ.
Есть нарушение микрофлоры преимущественно за счет роста патогенной кишечной палочки, Вам необходимо сдать дополнительно кал на копрограмму, по ней будет видно есть ли признаки воспаления. Далее в зависимости от жалоб, клинической картины, характера питания педиатр или гастроэнтеролог подберет вам лечение.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 12 секунд:
Добрый день! моему ребенку 4 месяца,где то в 1 месяц заметила, что у него за ухом какая то шишичка, мягкая подвижная вместе с кожей, и мне кажется что она увеличивается, куда можно обратится и узнать что это может быть
Скорее всего это увеличенный лимфоузел. Ребенка необходимо показать гематологу и хирургу для исключения опухолевого процесса.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 21 минуту 32 секунды:
здравствуйте!
У ребенка 2 г 4 мес обнаружили на УЗИ увеличение правой доли печени,на 0,5 см
Врач узист сказала -сдать биохимию и гемоглобин проверить.
А какие показатели именно здесь необходимы?
АЛТ,АСТ нужны?
Собрались в лабораторию,а у них там как обычно,очень много на что можно качать кровь :du_ma_et:
Гемоглобин можно посмотреть,если брать уже из вены кровь? Или обязателен еще клинический анализ крови из пальца?

При увеличении печени необходимо:
- проверить функцию печени - сдать биохимический анализ крови( АЛАТ, АСАТ, общий билирубин, тимоловая проба)
- обследовать на паразитов ( а/т к лямблиям, токсокарам, описторхиям, токсоплазмам, аскаридам)
- Клинический анализ крови исключит воспалительный процесс. Все это можно взять за один раз из вены.
- контроль УЗИ органов брюшной полости в динамике через 3-6мес.
При необходимости консультация гематолога, инфекциониста, педиатра.
Небольшое увеличение печени может быть после перенесенных простудных заболеваний, которое проходит самостоятельно.
С уважением. Е. И.
Автор:  Fairlady* [ 22 апр 2014, 13:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Спасибо большое!!
Автор:  Kosmik [ 01 май 2014, 12:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 25 мар 2014, 10:28:
Екатерина Сотникова

Добрый день!
попробуй еще раз... нам назначила принимать интестибактериофаг. Ребеночку 1,5 месяца. Не подскажите, как быстро можно давать ребенку грудь до приема препарата? Долго ребеночек не может после приема лекарства, начинает сильно капризничать.
Автор:  Тан Ю Ша [ 05 май 2014, 10:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
День добрый. Подскажите пожалуйста, у девочки идет созревание и как следствие перепады настроения, ей постоянно жарко и т.д и т.п. К какому врачу обратится, можно давать какие-нибудь препараты или ждать пока все само стабилизируется? :ro_za:
Автор:  Екатерина Сотникова [ 08 май 2014, 11:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Тан Ю Ша!
Необходимо исключить проблемы с щитовидной железой (сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4своб.) и есть смысл показать девочку гинекологу-эндокринологу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 5 минут 5 секунд:
Добрый день, Kosmik!
Все фаги необходимо давать за 60мин., минимум за 30мин. до кормления, маленьким детям обязательно в разведении. Если не получается, то ограничиться лечением в клизмах или подобрать другие препараты.
С уважением, Е. И.
Автор:  osen11 [ 08 май 2014, 17:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Ребенку 1,7. Примерно с возраста 10 мес периодически (даже можно сказать что часто) красное горло, бывает с белыми высыпаниями, температура, реже насморк. Так же за последние время перенесли несколько вирусных инфекций.
В бак.посеве из зева обнаружен стрептококк 10 (6) кое/мл и S. aureus 10(5) кое/мл. В носу роста микрофлоры нет. В цитологическом исследовании назального секрета обнаружено: Клетки цилиндрического эпителия 9-11 в п/з, лейкоцты 1-3, э/ф не обнаружены, флора кокки единичные, слизь ++.
Вирусы (герпес, ВЭБ, цитомеголовирус) в крови, слюне, моче не обнаружены.
Подскажите, пжл, по анализам: Наш педиатр говорит что по анализам лечения не требуется, иммунолог сказала что в горле хроническая инфекция и назначила курсом пиобактериофаг (по 1 мл в рот и нос 3 раза в день) , ликопид, св. корилип, лизобакт. Лор же говорит что нельзя бактериофаг (на данный момент она в отпуске и я не могу уточнить подробнее)
Скажите пжл, адекватное лечение для нашего возраста назначила ли иммунолог и можно ли бактериофаг.
Спасибо
Автор:  лапатуня [ 09 май 2014, 14:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день. Моему малышу 8 месяцев. И у него нет зубов... :cry_ing: что делать?
Автор:  Shilkay [ 10 май 2014, 14:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Подскажите, пожалуйста, хорошего ревматолога. Дочке 15 лет, сделан рентген позвоночника и рентгенолог сказал искать хорошего ревматолога. А где, понятия не имею. Я не из Владивостока.
Автор:  Kosmik [ 10 май 2014, 14:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 08 май 2014, 11:06:
Добрый день, Kosmik!
Все фаги необходимо давать за 60мин., минимум за 30мин. до кормления, маленьким детям обязательно в разведении. Если не получается, то ограничиться лечением в клизмах или подобрать другие препараты.
С уважением, Е. И.

Спасибо за ответ!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 12 май 2014, 15:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Лапатуня!
Если малыш на вид здоровенький, хорошо кушает(особенно творог), вы проводите ему профилактику рахита(1капля вит. Д3 ежедневно, гуляете), то по поводу зубов беспокоиться не надо, придет время - прорежутся. Узнайте у своих родителей, когда у вас появились первые зубы, часто сроки совпадают. Если что-то настораживает по здоровью или по питанию ребенка, то необходимо обратиться к педиатру, чтобы подобрать лечение.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 14 минут 17 секунд:
Shadrina!
Обратитесь в Краевой клинический центр спец. видов мед. помощи, который находится на Уборевича 30/37. Ревматолог Кучекеева Людмила Ивановна. Запись в регистратуре по тел.: 2-42-48-98, 242-50-11 или на сайте www.kkcsvmp.ru.
С уважением, Е. И.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 13 май 2014, 09:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, osen11!
Когда в зеве малыша появляются бактерии необходимо лечить не только ребенка, но и маму и папу, одним словом все окружение. Т. к. часто именно родители и являются источником заражения. Это хронический очаг, который легко обострится при небольшом переохлаждении или на фоне вирусной инфекции. Для этого необходимы курсы санации у Лор-врача. Лечение подбирает именно Лор-врач в зависимости от фазы обострения. Так, пиобактериофаг применяют курсами только в период ремиссии. Для повышения эффективности лечения часто требуется и корректировка иммунитета. Назначенное лечение иммунолога я как педиатр судить не могу.
С уважением, Е. И.
Автор:  osen11 [ 13 май 2014, 21:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Спасибо, будем лечиться
Автор:  Shilkay [ 14 май 2014, 18:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Скажите, а кроме Кучекеевой есть ещё хорошие ревматологи? К ней запись полная, а мне не хочеться затягивать.
Автор:  ФедСвет [ 14 май 2014, 19:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, у ребенка 11 лет две недели был сильнейший кашель. Пропили антибиотик сумамед (три дня), кашель успокоился....но сейчас по ночам стал закашливаться и задыхаться (не может после серии кашлевых толчков сделать вдох). Предполагают коклюш, завтра идем сдавать анализ. Ребенок от коклюша не прививался. Как помочь ему во время приступов не задыхаться? Стараюсь сразу давать немного воды, чтобы стал дышать. Правильно ли это?
Автор:  Nekta [ 16 май 2014, 13:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Екатерина Ивановна, были у вас с ребенком пару раз в начале года, подскажите пожалуйста
Ребенку сейчас 8.5 месяцев, вес 7200, рост около 72 см.
Грудь не очень любит, только засыпает с нею хорошо, в остальном ест ее 2-3 раза в день по 3-4 минуты большими глотками ( когда напор сильный) и то, когда сонный, + ночью в среднем 3 раза кушает. У него с месяцев 4 отказ от груди пошел, так и кормлю полусонного или когда очень голодный. Уже около 3 недель - кормлю его кашей 3 раза в день + пюре овощи-фрукты, недавно ввели мясное пюре, допаиваю водой. Каши и все остальное ест очень охотно, в туалет по-большому ходит нормально, 1-2 раза в день, писает тоже хорошо. Но вес набирает плохо, за последние 2.5 месяца - примерно 500 грамм. Это беспокоит только меня, ребенок активный, играет, не скажу, что выглядит очень худым, на личико даже наоборот - с щечками.
Даю витамин Д, плюс с сегодняшнего дня стала добавлять ему в кашу глюканат кальция - плохо зарастает родничок (так как я сама с нового года не ем ничего из молочки - была лактаз.недостаточность, ребенка всего обсыпало).

Как вы относитесь к препарату Элькар? Хочу его попробовать, читала хорошие отзывы.

Делают ли в центре ТАФИ прививки ГепатитВ и Пентаксим?
Автор:  Изумрудный торнадо [ 16 май 2014, 15:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
добрый день, у меня несколько вопросов:

1. ребенку 1 месяц, в родоме никаких прививок не делали, т.к. при рождении у дочери обнаружили пневмонию, лечились в краевой детской больнице 23 дня (антибиотики) плюс на УЗИ обнаружили кисточку в голове, наблюдаемся у невролога. вопрос такой - во сколько месяцев нам можно начинать делать прививки и какие, а так же интересует где мы можем сделать прививки если наблюдамся не в поликлинике, а в платной детской клинике
2. в поликлинике по месту жительства в 1 месяц нам сказали пройти невролога, хирурга, окулиста, ортопеда...обязательно ли в 1 месяц всех их проходить? или можно позже? опять же если я наблюдаюсь у специалистов платно, обязательно ли результаты осмотров нести в поликлинику по месту жительства или я могу хранить их у себя?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 22 май 2014, 10:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Shadrina!
Есть еще два хороших детских ревматолога, но ведут ли сейчас они прием не знаю. Перельштейн Нелли Николаевна( уже в преклонном возрасте), подра :-( батывала в детской многопрофильной поликлинике, тел.: 8(423)2205797, 2260111 и Макеева Татьяна Викторовна - раньше в центре охраны материнства и детства, где сейчас не знаю.
С уважением, Е. И. :-(

Добавлено спустя 1 час 46 минут 13 секунд:
Изумрудный торнадо писал(а) 16 май 2014, 15:20:
Екатерина Сотникова
добрый день, у меня несколько вопросов:

1. ребенку 1 месяц, в родоме никаких прививок не делали, т.к. при рождении у дочери обнаружили пневмонию, лечились в краевой детской больнице 23 дня (антибиотики) плюс на УЗИ обнаружили кисточку в голове, наблюдаемся у невролога. вопрос такой - во сколько месяцев нам можно начинать делать прививки и какие, а так же интересует где мы можем сделать прививки если наблюдамся не в поликлинике, а в платной детской клинике
2. в поликлинике по месту жительства в 1 месяц нам сказали пройти невролога, хирурга, окулиста, ортопеда...обязательно ли в 1 месяц всех их проходить? или можно позже? опять же если я наблюдаюсь у специалистов платно, обязательно ли результаты осмотров нести в поликлинику по месту жительства или я могу хранить их у себя?


Добрый день, Изумрудный торнадо!
После перенесенной пневмонии мед.отвод от прививок на 1мес, соответственно вашего ребенка можно прививать с 1мес 23дней. Если нет других противопоказаний, т.е. даёт добро на прививку педиатр и невропатолог. Рек-но начинать с VБЦЖ-М, если не успеваете сделать до 2мес, то необходимо вначале сделать R-Манту, чтобы проверить инфицирован ли ребенок или нет туберкулезной палочкой. При отрицательном результате делают VБЦЖ-М. Через месяц V1 от гепатита В и если подошло время совмещают с вакцинацией от коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и полиомиелита. Сейчас есть вакцина Инфанрикс-Гекса- все в одном уколе. VБЦЖ-М делают только по месту жительства, остальные вакцины есть в нашем центре вакцинации( ТАФИ-доктор на Новоивановской2Б, тел. 2-68-00-38) и по другим частным детским клиникам.
Изучите выписку из стационара, скорее всего вашего ребеночка там консультировал невропатолог и окулист, тогда этих специалистов можно отложить до 1мес 23дней -3мес, остальных необходимо пройти сейчас. Если вы отказываетесь от наблюдения по месту жительства, то результаты нести не надо.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 48 минут 34 секунды:
Nekta писал(а) 16 май 2014, 13:10:
Добрый день, Екатерина Ивановна, были у вас с ребенком пару раз в начале года, подскажите пожалуйста
Ребенку сейчас 8.5 месяцев, вес 7200, рост около 72 см.
Грудь не очень любит, только засыпает с нею хорошо, в остальном ест ее 2-3 раза в день по 3-4 минуты большими глотками ( когда напор сильный) и то, когда сонный, + ночью в среднем 3 раза кушает. У него с месяцев 4 отказ от груди пошел, так и кормлю полусонного или когда очень голодный. Уже около 3 недель - кормлю его кашей 3 раза в день + пюре овощи-фрукты, недавно ввели мясное пюре, допаиваю водой. Каши и все остальное ест очень охотно, в туалет по-большому ходит нормально, 1-2 раза в день, писает тоже хорошо. Но вес набирает плохо, за последние 2.5 месяца - примерно 500 грамм. Это беспокоит только меня, ребенок активный, играет, не скажу, что выглядит очень худым, на личико даже наоборот - с щечками.
Даю витамин Д, плюс с сегодняшнего дня стала добавлять ему в кашу глюканат кальция - плохо зарастает родничок (так как я сама с нового года не ем ничего из молочки - была лактаз.недостаточность, ребенка всего обсыпало).

Как вы относитесь к препарату Элькар? Хочу его попробовать, читала хорошие отзывы.

Делают ли в центре ТАФИ прививки ГепатитВ и Пентаксим?


Добрый день, Nekta!
Прибавьте к массе при рождении 5650г и получите должную массу на ваш возраст, если ребенок доношенный. А теперь вычислите процент недостатка веса( +-10% - это все норма). Оцените костячок вашего малыша, может у него тоненькая легкая косточка. Родничок в норме закрывается к 1г 6мес. Вам необходимо разобраться есть ли у ребенка сейчас лактазная недостаточность или аллергия на коровье молоко. Может вам подойдут кисломолочные продукты из козьего молока или специальные смеси. Глюконат кальция добавлять не советую, слишком низкая усвояемость, только нагружаем почки. Принимайте сами кальцемин, ведь ребенок еще получает грудь. Если у ребенка хороший аппетит, то я не думаю, что с помощью элькара ребенок наберет вес. Читайте инструкцию: препарат нормализует белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Да его назначают недоношенным, маловесным детям для нормализации обмена веществ, стимуляции аппетита и как следствие малыши лучше набирают вес. Но это не ваш случай.
В нашем центре вакцинации на Новоивановской 2Б в наличии все вакцины, тел. 2-68-00-38.
Очная консультация - более достоверна :smile: !
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 15 минут 3 секунды:
ФедСвет писал(а) 14 май 2014, 19:07:
Здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, у ребенка 11 лет две недели был сильнейший кашель. Пропили антибиотик сумамед (три дня), кашель успокоился....но сейчас по ночам стал закашливаться и задыхаться (не может после серии кашлевых толчков сделать вдох). Предполагают коклюш, завтра идем сдавать анализ. Ребенок от коклюша не прививался. Как помочь ему во время приступов не задыхаться? Стараюсь сразу давать немного воды, чтобы стал дышать. Правильно ли это?


Добрый день, ФедСвет!
Если действительно у ребенка коклюш, то надо набраться терпения. Основное лечение это макролиды( сумамед к ним относится ) и синекод.
Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе, это уменьшает частоту и силу приступов. Всячески надо оберегать мальчика от волнения, излишних эмоций и других раздражителей, которые провоцируют приступ. Физиотерапия, прогревание при коклюше категорически запрещается. Облегчает состояние ребенка влажный воздух, покой, теплое питье.
С уважением, Е. И.
Автор:  olimpia [ 22 май 2014, 16:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Добрый день! У дочери (5,5 лет) с 19 числа ветрянка (это первый день высыпаний), обрабатываем высыпания зеленкой, сегодня дочь стала жаловать на боль в горле, чем его лучше обрабатывать? так же высыпания на гениталиях - их нужно чем то обрабатывать? Температура была однократно 37,5. Нам на прием к уч. педиатру аж 29 числа. Посоветуйте что-нибудь. Спасибо.
Автор:  Mari_YA [ 24 май 2014, 21:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Доброго времени суток! У нас такая ситуация: нам сейчас 7,5 мес, родились в срок без осложнений. первые три месяца вес набирали отлично а потом сначала 300 г потом 200 потом 100 г за месяц... С 4 мес начали прикорм. Сейчас кушаем каши, овощные, фруктовые и мяСные пюре. Начиная с трех мес мы каждый месяц-полтора лечим молочницу... Кандид, тетрабонат натрия нам вообще не помогает, а мажем дифлюканом... Сейчас у нас уже почти месяц желтый налет на языке, он точно не от еды и он не сходит... Участковый врач ничего не говорит по этому поводу... Подскажите какие действия можно предпринять?
Автор:  Анадара [ 28 май 2014, 08:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: засопливил старший ребенок (3,3 года), пока только насморк, температура 37, вечером. Младшему ребенку 1,5 месяца. Как маленького уберечь от заболевания? Возможности разделить их нет, маску старший носить не будет. Может, можно что-то покапать для профилактики маленькому?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 28 май 2014, 12:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

olimpia писал(а) 22 май 2014, 16:34:
Екатерина Сотникова
Добрый день! У дочери (5,5 лет) с 19 числа ветрянка (это первый день высыпаний), обрабатываем высыпания зеленкой, сегодня дочь стала жаловать на боль в горле, чем его лучше обрабатывать? так же высыпания на гениталиях - их нужно чем то обрабатывать? Температура была однократно 37,5. Нам на прием к уч. педиатру аж 29 числа. Посоветуйте что-нибудь. Спасибо.
olimpia писал(а) 22 май 2014, 16:34:
Екатерина Сотникова
Добрый день, Оlimpia!
Горлышко лучше орошать мирамистином, а подмывать слабым раствором марганцовки(обязательно процеживать через несколько слоев марли). При сильном зуде в области гениталий можно делать ванночки со слабым раствором марганцовки. Обязательно проглаживать нательное и постельное белье. Внутрь принимать а/гистаминовые препараты(фенистил, супрастин). Для облегчения зуда можно в дополнение к зеленке ,также смазывать псило-бальзамом.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 10 минут 56 секунд:
Анадара писал(а) 28 май 2014, 08:52:
Екатерина Сотникова
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: засопливил старший ребенок (3,3 года), пока только насморк, температура 37, вечером. Младшему ребенку 1,5 месяца. Как маленького уберечь от заболевания? Возможности разделить их нет, маску старший носить не будет. Может, можно что-то покапать для профилактики маленькому?

Добрый день, Анадара!
Первым делом -активно лечить старшего, малышу можно покапать в носик деринат 0,25% по 1капле три раза в день или гриппферон по 1капле два раза в день 3-5-7дней.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 19 минут 51 секунду:
Mari_YA писал(а) 24 май 2014, 21:00:
Екатерина Сотникова
Доброго времени суток! У нас такая ситуация: нам сейчас 7,5 мес, родились в срок без осложнений. первые три месяца вес набирали отлично а потом сначала 300 г потом 200 потом 100 г за месяц... С 4 мес начали прикорм. Сейчас кушаем каши, овощные, фруктовые и мяСные пюре. Начиная с трех мес мы каждый месяц-полтора лечим молочницу... Кандид, тетрабонат натрия нам вообще не помогает, а мажем дифлюканом... Сейчас у нас уже почти месяц желтый налет на языке, он точно не от еды и он не сходит... Участковый врач ничего не говорит по этому поводу... Подскажите какие действия можно предпринять?

Добрый день!
Если у ребенка частые грибковые проявления, значит сбой в иммунитете. Первым делом обследовать кишечник: сдать кал на копрограмму, дисбактериоз. Так же необходимо сдать мазок на бак. посев из зева, носа +грибы, ПЦР(соскоб из зева) к ЦМВ, ВЭБ и ВПГ. С результатами консультация аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога, возможно Лор-врача и педиатра.
С уважением, Е. И.
Автор:  Nekta [ 30 май 2014, 18:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова Спасибо большое, у вас очень содержательные ответы, очень помогают! :ro_za: :ro_za: :ro_za:
Скажите пожалуйста, ребенку 9 месяцев, очень любит мясное пюре. Уже месяц даю стабильно раз в день 1 баночку мяса 80 г (индейка или цыпленок) с гречневой кашей. Не сильно часто, можно есть мясо ребенку каждый день?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 03 июн 2014, 13:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Nekta!
В настоящее время доказано отрицательное влияние на организм как недостатка белка, так и его избытка. Последнее приводит к нарушению реактивных процессов в организме, угнетает выработку в нем антител, влияет на выделительную функцию почек, в связи с чем задерживается выведение продуктов обмена. Также избыток белка в пище приводит к возникновению аллергических реакций.
Все сказанное свидетельствует о том, что человек должен получать соответствующее возрасту количество белка. Ежедневная норма мяса для 9мес. ребенка -50-60г, молока -400-420мл, творога - 40г, 1/2желтка. Мясо и творог можно давать через день соответственно в двойной норме. После 9-10мес можно 1-2раза в неделю давать рыбу нежирных сортов (хек, минтай, треска, речная ) в виде фарша с овощным пюре.
С уважением, Е. И.
Автор:  Zoenka [ 03 июн 2014, 13:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
ДД. Ребенку почти 5мес. когда кушает бывает очень сильно потеет головка (при этом я ее иногда укрываю и прижимаю к себе), а также когда носишь на руках иногда выгибается и руки за голову делает, как будто что -то ей мешает
Все анализы и узи в норме
Автор:  Благоверная [ 03 июн 2014, 13:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте!нам 11 месяцев.вес 8700. При рождении 3280. Нам ставят дистрофию первой степени.прописали свечи для набора веса и Педиашур пить. Стоит ли переживать?заранее спасибо! (Ночью кормлю грудью,днем прикорм,по всем нормам)
Автор:  Надежда Викторовна [ 05 июн 2014, 08:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Екатерина Ивановна. Моей дочи 2 месяца, мы на гв. Все время какала 5-6 раз в день а уже дня 4 какаем раза два в день, стул обычный но не много. И ее беспокоит это. Плачит сильно и тужится, но не получается. Подскажите что делать?
Автор:  silk [ 08 июн 2014, 14:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,
У сына с рождения несколько небольших плоских гемангиом (одна большая на затылке под волосами и на спине множественные мелкие)
Сейчас 13 лет, подростковый возраст, заметила, что на спине появились еще несколько мелких. В целом , по общей площади увеличились примерно в 2 раза. Сказать, за какой период произошло, сложно :(

К какому врачу посоветуете обратится? Можно ли ехать в отпуск на море?
В младенчестве по этому поводу общались только с педиатром, т.к. особо не беспокоило и не росли.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 09 июн 2014, 10:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Zoenka!
Для начала рассмотрим возможные физиологичные причины появления потливости головки при кормлении:
- Наследственность. Повышенная потливость в детском возрасте вполне может передаваться дальнейшим поколениям.
- Перегревание. В доме слишком жарко? Малыш очень тепло одет? В таком случае понять и устранить причину потливости очень легко.
- Активное поведение во время кормления. Ребенок, сильно соскучившись по маминой груди, ведет себя ну очень активно: извивается, вскрикивает, рычит… В общем, поводов для того, чтобы вспотеть в данном случае, у него масса.
- Для «добычи» молока нужно много усилий. В периоды молочных кризов или когда мама завершает грудное вскармливание, малышу труднее высасывать молочко. От стараний и потеет голова.
- Недавно перенесенные респираторные заболевания. Потливость может быть последствием, для устранения которого понадобится немного подождать — со временем все само пройдет.
Но избыточная потливость может быть симптомом нарушения функционирования нервной системы или рахита.
Поэтому мокрая головка после кормления должна быть поводом для похода к педиатру и и детскому неврологу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 16 минут 52 секунды:
Наденька89 писал(а) 03 июн 2014, 13:20:
Здравствуйте!нам 11 месяцев.вес 8700. При рождении 3280. Нам ставят дистрофию первой степени.прописали свечи для набора веса и Педиашур пить. Стоит ли переживать?заранее спасибо! (Ночью кормлю грудью,днем прикорм,по всем нормам)


Добрый день, Наденька89!
Не видя ребенка невозможно сказать стоит ли переживать или нет. Если ориентироваться по среднемесячным прибавкам, то ваша должная масса 10080г - недостаток 13,6%, что действительно соответствует гипотофии 1ст. Но, все мы индивидуальны, надо оценивать все в комплексе: достаточный ли слой подкожно-жировой клетчатки, тургор, мышечный тонус, костячок ребенка, аппетит и так далее...
С уважением, Е. И.
Автор:  Благоверная [ 09 июн 2014, 10:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Спасибо!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 09 июн 2014, 13:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Надежда Викторовна!
1. Обратите внимание на прибавки в весе, может ребенку не хватает молока?
2. Но чаще, тужиться и при этом еще и психовать и плакать малышей вынуждают кишечные колики. Регулярность и консистенция стула во многом будет зависеть от рациона питания мамы. Поэтому часто достаточно лишь изменить свое меню – и ребенок перестанет тужиться, чтобы покакать. Обязательно употребляйте много жидкости и введите в свой рацион свежий кефир. Исключите из рациона продукты, вызывающие газообразование.
- Для стимуляции работы органов ЖКТ и с целью высвобождения проглоченного воздуха как можно чаще выкладывайте младенца на животик между или перед кормлениями, а после – поднимайте и носите «столбиком», в вертикальном положении. Делайте массаж живота, гладя его ладонью по часовой стрелке, поджимайте ножки, слегка надавливая ими на живот. Снять спазмы поможет местное тепло: прижмите маленького к себе животом к животу или положите ему на животик нагретую пеленку.
- Проанализируйте все последние изменения и назначения – свои и детские – и попытайтесь найти причину образования газов у ребенка. К примеру, мамы некоторых деток отмечают, что колики и натуживание у их детишек появились после введения витамина Д3.
- Если все эти методы не дали результата, обратитесь к помощи лекарственных препаратов (бэби калм, эспумизан). Эффект обычно отмечают на 3-5день лечения. Неэффективность расценивается как повод для обследования органов ЖКТ( лактазная недостаточность, дисбактериоз, аллергия и др. ).
С уважением, Е. И.
Автор:  Изумрудный торнадо [ 09 июн 2014, 13:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
добрый день! сегодня наш участковый педиатр отказалась выдать нам направление на прививку БЦЖ-М по причине того что у нас в неонатальном скрининге пришел положительный результат на адреногенитальный синдром (сдавали когда лежали в краевой детской больнице), сегодня пересдали этот анализ ждем результат...но правомерны ли действия нашего педиатра? она направила на консультацию к эндокринологу в больницу рыбаков :du_ma_et:
и второй вопрос: до 2х месяцев БЦЖ сделать уже не успеваем, был медотвод на 1 месяц изза пневмонии, а сейчас - изза невнимательности нашего участкового врача, опасно ли делать пробу Манту ребенку перед прививкой в столь раннем возрасте? или нам лучше повременить с БЦЖ?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 09 июн 2014, 13:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

silk писал(а) 08 июн 2014, 14:35:
Добрый день,
У сына с рождения несколько небольших плоских гемангиом (одна большая на затылке под волосами и на спине множественные мелкие)
Сейчас 13 лет, подростковый возраст, заметила, что на спине появились еще несколько мелких. В целом , по общей площади увеличились примерно в 2 раза. Сказать, за какой период произошло, сложно :(

К какому врачу посоветуете обратится? Можно ли ехать в отпуск на море?
В младенчестве по этому поводу общались только с педиатром, т.к. особо не беспокоило и не росли.

Добрый день, silk!
Данной проблемой успешно занимаются хирурги в центре охраны материнства и детства. Так как вы заметили рост гемангиом и увеличение их количества, то с лечением лучше не затягивать. На море гемангиомы обязательно нужно прикрывать от солнца.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 5 минут 37 секунд:
Изумрудный торнадо писал(а) 09 июн 2014, 13:37:
Екатерина Сотникова
добрый день! сегодня наш участковый педиатр отказалась выдать нам направление на прививку БЦЖ-М по причине того что у нас в неонатальном скрининге пришел положительный результат на адреногенитальный синдром (сдавали когда лежали в краевой детской больнице), сегодня пересдали этот анализ ждем результат...но правомерны ли действия нашего педиатра? она направила на консультацию к эндокринологу в больницу рыбаков :du_ma_et:
и второй вопрос: до 2х месяцев БЦЖ сделать уже не успеваем, был медотвод на 1 месяц изза пневмонии, а сейчас - изза невнимательности нашего участкового врача, опасно ли делать пробу Манту ребенку перед прививкой в столь раннем возрасте? или нам лучше повременить с БЦЖ?

Добрый день, Изумрудный торнадо!
Дообследовать ребенка необходимо! Манту — это не прививка, а проба, поэтому реальной нагрузки на иммунитет она не несет, никакой опасности в большинстве случаев не представляет.
С уважением, Е. И.
Автор:  Vikulya* [ 17 июн 2014, 12:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Здравствуйте. Помогите,пожалуйста. Назначили амоксиклав 250, по 4,5мл з раза в день. Ребенку 3,5 лет, вес 14-15 кг. Почитала инструкцию, поняла,что при нашем весе нам надо по 2,5мл пить. Как давать? Может педиатр ошиблась при расчете? Спасибо.
Автор:  Iriska83 [ 18 июн 2014, 14:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! У нас вот какая проблема. Ребенку 1г 10мес. Два лня не мог сходит по большому, Сегодня сходил, очень туго. И я обнаружила пару больших капель крови, жидкой, без сгустков. Сегодея к врачу не попасть. Это явление опасно? Скорую вызывать?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 19 июн 2014, 11:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Vikulya!
Доза амоксиклава подбирается индивидуально в зависимости от тяжести ребенка. Вам назначили среднюю дозу 30мг/кг в сутки, что соответствует 4,5мл два раза в день ( максимальная доза 45мг/кг в сутки ). Учитывая, что вы принимаете лекарство в 2 приема, то доза оптимальна. Минимальные дозы препарата берут при 3-разовом приеме.
Не забудьте прикрыть кишечник - бифиформ, линекс, энтерол, т.к. из-за содержания в препарате клавулановой кислоты у большинства детей стул разжижается.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 13 минут 41 секунду:
Добрый день, Iriska_2003!
Скорее всего у малыша трещина заднего прохода из-за запора. Хорошо заживляют свечи с облепиховым маслом.
Необходимо устранить запоры: обильное питье, кисломолочные продукты первого дня изготовления, фрукты, овощи и т. п.). Необходимо стремиться к тому, чтобы стул был ежедневно, а консистенция каловых масс - мягкой. Если кровь в стуле сохраняется, то необходима консультация хирурга.
С уважением, Е. И.
Автор:  Iriska83 [ 19 июн 2014, 12:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 19 июн 2014, 11:30:
Добрый день, Vikulya!
Доза амоксиклава подбирается индивидуально в зависимости от тяжести ребенка. Вам назначили среднюю дозу 30мг/кг в сутки, что соответствует 4,5мл два раза в день ( максимальная доза 45мг/кг в сутки ). Учитывая, что вы принимаете лекарство в 2 приема, то доза оптимальна. Минимальные дозы препарата берут при 3-разовом приеме.
Не забудьте прикрыть кишечник - бифиформ, линекс, энтерол, т.к. из-за содержания в препарате клавулановой кислоты у большинства детей стул разжижается.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 13 минут 41 секунду:
Добрый день, Iriska_2003!
Скорее всего у малыша трещина заднего прохода из-за запора. Хорошо заживляют свечи с облепиховым маслом.
Необходимо устранить запоры: обильное питье, кисломолочные продукты первого дня изготовления, фрукты, овощи и т. п.). Необходимо стремиться к тому, чтобы стул был ежедневно, а консистенция каловых масс - мягкой. Если кровь в стуле сохраняется, то необходима консультация хирурга.
С уважением, Е. И.


Большое спасибо! Будем следить за рационом
Автор:  Вакаранай [ 20 июн 2014, 16:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Екатерина Ивановна!
Ребёнку два года два месяца. Заболела бронхитом. Сдали кровь. Тромбоциты 160. Я посмотрела, это ниже нормы.. Что-то я в панике.. Что это может быть такое? Могла температура повышенная повлиять на результат анализа? Хотя, я замечала и раньше, что кровь у неё не очень быстро останавливается.. Но, раньше сдавали, вроде всё было в норме..
Спасибо заранее за ответ! :ro_za:
Автор:  Екатерина Сотникова [ 23 июн 2014, 11:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Вакаранай!
Пока переживать не надо, т. к. на фоне заболеваний и лечения показатели могут быть повышенными или пониженными. Вам необходимо сдать кровь на фоне здоровья и посмотреть кол-во тромбоцитов. Если снова снижены, тогда необходимо обратиться к гематологу.
С уважением, Е. И.
Автор:  Irinka83 [ 23 июн 2014, 13:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Ребенку 3 года предстоит первая прививка АКДС, сдали анализы (кровь. мочу). Анализ крови хороший, в моче обнаружены эритроциты 1-2. На что это влияет, прививку можно делать?
Автор:  Вакаранай [ 24 июн 2014, 18:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

:)-(:
Екатерина Сотникова писал(а) 23 июн 2014, 11:25:
Добрый день, Вакаранай!
Пока переживать не надо, т. к. на фоне заболеваний и лечения показатели могут быть повышенными или пониженными. Вам необходимо сдать кровь на фоне здоровья и посмотреть кол-во тромбоцитов. Если снова снижены, тогда необходимо обратиться к гематологу.
С уважением, Е. И.

Спасибо огромное! :ro_za:
Автор:  Сиама [ 27 июн 2014, 14:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна. Анализы кала показали, что у ребенка 2, 6 лет ротавирус.Назначено лечение: линекс, энтеросгель, эргоферон. Прошло 1, 5 недели с момента начала болезни, а у ребенка все то же: жалобы на боль в животе, учащенный кашицеобразный стул, быстрая утомляемость. Неужели ротавирус так долго не проходит? Добавлю, самостоятельно стали пить энтерофурил, пьем уже 3 дня, улучшений нет.
Есть копрограмма. Если надо, напишу ее значения.
Автор:  Пэрсик [ 27 июн 2014, 15:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

ДД! Подскажите пожалуйста , я варю компот ребенку (смородина грамулька, чернослив, яблоко, курага без сахара), ребенок выпивает около литра в сутки. Много ли это и не вредно ли для желудка? Наш педиатр отругала нас и сказала, что поджелудочную посадим компотами :sh_ok: . Воду не пьем. Спасибо
Автор:  Надежда Викторовна [ 29 июн 2014, 06:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 09 июн 2014, 13:27:
Добрый день, Надежда Викторовна!
1. Обратите внимание на прибавки в весе, может ребенку не хватает молока?
2. Но чаще, тужиться и при этом еще и психовать и плакать малышей вынуждают кишечные колики. Регулярность и консистенция стула во многом будет зависеть от рациона питания мамы. Поэтому часто достаточно лишь изменить свое меню – и ребенок перестанет тужиться, чтобы покакать. Обязательно употребляйте много жидкости и введите в свой рацион свежий кефир. Исключите из рациона продукты, вызывающие газообразование.
- Для стимуляции работы органов ЖКТ и с целью высвобождения проглоченного воздуха как можно чаще выкладывайте младенца на животик между или перед кормлениями, а после – поднимайте и носите «столбиком», в вертикальном положении. Делайте массаж живота, гладя его ладонью по часовой стрелке, поджимайте ножки, слегка надавливая ими на живот. Снять спазмы поможет местное тепло: прижмите маленького к себе животом к животу или положите ему на животик нагретую пеленку.
- Проанализируйте все последние изменения и назначения – свои и детские – и попытайтесь найти причину образования газов у ребенка. К примеру, мамы некоторых деток отмечают, что колики и натуживание у их детишек появились после введения витамина Д3.
- Если все эти методы не дали результата, обратитесь к помощи лекарственных препаратов (бэби калм, эспумизан). Эффект обычно отмечают на 3-5день лечения. Неэффективность расценивается как повод для обследования органов ЖКТ( лактазная недостаточность, дисбактериоз, аллергия и др. ).
С уважением, Е. И.

Спасибо
Автор:  Екатерина Сотникова [ 01 июл 2014, 12:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Irinka83!
Единичные эритроциты(1-2 в п/зр.) в общем анализе мочи допускаются. Обычно это связано с фимозами у мальчиков или выделением солей(преим. оксалатов). Если очень волнительно, сдайте анализ мочи по Нечипоренко(он более показательный).
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 1 час 10 минут 28 секунд:
Сиама писал(а) 27 июн 2014, 14:22:
Здравствуйте, Екатерина Ивановна. Анализы кала показали, что у ребенка 2, 6 лет ротавирус. Назначено лечение: линекс, энтеросгель, эргоферон. Прошло 1, 5 недели с момента начала болезни, а у ребенка все то же: жалобы на боль в животе, учащенный кашицеобразный стул, быстрая утомляемость. Неужели ротавирус так долго не проходит? Добавлю, самостоятельно стали пить энтерофурил, пьем уже 3 дня, улучшений нет.
Есть копрограмма. Если надо, напишу ее значения.

Добрый день, Сиама!
При лечении любой кишечной инфекции через 1,5 недели клинически должно быть значительное улучшение. Если нет, значит надо корректировать назначения.
Ротавирус попадая в человеческий организм вызывает воспаление слизистой тонкого кишечника и разрушает ворсинки, отвечающие за синтез пищеварительных ферментов. Ворсинки полностью восстанавливаются только через месяц, поэтому очень важно на этот период соблюдать диету и пропить курс ферментов. К сожалению, без осмотра ребенка невозможно назначить адекватное лечение.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 52 минуты 6 секунд:
Пэрсик писал(а) 27 июн 2014, 15:01:
ДД! Подскажите пожалуйста , я варю компот ребенку (смородина грамулька, чернослив, яблоко, курага без сахара), ребенок выпивает около литра в сутки. Много ли это и не вредно ли для желудка? Наш педиатр отругала нас и сказала, что поджелудочную посадим компотами :sh_ok: . Воду не пьем. Спасибо

Добрый день, Пэрсик!
По педиатрическим нормам, суточная потребность в воде для детей 1-2 лет составляет в среднем 90-100 мл на 1 кг массы тела ребенка, от 2 до 3 лет – 80-90 мл, а в три года – 65-70мл. В жаркие летние дни потребность в питье увеличивается, и кроха должен дополнительно получать 150-250 мл жидкости в сутки. Для того чтобы ребенок мог утолить жажду, но при этом не выпивал слишком много жидкости, питье лучше всего предлагать ребенку между приемами пищи и в небольших количествах – 50-70 мл в нескольких порциях. В питьевом рационе малыша количество чистой воды должно составлять не менее половины от всех выпиваемых за сутки напитков. Лучше, если это будет специальная бутиллированная вода. Т.е., если ваш ребенок весит 10кг, то за сутки должен выпивать до 900мл жидкости: 450мл чистой воды и 450мл различных напитков ( несладкий компот из фруктов и ягод; некрепкий напиток из шиповника (при отсутствии аллергии), травяной или слабенький зеленый чаи ). Подслащивать напитки нужно минимально, в идеале и вовсе не добавлять сахар. Сладкие напитки плохо утоляют жажду и с их помощью в организм ребенка попадает большое количество простых углеводов, что вредно для здоровья( нагрузка на поджелудочную железу и нежную эмаль зубов).
С уважением, Е. И.
Автор:  Пэрсик [ 01 июл 2014, 14:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

спасибо
Автор:  Iriska83 [ 03 июл 2014, 09:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Моему сыну 1г 10мес. До года стояли на учете у невролога, но потом нам сказали, что все в норме. Сегодня сын не говорит ни одного внятного слова. Речь понимает, на все просьбы реагирует. Головой кивает Да и Нет. Любит находиться в компании других детей. Пытается с детьми говорить, мычит, бурчит, жестами показывает, но не говорит. Стоит ли нам бить тревогу? Обращаться к специалистам? Или еще есть запас времени для развития этой умелки?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 03 июл 2014, 14:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Iriska_2003!

Если вы видите, что ребенок хорошо понимает все, что вы ему говорите, выполняет несложные инструкции "сядь", "встань" или "возьми", то скорее всего беспокоиться не о чем. Такие детки вплоть до двух или даже трех лет упорно молчат, а потом догоняют и перегоняют своих ровесников. Активная речь возникает внезапно. По статистике речь мальчиков характеризуется более поздним началом. У них прежде всего формируется словарь названий действий, относительно рано формируется грамматический строй, но говорят мальчики при этом часто «на своем языке». Считается, что до 3-ёх лет можно не волноваться, малыш просто накапливает слова. Говорите с ним больше. И побольше задавайте вопросов, побуждайте его отвечать. Вопросы по интересующим его темам - что ты видел, где был, понравилось ли и подобные. Вызывайте эмоции.
С уважением, Е. И.
Автор:  Irinka83 [ 10 июл 2014, 09:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Спасибо)
Автор:  tysik7 [ 15 июл 2014, 21:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

ДД, подскажите пожалуйста у ребенка 1г 3м жидкий стул уже 5 дней, по 1-3 раза в день, активный, кушает, много пьет, что делать? что можно пропить? единственное, что появилось новое в рационе это детский сок, но первая проба прошла без проблем, мб молочка (пектин, агарка)? весь другой рацион обычный: супы, котлеты на пару, творож.запиканка, сухарик, зоолог.печенье, немножко банана, молоч.каши (хайнс).
Автор:  Dina** [ 25 авг 2014, 09:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна в отпуске до 11 августа. Тема временно закрыта. :ro_za:
Автор:  Tatanya [ 28 авг 2014, 04:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, Здравствуйте!
Прошу помочь советом, мы временно проживаем за пределами ПК, а наш местный педиатр совсем равнодушен и немногословен, даже не может сказать, к кому нам обратиться за доп консультацией:(
Ребенку полтора года. Меня настораживает запах изо рта- будто семечками, или как свежесваренный рис... Запах это присутствует всегда одинаковый, независимо от съеденных продуктов. Мне помнится, он стал появляться после первых проб мясных пюре (мы не торопились, начали пробы после 10 месяцев и то по крохам, и именно после приема мяса появлялся непривычный запах). Мясо не ели- ничего не было. В связи с этим давали мясо очень редко, да и сейчас не нагружаю ни мясом, ни рыбой, ни молочкой, так как переживаю, что плохо усваивается, вероятно. И вот уже месяца два этот запах стал постоянным.
Наш рацион- каши (овсянка, многозерновые, с добавлением молока крайне редко; рис и гречка только в составе супов);
овощи в виде супов и рагу- картофель, капуста, морковь, тыква, кабачок, цветная капуста, брокколи;
Кефир 200 мл в день, творог редко и мало (от него пучит), яйцо не чаще одного в неделю, сыр адыгейский, масло сливочное;
Компоты(курага, изюм, инжир, груши), соки - все без сахара, воду пить не заставить и это плохо (живем в жаре);
Фрукты- почти все, кроме цитрусовых и экзотики;
Детское печенье, сушки, галеты- без фанатизма, по 2-3 штуки за день; хлеб отрубной;
Рыбу (треска на пару) пару раз в месяц; мясо индейка и курица раз в неделю отварное (при варке два раза меняю воду)...
На ГВ были с рождения и до 1,3 г. Прикорм вводили после 6 месяцев, очень осторожно и не спеша. С введением прикорма начались запоры, лечили дисбактериоз в 9 мес., пили хофитол. В раннем возрасте на узи диагностировали загиб желчного пузыря, но наша педиатр сказала, что совсем не критично.
Извините за такое количество текста, но хоть что-то нам посоветуйте, какие-то анализы сдать надо, к какому специалисту обратиться? Или я себя накручиваю, и у детишек этого возраста так и должно быть с запахом... Ее ничего не беспокоит, не худая, кушает с удовольствием, вес 12 кг рост 80 см
Автор:  СеЛяви [ 03 сен 2014, 07:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

здравствуйте!пишу по просьбе подруги; ребенку два месяца,родился на 37 неделе. (кесарево), с весом 2500 гр,за первый месяц набрал 870 грамм,за второй 1200. вроде бы и нормально,даже перевес по мнению педиатра,но ребенок не наедается,постоянно плачет,именно голодным криком,неделю назад стали прикармливать,выпивает по 50-100 мл после груди,и он перестал плакать.стал намного спокойнее и реже прикладываться к груди.раньше просил грудь через каждые полчаса-час,иногда через каждые десять минут,сейчас 2.5 часа,не будет ли перевеса?второй вопрос: мучается запорами,по четыре-пять дней не ходит по большому( раньше было несколько раз в день,один раз точно), после назначения врачом Смекты появился запор,поят дюфалаком,эффекта нет..какие анализы нужно сдать перед приемом?это же ненормально!педиатр назначила только дюфалак,..если ребенок сходит раз в два дня то это как за счастье,но ведь это тоже ненормально?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 03 сен 2014, 10:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Tatanya!
Когда появляется запах изо рта необходима консультация 3-ех специалистов:
- Лор-врача (для исключения заболеваний носоглотки)
- стоматолога (для исключения кариозных полостей и проблем с деснами)
- и гастроэнтеролога (для исключения проблем с желудочно-кишечным трактом).
Ваша проблема проявилась после введения продуктов, богатых белком. Рыба,мясо, молоко - высокобелковая пища, которая является лучшим продуктом для бактерий, а потому после употребления таких продуктов очень быстро во рту размножаются бактерии, продуктом жизнедеятельности которых является сильный запах изо рта. Ограничение ребенка в нужных ему продуктах плохо скажется на ее развитие. Поэтому для вас на первом месте - обследовать и восстановить работу ЖКТ. Для начала основной минимум- сдать кал на дисбактериоз, копрограмму +я/г, ц/л; б/х крови(АЛАТ, АСАТ, о.билирубин, прямой билирубин, тимоловая проба, креатинин, мочевая кислота, мочевина, глюкоза, общий белок, общий холестерин, липаза, панкреатическая амилаза), а/т к лямблиям, токсокарам, хеликобактер пилори; Jg E общий и определение специф.Jg E к коровьему молоку, говядине, свинине, контроль УЗИ орг. бр. полости. С результатами необходима консультация гастроэнтеролога.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 22 минуты 36 секунд:
Добрый день, yooyaa!
По поводу перевеса не переживайте, ну не съест малыш больше положенной ему нормы(в среднем около 850мл за сутки). Конечно нужно стремиться к режиму, в идеале по 130-140мл через 3,5часа (6 кормлений). Но не все малыши могут съесть всю разовую норму(не хватает силенок или усиливаются срыгивания...), соответственно едят меньше, но чаще. По поводу запоров надо разбираться, для начала сдайте кал на копрограмму и пробу Бенедикта.
С уважением, Е. И.
Автор:  Tatanya [ 04 сен 2014, 21:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Спасибо большое за ответ!
Автор:  НатальяVL [ 04 сен 2014, 21:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Здравствуйте. У меня такой вопрос: ребенку 5 мес. Были проблемы со стулом, был очень жидкий, раз семь в день. Сдали копрограмму: нейтральный жир +, жирные кислоты ++, слизь ++, лейкоциты до 10, бактерии +++. Лечились пять дней энтерофурилом и крионом. Со стулом вроде все нормализовалось. Через неделю после лечения сдали анализ повторно: нейтральный жир +, жирные кислоты +, мыла +, слизь+, лейкоциты 2-4, бактерии ++. Только мы сдали анализ, ребенок с понедельника перестал какать, в среду только немного покакал. Мы как раз решили прикорм ввезти, рисовую кашу. Наш педиатр сказала, что ничего страшного нужно вводить кашу и смотреть за состоянием ребенка. Меня беспокоит, что анализ по прежнему не хороший и ребенок не какает каждый день. А так его ничего не беспокоит, живот не болит. Можно ли вводить прикорм?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 08 сен 2014, 09:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, НатальяVL!
С прикормом вы поторопились. Вам необходима консультация детского гастроэнтеролога, чтобы подобрать далее лечение. За пять дней невозможно кишечник привести в норму. Обычно первая неделя это кишечный антисептик и адсорбент, а 2-3нед- ферменты и биопрепараты. Лекарства подбираются индивидуально. С 3нед на фоне ферментов и биопрепаратов можно пробовать вводить прикорм в виде безмолочной гречневой каши с 1/2ч.л.
С уважением, Е. И.
Автор:  НатальяVL [ 08 сен 2014, 13:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Спасибо за ответ. Мы уже начали вводить прикорм ввиде безмолочного риса. Ест хорошо, какает два раза в день... едим уже четыре дня. Знаю, что поторопилась, но врач сказала, что нужно уже :-(
Автор:  Kosmik [ 12 сен 2014, 19:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна.Ребенку 6 месяцев, начали вводить прикорм с безмолочных каш, можно ли далее добавлять молочные которые для раннего прикорма с 4 х месяцев? Смущает присутсвие в них сухого молока, так как до года молоко детям не дают, на сколько мне известно, но нам попробуй еще раз... нам говорит, что в них содержится адаптированная молочная смесь, т.е разрешенная для раннего прикорма. Все таки сомневаюсь в этом.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 16 сен 2014, 11:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Kosmik!
Не только можно, но и нужно давать молочные каши. Нельзя только при аллергиии на коровье молоко. Тогда малышу дают кашу на воде или разводят на смеси, которую ребенок переносит.
С уважением, Е. И.
Автор:  алла с. [ 16 сен 2014, 21:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

добрый день!начну по порядку-сыну 3 мес, с рождения беспокоят колики, прикладывание к груди очень частое, но набор веса хороший и со стулом особых проблем не было- сначала практически во время каждого кормления, со 2 мес- раз в два дня, сметанкообразный, однородный, оранжевый. 10 дней назад( в среду) - повышение температуры до 38, 3. бросилась к педиатру. видимо, было всё в порядке,так как услышала стандартное- ну, чуть-чуть красное горлышко. назначили грипферон в нос и свечи с вифероном. и я зачем-то это всё делала(((температура больше не повышалась. в понедельник возник резкий отказ от груди. ребёнок в буквальном смысле ничего не ел, начал терять вес. заводила будильники и кормила его ночью в сонном состоянии. стул сначала стал более жидким, но нормального цвета, затем всё чаще. и вот с четверга и по сегодняшний день стул 10-12раз в сутки, со слизью, зелёный и с непереваренными комочками молока. с пятницы пою его понемного смектой( ро чайной ложечка где-то раз в три часа) и даю по1/4 креона. аппетит восстановился, теперь наооборот- висит на груди, просит через каждый час и днём и ночью. а вот стул- нет. саму копрограмму не видела, но педиатр говорит- лейкоцитов нет. назначений море- и клизмы с фуразолидоном и энтерофурил и линекс. но я пока кроме смекты и креона ничего не даю, хотелось бы услышать ваше мнение. помогите пожалуйста!
Автор:  Anzhela5 [ 17 сен 2014, 07:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
добрый день! где вы принимаете? хотели бы попасть на прием.
предварительно расскажу нашу историю.
в прошлом году пошли в сад, до сада болели очень редко!
и вот уже год мы ходим по схеме
неделю ходим 2-3 болеем, иногда ходим 2 нед в сад...
и всегда по одному сценарию, неделю подтекают прозрачные сопли, потом они становятся меньше и появляется за ночь сильный кашель, который очень часто у нас заканчивается обструктивным бронхитом.
что посоветуете нам сдать до прихода к Вам, может какие то анализы на аллергию или кровь на паразитов(слышала, что кровь не всегда информативна)
что бы мы сразу имели хоть что то уже на руках
очень жду ответа.
Автор:  Kosmik [ 17 сен 2014, 22:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 16 сен 2014, 11:26:
Добрый день, Kosmik!
Не только можно, но и нужно давать молочные каши. Нельзя только при аллергиии на коровье молоко. Тогда малышу дают кашу на воде или разводят на смеси, которую ребенок переносит.
С уважением, Е. И.

Спасбо!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 18 сен 2014, 13:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Алла!
Судя по вашему описанию у малыша вирусная кишечная инфекция. Основная опасность связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса. Поэтому наблюдение и лечение у врача - обязательно! Количество препаратов зависит от тяжести заболевания, в среднем схема такая: I-этап лечения это всегда отпаивание солевыми растворами(если не получается, то вводят р-ры в/в капельно) и смекта + при необходимости кишечные антисептики(энтерофурил, реже фуразолидон и др.) 5-7дней. II-этап - ферменты, биопрепараты до 14дней. Далее контроль кала на бак. посев, антиген к ротавирусам и копрограммы.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 38 минут 35 секунд:
Добрый день, Anzhela5!
Учитывая ваши жалобы, вам необходима консультация аллерголога-иммунолога. В нашем центре "Доктор ТАФИ" ведет прием Караблина Светлана Николаевна, запись по тел. 2308822.
По анализам: в большинстве случаев назначают кровь на а/т к лямблиям, токсокарам, Ig E общ. и Ig Асекр., хламидия и микоплазма пневмония и УЗИ орг. бр. полости + л/у забрюшинного пространства. Если при осмотре ребенка выявлена лимфаденопатия, то обследуют дополнительно на ЦМВ, ВЭБ. Возможны еще дополнительные назначения, поэтому все таки лучше сдать все сразу( кровь сдают из вены) после осмотра врача.
С уважением, Е. И.
Автор:  Anzhela5 [ 18 сен 2014, 16:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
спасибо большое!!!
Автор:  жоза [ 25 сен 2014, 11:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день. У ребенка очень часто насморк с 6 мес, каждый месяц по 2 недели ( вот прям ежемесячно! ), без температуры, выделения не зеленые, не густые.. В связи с этим постоянно откладываются прививки ( сделаны только БЦЖ и гепатит в роддоме и в месяц в поликлинике). Сейчас нам 1 г 1 мес, вчера сдали анализы ( думала в пт 26.09 ) сделать инфаринкс наконец ( после предидущего насморка, который длился 3 недели прошло 2 недели), так сегодня с утра ( 25.09) обильные выделения прозрачные!!! Температура нормальная ( анализы КАК- норма, моча- 5-6 лейкоцитов, остальное норма).Лечу в основном промываниями ( капаю физраствор и перед дневным и ночным сном-виброцил /називин/ отривин ( по 5 дней, чередую)
Почему так часто насморк, с чем это может быть связано? Это можно как то профилактировать? и как с прививками быть?
Спасибо!
Автор:  LudMilochka [ 25 сен 2014, 15:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте Еакатерина Ивановна. сыну 3 года он очень возбудимый, активный, если что не по его, сразу нервничает, кричит, можно ли ему пропить Магне В6 (раствор)?
Автор:  Daxaxa [ 01 окт 2014, 14:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте.
У моей малышки проблемы со стулом.
Сейчас нам почти полтора месяца, ГВ + водичку даём между кормлениями. До 2-3 недель стул был ежедневный, вначале после каждого кормления, потом чуть реже.
Потом доча не какала 2 дня, врач посоветовала поставить глицериновую свечку. Покакали, стул обычный, кашицей, запах кислого молочка. Но с тех пор сама какать ни в какую не хочет.
Раз в 3-4 дня по совету врача ставим свечку, и даже с ней стул отходит не всегда. Врач дала направление на анализ на дисбактериоз, а информацию о том что ребенок не какает несколько дней даже со свечкой она никак не прокомментировала. Анализ сдали сегодня, пока ждём результатов...
Подскажите - сколько дней допускается отсутствие стула у грудничков? не навредим ли мы ей использованием свечек?
Может дадите какие-то еще рекомендации? Честно говоря участковому педиатру не очень доверяю..
Заранее спасибо!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 02 окт 2014, 14:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, жоза!
Длительные прозрачные выделения из носа чаще связаны с аллергическим компонентом. Вам необходимо сдать мазок из носа на:
- цитологию назального секрета
- бак. посев с определением чувствительности к а/б
С результатами обратиться к аллергологу-иммунологу и ЛОР-врачу.

С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 1 час 35 минут 3 секунды:
Добрый день, LudMilochka!

Заниматься самолечением - самое неблагодарное занятие, оно может закончиться печально, если речь идет о серьезном неврологическом заболевании. Обязательно покажите ребенка врачу-невропатологу, которому вы доверяете, и пусть он определит, насколько необходимо в данном случае лечение и какое именно.
С уважением, Е. И.
Автор:  Верча [ 09 окт 2014, 12:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день! Дочке почти 6 месяцев. В 4 месяца по всему тельцу появилась сыпь, неощутимая на ощупь, в виде крохотных точек-пурпуры. Как крохотные синячки. Произошло это после того, как у нас была температура под 39 3 дня, какой то вирус что ли. Неделю пролежали в ревматологии, сдали кучу анализов, ничего у дочки не нашли, исключили гемаррагический васкулит, тромбоцитов достаточное количество,указали диагноз атопический дерматит , мне прописали строгую диету при ГВ. Но эти пятнышки периодически выходят снова, не много, по 3-4 на всем тельце, иногда небольшими группами, оочень мелкие. Мне страшно, ведь это поражаются сосуды.. Еще у меня было предположение, что это не молочку, молочка убрана вся, ем очень ограниченный набор продуктов. Все равно точки появляются. Сдать анализ на аллергены дочке пока рано-там нельзя до него кушать 8 часов, я пока не могу на 8 часов оставить ее без груди, насечки не делают в таком возрасте. Мало того, у себя на теле я так же нашла такие пятнышки, раньше не замечала. Я не понимаю, действительно ли это аллергия, у нас обеих что ли? Или это заболевание, которое передалось дочке.. Переводить ли на смесь? Куда обращаться самой? К какому врачу, аллергологу? Буду очень благодарна за ответ! Я в полной растерянности. У меня точки по большей части на животе, у дочки тоже все началось с живота, а теперь выскакивают в разных местах.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 10 окт 2014, 12:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Daxaxa!
У детей, которых кормят грудью возможны задержки стула. Не волнуйтесь, если у ребенка один день не было стула. Если при этом у него нет болей, и он не капризничает, то можно обойтись без вашего вмешательства. Спокойно подождите до следующего дня, когда у него, несомненно, будет стул. Никогда не давайте ребенку средств, вызывающих стул. Хотя они быстро помогают, но после них запор бывает еще сильней, потому что они раздражают кишечник. В ожидании стула
- массируйте малышу животик, производя кругообразные движения по направлению часовой стрелки!
- постарайтесь не допускать события, которые могут напугать или обеспокоить кроху.
- исключите перегрев ребенка. Комфортная температура в комнате 22-23 С.
- обратите внимание, есть ли прибавки в весе ( при недостатке грудного молока возникают голодные запоры)
- проанализируйте свое питание: Закрепляют стул у грудничка мясо, белый хлеб, орехи, бананы, рис, молоко, кофе, черный чай и какао. Введите в рацион продукты богатые клетчаткой.
- припомните какие лекарств давали крохе или принимали сами: витамин Д3, успокоительные препараты, в том числе и травяные могут стать причиной запора.
Если же данные меры не помогают и ребенок не какает в течение трех суток, то осторожно вставьте ему трубочку, вазелиновую или глицериновую свечку или примените микролакс.
Если у вашего ребенка часто бывают запоры, стоит обратиться к врачу, даже если отсутствуют признаки беспокойства, т. к. могут быть серьезные причины: анатомические дефекты толстой кишки. Чаще это долихосигма и болезнь Гиршпрунга. Возможен дисбактериоз, лактазная недостаточность, которые требуют коррекции.
С уважением, Е. И.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 10 окт 2014, 12:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Daxaxa!
У детей, которых кормят грудью возможны задержки стула. Не волнуйтесь, если у ребенка один день не было стула. Если при этом у него нет болей, и он не капризничает, то можно обойтись без вашего вмешательства. Спокойно подождите до следующего дня, когда у него, несомненно, будет стул. Никогда не давайте ребенку средств, вызывающих стул. Хотя они быстро помогают, но после них запор бывает еще сильней, потому что они раздражают кишечник. В ожидании стула
- массируйте малышу животик, производя кругообразные движения по направлению часовой стрелки!
- постарайтесь не допускать события, которые могут напугать или обеспокоить кроху.
- исключите перегрев ребенка. Комфортная температура в комнате 22-23 С.
- обратите внимание, есть ли прибавки в весе ( при недостатке грудного молока возникают голодные запоры)
- проанализируйте свое питание: Закрепляют стул у грудничка мясо, белый хлеб, орехи, бананы, рис, молоко, кофе, черный чай и какао. Введите в рацион продукты богатые клетчаткой.
- припомните какие лекарств давали крохе или принимали сами: витамин Д3, успокоительные препараты, в том числе и травяные могут стать причиной запора.
Если же данные меры не помогают и ребенок не какает в течение трех суток, то осторожно вставьте ему трубочку, вазелиновую или глицериновую свечку или примените микролакс.
Если у вашего ребенка часто бывают запоры, стоит обратиться к врачу, даже если отсутствуют признаки беспокойства, т. к. могут быть серьезные причины: анатомические дефекты толстой кишки. Чаще это долихосигма и болезнь Гиршпрунга. Возможен дисбактериоз, лактазная недостаточность, которые требуют коррекции.
С уважением, Е. И.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 10 окт 2014, 12:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Daxaxa!
У детей, которых кормят грудью возможны задержки стула. Не волнуйтесь, если у ребенка один день не было стула. Если при этом у него нет болей, и он не капризничает, то можно обойтись без вашего вмешательства. Спокойно подождите до следующего дня, когда у него, несомненно, будет стул. Никогда не давайте ребенку средств, вызывающих стул. Хотя они быстро помогают, но после них запор бывает еще сильней, потому что они раздражают кишечник. В ожидании стула
- массируйте малышу животик, производя кругообразные движения по направлению часовой стрелки!
- постарайтесь не допускать события, которые могут напугать или обеспокоить кроху.
- исключите перегрев ребенка. Комфортная температура в комнате 22-23 С.
- обратите внимание, есть ли прибавки в весе ( при недостатке грудного молока возникают голодные запоры)
- проанализируйте свое питание: Закрепляют стул у грудничка мясо, белый хлеб, орехи, бананы, рис, молоко, кофе, черный чай и какао. Введите в рацион продукты богатые клетчаткой.
- припомните какие лекарств давали крохе или принимали сами: витамин Д3, успокоительные препараты, в том числе и травяные могут стать причиной запора.
Если же данные меры не помогают и ребенок не какает в течение трех суток, то осторожно вставьте ему трубочку, вазелиновую или глицериновую свечку или примените микролакс.
Если у вашего ребенка часто бывают запоры, стоит обратиться к врачу, даже если отсутствуют признаки беспокойства, т. к. могут быть серьезные причины: анатомические дефекты толстой кишки. Чаще это долихосигма и болезнь Гиршпрунга. Возможен дисбактериоз, лактазная недостаточность, которые требуют коррекции.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 4 секунды:
Добрый день, Верча!
Я советую Вам обратиться к врачу-аллергологу Просековой Елене Викторовне. Она принимает в МЦ"Здоровье", тел.:2-44-61-82.
С уважением, Е. И.
Автор:  Daxaxa [ 12 окт 2014, 00:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Спасибо большое за ответ :smile:
Автор:  LudMilochka [ 16 окт 2014, 15:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте Екатерина Ивановна. Обнаружила у ребенка в стуле паразитов, чем их травить?
Автор:  Пэрсик [ 21 окт 2014, 15:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Сыну 1.6 года. В роддоме были оставлены прививки БЦЖ и гепатит. В 1 месяц была ревакцинация(кажется правильно написала) гепатита. Потом медотвод по неврологии.
вопрос:
1) "Сгорели" ли наши прививки от гепатита и нужно ставить заново или как?
2) И как вообще узнать какие прививки нужны ребенку и в какие сроки их ставить?
Спасибо
Автор:  Ovennas [ 23 окт 2014, 13:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Моей дочке 4,5 месяца, уже недели 3 у нее красная попа прям с садинками, мазала бепантеном, драполеном и присыпкой, ничего не помогает, сейчас начала мазать циндолом, она часто какает по чуть-чуть когда чихнет, плачет или просто так, буквально мажет штанишки только, бывает каждые минут 10-15 споласкиваю ей попу. Не знаю уже что и делать... Заранее спасибо за ответ.
Автор:  GAIKA84 [ 23 окт 2014, 17:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Добрый вечер, решила ребенку протравить глистов, в аптеке порекомендовали суспензию Немозол, купила, а в инструкции так и не поняла "сколько вешать в граммах"))) В аптеке говорила от веса зависит дозировка, в инструкции по возрасту и про профилактику ни слова.Подскажите какую дозу дать ребенку 3,5 лет
Автор:  uliya001 [ 07 ноя 2014, 11:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день Екатерина Ивановна, моему ребенку 4 года 5 мес, ходит в сад, он активный, ест хорошо, спит. Меня беспокоит повышение к вечеру температуры до 37, 36.9 и темные круги под глазами. И так уже с месяц. Сдавали кровь, наш педиатр сказал все в норме, но я все равно волнуюсь. Может пройти доп. обследование? Посоветуйте пожалуйста, как поступить?
Автор:  mama_Nikitki [ 16 ноя 2014, 08:36 ]
Заголовок сообщения: 

Здравствуйте, доктор! У нас сложилась такая ситуация. У ребенка насморк с зелеными соплями и заложенностью носа сохранялся в течение трех недель. Лор направила на анализы. Выявили Anti-CMV IgG положительно, титр 1:800. И еще повышен уровень тромбоцитов 382 при норме 180-320. Назначили консультацию гематолога, узи брюшной полости и лимфоузлов. Лекарства: мирамистим в роти и зев, эуфорбиум, панавир спрей, ацикловир таблетки, полиоксидоний и ингаляции с интерфероном. Ребенку 2,3 года.
УЗИ мы сделали, все в пределах нормы без эхопатологий. Насморк прошел. К гематологу записались на середину декабря. Из всего что прописала лор, мы ничего не делаем. Подскажите, действительно ли цитомегаловирус так страшен, что его лечить надо? И вообще насколько все серьезно? Ребенок не частоболеющий, только вот в сад пошли и засопливили и долго лечили сопли. И еще, насколько я понимаю, у нас форма цитомегаловируса хроническая и у нас антитела к нему в большом количестве. Это сильно плохо? Я запуталась. И что нам делать в этой ситуации. Принимать ли лекарства, можно ли в детский садик ходить? Спасибо за ответ.
Автор:  (Вя) [ 18 ноя 2014, 12:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте.
Очень интересует, как должен проходить плановый осмотр ребенка у педиатра?
И каких врачей нужно пройти в год?
П.с- отличается ли осмотр по ОМС от платного согласно требованиям здравоохранения?
Автор:  mellow [ 22 ноя 2014, 08:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Здравствуйте.
Ребенку 3 мес на ГВ, нужно ли давать Аквадетрим(в инструкции много побочных), может есть замена? Что подскажите?
И какие витамины посоветуете, ребенку 4 года.
За ранее благодарю :ro_za:
Автор:  Екатерина Сотникова [ 24 ноя 2014, 13:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, LudMilochka!
Проводить дегельминтизацию (травить глистов) нужно ребенку 2раза в год (весна, осень). С профилактической целью обычно применяют пирантел или немозол в возрастной дозе однократно. Для детей выпускают данные препараты в форме суспензии.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 13 минут 35 секунд:
Пэрсик писал(а) 21 окт 2014, 15:17:
Добрый день! Сыну 1.6 года. В роддоме были оставлены прививки БЦЖ и гепатит. В 1 месяц была ревакцинация(кажется правильно написала) гепатита. Потом медотвод по неврологии.
вопрос:
1) "Сгорели" ли наши прививки от гепатита и нужно ставить заново или как?
2) И как вообще узнать какие прививки нужны ребенку и в какие сроки их ставить?
Спасибо

Добрый день, Пэрсик!
Узнать начинать заново вакцинацию от гепатита В или будет достаточно 1или 2дозы вакцины для завершения курса можно, сдав анализ из вены на гепатит В(контроль прививки). Педиатр в центре вакцинации или поликлиники подскажет нужную вакцину и необходимые сроки.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 9 минут 37 секунд:
Ovennas писал(а) 23 окт 2014, 13:17:
Здравствуйте! Моей дочке 4,5 месяца, уже недели 3 у нее красная попа прям с садинками, мазала бепантеном, драполеном и присыпкой, ничего не помогает, сейчас начала мазать циндолом, она часто какает по чуть-чуть когда чихнет, плачет или просто так, буквально мажет штанишки только, бывает каждые минут 10-15 споласкиваю ей попу. Не знаю уже что и делать... Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, Ovennas!
Надо наладить работу кишечника, что бы не было подпукиваний, иначе так и будет постоянно попа красная из-за раздражения. Первая помощь это смекта, развести 1пакетик на 50мл воды и давать по 1ч. л. 3-4-5-6раз между едой, чтобы стул чуть подкрепился. Собрать кал и сдать на копрограмму + р-цию Бенедикта. Если ребенок на грудном вскармливании проанализируйте свое питание, что могло вызвать жидкий стул у малышки. С анализами обратиться к педиатру для подбора лечения.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 7 минут 19 секунд:
GAIKA84 писал(а) 23 окт 2014, 17:10:
Екатерина Сотникова
Добрый вечер, решила ребенку протравить глистов, в аптеке порекомендовали суспензию Немозол, купила, а в инструкции так и не поняла "сколько вешать в граммах"))) В аптеке говорила от веса зависит дозировка, в инструкции по возрасту и про профилактику ни слова.Подскажите какую дозу дать ребенку 3,5 лет

Добрый день, GAIKA84!
Для профилактики и лечения наиболее распространенных паразитов( аскарид и остриц ) детям с 2лет достаточно однократной дозы 400мг. Это 1таблетка( для детей с 3лет) или 20мл суспензии. Не забывайте про личную гигиену.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 18 минут 29 секунд:
uliya001 писал(а) 07 ноя 2014, 11:16:
Добрый день Екатерина Ивановна, моему ребенку 4 года 5 мес, ходит в сад, он активный, ест хорошо, спит. Меня беспокоит повышение к вечеру температуры до 37, 36.9 и темные круги под глазами. И так уже с месяц. Сдавали кровь, наш педиатр сказал все в норме, но я все равно волнуюсь. Может пройти доп. обследование? Посоветуйте пожалуйста, как поступить?

Добрый день, uliya001!
Повышение температуры до 37,0 С возможно у гиперактивных и возбудимых детей, которая затем снижается до норм. цифр. А вот с темными кругами под глазами надо разбираться. Это может быть из-за интоксикации на фоне заболевания или от переутомления. В плане дообследования можно сдать еще о. анализ мочи и сделать УЗИ органов брюшной полости + л/у забрюшного пространства. В большинстве случаев, необходимо пересмотреть режим дня: высыпается ли , больше быть на свежем воздухе, обильный питьевой режим, достаточное количество овощей и фруктов, ограничение просмотра телепередач и компьютера; за 1,5-2часа до сна не перевозбуждать: спокойные игры, чтение книг.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 13 минут 48 секунд:
Re:
mama_Nikitki писал(а) 16 ноя 2014, 08:36:
Здравствуйте, доктор! У нас сложилась такая ситуация. У ребенка насморк с зелеными соплями и заложенностью носа сохранялся в течение трех недель. Лор направила на анализы. Выявили Anti-CMV IgG положительно, титр 1:800. И еще повышен уровень тромбоцитов 382 при норме 180-320. Назначили консультацию гематолога, узи брюшной полости и лимфоузлов. Лекарства: мирамистим в роти и зев, эуфорбиум, панавир спрей, ацикловир таблетки, полиоксидоний и ингаляции с интерфероном. Ребенку 2,3 года.
УЗИ мы сделали, все в пределах нормы без эхопатологий. Насморк прошел. К гематологу записались на середину декабря. Из всего что прописала лор, мы ничего не делаем. Подскажите, действительно ли цитомегаловирус так страшен, что его лечить надо? И вообще насколько все серьезно? Ребенок не частоболеющий, только вот в сад пошли и засопливили и долго лечили сопли. И еще, насколько я понимаю, у нас форма цитомегаловируса хроническая и у нас антитела к нему в большом количестве. Это сильно плохо? Я запуталась. И что нам делать в этой ситуации. Принимать ли лекарства, можно ли в детский садик ходить? Спасибо за ответ.

Добрый день, mama_Nikitki!
Если выявлены только а/т к ЦМВ IgG, а IgМ - отрицательно, то беспокоится не надо и лечения в большинстве случаев не требуется. На фоне заболевания может увеличиваться количество тромбоцитов. Достаточного питьевого режима хватает, чтобы количество тромбоцитов пришло в норму. Что бы понять,почему сохранялся длительный насморк достаточно сдать мазок из носа на цитологию (что бы исключить аллергический компонент) и мазок из зева, носа на бак. посев. В зависимости от высеянной микрофлоры подобрать профилактическое лечение, что бы в будущем меньше болели. В дет. сад ходить можно.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 25 минут 28 секунд:
(Вя) писал(а) 18 ноя 2014, 12:56:
Здравствуйте.
Очень интересует, как должен проходить плановый осмотр ребенка у педиатра?
И каких врачей нужно пройти в год?
П.с- отличается ли осмотр по ОМС от платного согласно требованиям здравоохранения?

Добрый день, (Вя)!
Все врачи работают по единым стандартам и требованиям, вне зависимости в частном или государственном учреждении. Плановые осмотры проводят после года 1раз в 3мес до 2лет, далее 1раз в полгода и с 3лет 1раз в год. При профилактическом осмотре ребеночка осматривают, оценивают физическое и нервно-психическое развитие, дают рекомендации. Если выявляют какие-нибудь проблемы, то назначают дополнительные обследования. В 1год проходят невролога, офтальмолога, ортопеда, хирурга, стоматолога, ЛОР-врача и психиатра. Сдают клин. ан. крови + сахар, общий ан. мочи, кал на я/глистов, соскоб на энтеробиоз. Делают ЭКГ.
Осмотр по ОМС отличается лишь тем, что доктору по нормативам отводится 8минут на ребенка в поликлинике, а в частных клиниках врач сам решает сколько ему необходимо выделить времени, в среднем 30-40мин.
С уважением, Е. И.
Автор:  Пэрсик [ 24 ноя 2014, 15:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Доктор, подскажите. Ребенку 1.7г. Сопли были 8 дней, закончились, начался кашель сухой (как мне кажется). Принимаем Лазолван и пшикаю Аквалором в горло. Чем можно делать инголяции? (слышала ро Ессентуки, а номер подскажите?)? Сколько по времени нужно их делать(5-10минут?) и как часто?
Еще вопрос, можно ли мазать ребенка доктор Мом, ножки, рудь, спинку?
Спасибо большое!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 24 ноя 2014, 15:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Пэрсик писал(а) 24 ноя 2014, 15:24:
Доктор, подскажите. Ребенку 1.7г. Сопли были 8 дней, закончились, начался кашель сухой (как мне кажется). Принимаем Лазолван и пшикаю Аквалором в горло. Чем можно делать инголяции? (слышала ро Ессентуки, а номер подскажите?)? Сколько по времени нужно их делать(5-10минут?) и как часто?
Спасибо большое!
mellow писал(а) 22 ноя 2014, 08:13:
Екатерина Сотникова
Здравствуйте.
Ребенку 3 мес на ГВ, нужно ли давать Аквадетрим(в инструкции много побочных), может есть замена? Что подскажите?
И какие витамины посоветуете, ребенку 4 года.
За ранее благодарю :ro_za:

Добрый день, mellow!
Ребенку необходимо давать витамин Д3 по 1капле в день ежедневно, желательно в первую половину дня до 2лет, исключая летние месяцы. Т. к. солнышка у нас мало и нужного количества витамина Д не выработается. Без витамина Д кальций не может проникать в косточки и когда ребенок начинает ходить появляются различные искривления ножек. Что бы не было передозы препарата, то витамин Д дают под контролем пробы мочи по Сулковичу. В большинстве случаев аквадетрим хорошо переносится. Замена или в дополнение в перерывах от препарата - курсы УФО общего 3-4раза в год. В 4года подойдут любые комплексные поливитамины( витрум, центрум, мультитабс, алфавит и др.).
С уважением, Е. И.
Автор:  Пэрсик [ 24 ноя 2014, 15:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

А мне не ответили :ny_tik:
Автор:  (Вя) [ 24 ноя 2014, 16:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Большое спасибо за ответ!

Добавлено спустя 3 минуты 23 секунды:
Извините, а можно ссылочку или полное название этих "единых стандартов и требований" для ознакомления?
И если не сложно подскажите, как так: узкий специалист настаивает на посещении иммунолого, а педиатр отказывается писать направление, ссылаясь на то что ребенок маленький и должен часто болеть....для меня это не понятно
Автор:  mellow [ 24 ноя 2014, 17:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 24 ноя 2014, 15:13:
Все врачи работают по единым стандартам и требованиям, вне зависимости в частном или государственном учреждении.

На сегодняшний день, по единым стандартам в 1 мес проводят планово УЗИ сердца?
Автор:  Yuyuska [ 24 ноя 2014, 23:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте доктор!
У ребёнка (4 года) сильно покраснели щёки,с чем это может быть связано?
Автор:  Archer Queen [ 25 ноя 2014, 13:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Доктор, добрый день! Подскажите, каких врачей планово необходимо пройти ребенку в 9-10 месяцев
Автор:  Ю.Я [ 25 ноя 2014, 23:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте,подскажите пожалуйста ребенку 5 месяцев по результата пробы Бенедикта (0,2-0,4) поставили лактозную недостаточность,по результатам копрограммы воспаление в кишечнике .назначили энтерол.креон и примадофилус.Но в анатации к энтеролу написано что его принимают с года , а до года может вызвать грибковый сепсис.Можете подсказать аналогичный препарат в соответствии с нашим возрастом.ДО этого лечения пропили креон и энтерфурин .какал 5-6 раз в день жидко ,иногда пенисто,сейчас стул 3 раза в день,но жидкий и болит живот .Ребенок полностью на Гв. СПасибо.
Автор:  Dante [ 09 дек 2014, 12:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Малышу 3,5 месяца. Приболел - кашель и насморк. Наша педиатр назначила спрей ТантумВерде. В инструкции написано, что таким малышам его нельзя. Подскажите, брызгать ли ему этим лекарством горлышко, и может посоветуете что-то для скорого выздоровления малыша? Спасибо! :)
Автор:  muza [ 11 дек 2014, 01:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, девочке 12 лет, молочные железы растут не одинаково, одна железа в два раза больше другой, очень переживаем. Как быть, что делать?
Спасибо.
Автор:  Власа [ 11 дек 2014, 22:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна.
У моего сына примерно с года периодически (примерно 1 раз в 3-4 мес) идет кровь из носа. Обычно не обильно..
На днях под утро он проснулся и я увидела, что вся его щека в крови, опять шла кровь из носа(последний раз вроде бы летом было)
Спрашивала у нашего педиатра из поликлиники, она сказала, что волноваться не стоит, просто видимо у нас тонкие сосуды в носике.
Хотелось бы узнать ваше компетентное мнение.
нам сейчас 2,4г.
заранее спасибо!
Автор:  Изумрудный торнадо [ 12 дек 2014, 12:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

[
Автор:  apelcinka_inn [ 14 дек 2014, 11:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте!
Дочке (3г8м) назначили курс полиоксидония - 21 день 2 раза в день, затем неделю через день, затем 2 раза в неделю до весны. Пропили капельки месяц по схеме, потом прервались и я совсем забыла про лекарство :smu:sche_nie: перерыв получился почти месяц. Что сейчас делать? Начинать курс заново? Или продолжить дальше давать по схеме 2 раза в неделю?
Полиоксидоний 6 мг, разводили на 2 мл воды, 1 доза по 8 капель.
Автор:  орлова [ 18 дек 2014, 23:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день!
У меня в посеве из зева обнаружен пневмококк (был фарингит). Нужно ли проживающим со мной родственникам и ребенку проводить профилактический прием антибиотиков? никто в семье от пневмококковой инфекции не привит.
спасибо!
Автор:  Пэрсик [ 21 дек 2014, 00:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, доктор. В середине ноября у сына повысилась на 1 сутки температура до 38.5, на вторые сутки все было в норме. Потом сразу соли, через 10 дней после насморка (лечила аквалором, деринат, проторгол)появился сухой кашель . Доктор назначила лечение: стоптусин, инголяции с физ раствором и беродуалом, аквалор, зодак, растирка доктор мом), через 3 дня кашель стал влажным и я продолжала давать зодак и начала давать Эреспал (неделю пропили), улучшений нет. Ребенок до сих пор, вот уже как месяц, кашляет. Доктор говорит что дыхание чистое и ровное. Я ничего не понимаю. Квартиру проветриваем, гуляем, в комнате увлажнитель работает круглые сутки. Сегодня купила Пертуссин, делаю инголяции с Есентуки №17, растираю на ночь растиркой доктор мом.(все это в отсутствии температуры)
Вчера (22.12) поднялась темпа 37.8. С утра сдали клинический анализ крови:
Параметр (маркер) Результат МоМ Норма Дата иссл Выдан
1 Анализ крови клинический лейкоциты 5,8 10^9/l 3,5-9,0 22.12.2014
2 Анализ крови клинический эритроциты 5,27 10^12/l 3,80-5,60 22.12.2014
3 Анализ крови клинический гемоглобин 135 g/l 115-170 22.12.2014
4 Анализ крови клинический гематокрит 38,8 % 34,0-48,0 22.12.2014
5 Анализ крови клинический
средний объем
эритроцита (MCV) 73,6 fl 80,0-100 22.12.2014
6 Анализ крови клинический
среднее содержание
гемоглобина в
эритроците (MCH) 25,6 pg 27,0-32,0 22.12.2014
7 Анализ крови клинический
средняя концентрация
гемоглобина в
эритроците (MCHC) 348 g/l 320-370 22.12.2014
8 Анализ крови клинический тромбоциты 326 10^9/l 120-360 22.12.2014
9 Анализ крови клинический
ширина распределения
красных кровяных
клеток 12,7 % 11,5-14,5 22.12.2014
10 Анализ крови клинический
средний объем
тромбоцита 11,6 fl 6,0-10,0 22.12.2014
11 Анализ крови клинический
ширина распределения
тромбоцита 10,1 % 10,0-15,0 22.12.2014
12 Анализ крови клинический базофилы 0 % 0-1,0 22.12.2014
13 Анализ крови клинический эозинофилы 2 % 1-5 22.12.2014
14 Анализ крови клинический миелоциты 0 % - 22.12.2014
15 Анализ крови клинический юные 0 % - 22.12.2014
16 Анализ крови клинический палочкоядерные 1 % 1-6 22.12.2014
17 Анализ крови клинический сегментоядерные 23 % 40-70 22.12.2014
18 Анализ крови клинический лимфоциты 54 % 20-45 22.12.2014
19 Анализ крови клинический моноциты 20 % 2-8 22.12.2014
20 Анализ крови клинический СОЭ 3 мм/ч до 20

Доктор поставила диагноз какой-то трахеит.. Дыхание ровное и чистое, без хрипов. Горло красное сильно. От сюда темпа и сопли. Кашель опять лающий. Назначила:
лизобакт, зодак (сказала что у Эриуса тоже накопительный эффект),
мирамистин, противовирусный сироп Орвирем (4 дня) кто пользовался?
Дальше дышать два раза в день чтобы убрать лающий кашель Пульмикорт 0.125мл+ 2мл физраствора= 4дня. (это гормон, кто что знает о нем?)
1 раз в день дышать ессентуки.
Капли в нос(сопельки вчера начались):
смешать- Метрогил 5мл+физраствор 5мл+мезатон 2мл= капать 3 раза в день в 2 капли, если не поможет, то сделать капли для носа из состава диоксин 0 .25%-4мл +мезатон1мл= капать по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день-4 дня.
Вопрос, можно ли эту смесь для носа заменить на виброцил капли?
Лизобакт крошу и в рот ребенку, но прочитала, что его суть именно в рассасывании. Есть ли тогда в нем толк?
Может быть Зодак заменить Эриусом?
Таким образом мы болеем по круговороту уже 40 дней. :cry_ing: . Что я делаю ни так, доктор?
Автор:  lelchik [ 23 дек 2014, 10:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день. У ребенка (1 мес и 3 недели) закладывает одну ноздрю, признаков простуды нет. Что можно делать при таком насморке?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 05 янв 2015, 16:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, lelchik!
Обратите внимание на микроклимат в комнате, часто появляется заложенность при сухом воздухе. Достаточно увлажнить и носик дышит. А пока можно капать теплый физиологический раствор или аквамарис по 2кап 3-6раз в день.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 59 минут 18 секунд:
Добрый день, Пэрсик!
Вы прекрасно понимаете, что бы подобрать адекватное лечение необходима очная консультация. Поэтому я отвечу только на некоторые ваши вопросы.
1. Если после перенесенной вирусной инфекции сохраняется кашель надо показать ребенка ЛОР-врачу. В большинстве случаев кашель из-за того, что длительно стекает слизистое отделяемое по задней стенке глотки (аденоиды, риносинусит). Надо обязательно долечить, иначе легко вновь заболеете.
2. Лающий кашель - признак о.ларинготрахеита. В легких случаях достаточно сосудосуживающих препаратов в носик и согревающих компрессов на грудину. Если кашель усиливается и сипнет голос, то ингаляции пульмикорта снимут начинающийся отек гортани. Обычно хватает 1-2ингаляций, кашель увлажняется или исчезает. Лучше вовремя 1раз сделать ингаляцию пульмикорта, чем допустить нарастание отека гортани и лечиться в стационаре с применением гормонов уже в/м.
3. Сложные капли сейчас применяют значительно реже, т.к. есть в аптечной сети комплексные препараты для носа. Диоксидин в детском возрасте не применяют из-за его токсичности.
4. Виброцил это только сосудосуживающий препарат, в его состав не входит а/б.
5. О целесообразности применения лизобакта решает лечащий врач.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 47 секунд:
Добрый день, орлова!
Вам желательно привиться всей семьей от пневмококковой инфекции. Необходимы курсы бактериальных лизатов(имудон, ИРС-19 и др.). Антибиотики применяют только в острый период заболевания.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 13 секунд:
Добрый день, apelcinka_inn!
Полиоксидоний обычно назначают аллергологи-иммунологи, при разных заболеваниях свои схемы. Вам лучше обратиться с этим вопросом к лечащему доктору.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 30 минут 5 секунд:
Добрый день, Власа!
Носовые кровотечения бывают у детей. Но должна быть какая-то причина - вирусные и бактериальные инфекции, травмирование(может ковырять пальцем в носу),чрезмерное напряжение(при кашле,чихании),частое использование сосудосуживающих препаратов, повышение АД и т.д.
При спонтанных носовых кровотечениях лучше обследоваться. Сдать клин. ан. крови+свертываемость и длительность кровотечения,кровь на САСС и тромбоцитограмму. С результатами обратиться к гематологу.
С уважением, Е. И,

Добавлено спустя 55 минут 49 секунд:
(Вя) писал(а) 24 ноя 2014, 16:34:
Большое спасибо за ответ!

Добавлено спустя 3 минуты 23 секунды:
Извините, а можно ссылочку или полное название этих "единых стандартов и требований" для ознакомления?
И если не сложно подскажите, как так: узкий специалист настаивает на посещении иммунолого, а педиатр отказывается писать направление, ссылаясь на то что ребенок маленький и должен часто болеть....для меня это не понятно

Добрый день, Вя!
Все приказы есть на сайте Министерства Здравоохранения РФ. Педиатр действительно решает надо или нет, если вы не согласны всегда можно обратиться по спорным вопросам к зав. пед.отделения.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 38 минут 2 секунды:
mellow писал(а) 24 ноя 2014, 17:21:
Екатерина Сотникова писал(а) 24 ноя 2014, 15:13:
Все врачи работают по единым стандартам и требованиям, вне зависимости в частном или государственном учреждении.

На сегодняшний день, по единым стандартам в 1 мес проводят планово УЗИ сердца?

Добрый день, mellow!
УЗИ сердца добавлено в проф. осмотр в 1мес( приказ МЗРФ от 21.12.12г № 1346н ). В действительности же - т.к. в наших поликлиниках нет соответствующей аппаратуры и специалистов, то малышу делают ЭКГ и направляют на консультацию к кардиологу. А кардиолог уже решает дать направление или нет.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 7 минут 59 секунд:
Yuyuska писал(а) 24 ноя 2014, 23:11:
Здравствуйте доктор!
У ребёнка (4 года) сильно покраснели щёки,с чем это может быть связано?

Добрый день,Yuyuska!
Щечки могут покраснеть на морозе, но чаще это пищевая непереносимость каких-либо продуктов(избыток сладкого, цитрусовые, мед, орехи и т.д.).
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 7 минут 45 секунд:
Ю.Я писал(а) 25 ноя 2014, 23:26:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста ребенку 5 месяцев по результата пробы Бенедикта (0,2-0,4) поставили лактозную недостаточность,по результатам копрограммы воспаление в кишечнике .назначили энтерол.креон и примадофилус.Но в анатации к энтеролу написано что его принимают с года , а до года может вызвать грибковый сепсис.Можете подсказать аналогичный препарат в соответствии с нашим возрастом.ДО этого лечения пропили креон и энтерфурин .какал 5-6 раз в день жидко ,иногда пенисто,сейчас стул 3 раза в день,но жидкий и болит живот .Ребенок полностью на Гв. СПасибо.

Добрый день, Ю.Я!
Если вы пропили энтерофурил 7дней, то энтерол вам не нужен. Достаточно креона, примадофилуса и конечно корректировать лактазную недостаточность(подбирать дозу лактазара).
С уважением, Е. И.
Автор:  Tatulia [ 06 янв 2015, 10:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Екатерина Ивановна, у моей дочери слоятся ногти на пальцах ног. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить недостаток витаминов?

Спасибо! :smile:
Автор:  Екатерина Сотникова [ 07 янв 2015, 15:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Tatulia!
Ногти могут слоиться не только из-за дефицита некоторых витаминов и минеральных солей, но и вследствие грибкового поражения. Еще бывает из-за анатомического дефекта расположения ногтя, при котором нарушается кровоснабжение ногтевой пластинки. Поэтому, в первую очередь, надо сходить на консультацию к дерматологу, для исключения грибковой инфекции. Если грибок не подтвердится, то врач назначит вам витамины как внутрь, так и в мазях, либо направит на консультацию к хирургу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 13 минут 15 секунд:
Archer Queen писал(а) 25 ноя 2014, 13:27:
Доктор, добрый день! Подскажите, каких врачей планово необходимо пройти ребенку в 9-10 месяцев


Добрый день, Archer Queen!
В 9,10 и 11мес ребенка осматривает в плановом порядке только врач-педиатр. В 9мес так же сдают общий ан.крови и мочи.
С уважением, Е. И.
Автор:  Пэрсик [ 07 янв 2015, 16:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Спасибо за ответ! :ro_za:
Автор:  Екатерина Сотникова [ 07 янв 2015, 16:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

muza писал(а) 11 дек 2014, 01:51:
Здравствуйте, девочке 12 лет, молочные железы растут не одинаково, одна железа в два раза больше другой, очень переживаем. Как быть, что делать?
Спасибо.

Добрый день, muza!
Несимметричное развитие груди у девочек может быть и вариантом нормы, но, на мой взгляд, лучше всё-таки подстраховаться и посоветоваться со специалистом: показать девочку врачу-эндокринологу или детскому гинекологу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 22 минуты 57 секунд:
Dante писал(а) 09 дек 2014, 12:42:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Малышу 3,5 месяца. Приболел - кашель и насморк. Наша педиатр назначила спрей ТантумВерде. В инструкции написано, что таким малышам его нельзя. Подскажите, брызгать ли ему этим лекарством горлышко, и может посоветуете что-то для скорого выздоровления малыша? Спасибо! :)


Добрый день, Dante!
Любые спреи в таком возрасте могут вызвать бронхоспазм. Поэтому применять препарат прямо в горлышко ни в коем случае нельзя. В крайнем случае можно брызгать только на щечку.
С уважением, Е. И.
Автор:  Изумрудный торнадо [ 08 янв 2015, 00:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Подскажите пожалуйста если у ребенка диатез на яичный желток перепелинный стоит ли продолжать его давать в качестве прикорма? Ребенку 9 месяцев.
Автор:  lelchik [ 08 янв 2015, 12:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, ребеноку 2 мес. на гв. На щеках красные пятна, они не прыщиками, а как шершавость на щеках, когда ребенок спит красота проходи и кожа становится нормального цвета, только на ощупь чувствуется не ровность. Сижу на диете, каши и мясо вареное, черный чай. Подскажи это аллергия? Эти проявления только на щеках.
Автор:  Аминка [ 09 янв 2015, 22:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте.
Ребенок 9.5 месяцев, на ГВ, прикорм каши и овощи.
2 января с поносом попали в больницу. Начался в 1 час ночи, за ночь 4 раза. В больнице поставили капельницу+регидрон. Ребенок активный, грудь сосет хорошо. Прикорм в эти дни не даю. 3 января мы написали отказ и уехали домой.
Дома начали пить энтерофурил+смекту+панкреатин.
Сегодня забрали выписку из больнице -в анализах нашли синегнойную палочку. Анализ крови хороший
После праздников пойдем к педиатору, но хотелось услышать Ваше мнение. Прочитала, что на эту палочку не действует энтерофурил. Значит мы его зря пропили? И каким препаратом нужно лечиться? И нам с папой тоже нужно курс лечения пройти?
Спасибо
Автор:  Екатерина Сотникова [ 15 янв 2015, 20:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, lelchik!
Красные щечки могут возникнуть:
-после прогулки в зимнее время года. Рекомендуется в следующий раз перед выходом на улицу смазать щечки детским кремом.
- по причине перегрева (кроху слишком тепло одели). В данном случае достаточно переодеть и дать попить.
- но, чаще красные щеки у грудничков, сопровождающиеся шершавостью и сыпью, обычно характерны для диатеза.
Нужно вспомнить, какие новые продукты вы ели в этот день.Такие продукты, как цитрусовые, красные овощи, фрукты, мед, шоколад, коровье молоко, яйца, орехи, сгущенное молоко могут спровоцировать развитие диатеза. Если ничего такого не употреблялось, то внимание следует обратить на бытовые предметы, с которыми контактирует малыш.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 31 минуту 8 секунд:
Изумрудный торнадо писал(а) 08 янв 2015, 00:22:
Екатерина Сотникова
Подскажите пожалуйста если у ребенка диатез на яичный желток перепелинный стоит ли продолжать его давать в качестве прикорма? Ребенку 9 месяцев.


Добрый день, Изумрудный торнадо!
При непереносимости какого-либо продукта его исключают из рациона минимум на 3мес. Далее для исключения истинной аллергии сдают кровь на специфический Jg E к непереносимому продукту(в данном случае яичный желток). При отрицательном результате вводят повторно в небольших количествах и не каждый день.
С уважением, Е, И.

Добавлено спустя 20 минут 4 секунды:
Аминка писал(а) 09 янв 2015, 22:45:
Здравствуйте.
Ребенок 9.5 месяцев, на ГВ, прикорм каши и овощи.
2 января с поносом попали в больницу. Начался в 1 час ночи, за ночь 4 раза. В больнице поставили капельницу+регидрон. Ребенок активный, грудь сосет хорошо. Прикорм в эти дни не даю. 3 января мы написали отказ и уехали домой.
Дома начали пить энтерофурил+смекту+панкреатин.
Сегодня забрали выписку из больнице -в анализах нашли синегнойную палочку. Анализ крови хороший
После праздников пойдем к педиатору, но хотелось услышать Ваше мнение. Прочитала, что на эту палочку не действует энтерофурил. Значит мы его зря пропили? И каким препаратом нужно лечиться? И нам с папой тоже нужно курс лечения пройти?
Спасибо

Добрый день, Аминка!
В вашем случае нужно обязательно обследовать окружение(мама, папа, бабушка и т.д.) на носительство синегнойной палочки. При необходимости пролечить их то же. Основной препарат для лечения - бактериофаг синегнойной палочки.
С уважением, Е. И.
Автор:  Lerusha [ 16 янв 2015, 21:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, у меня к вам пару вопросов. Дочке третий год. Перед новым годом переболели ОРЗ. 31-го числа нас выписали. Сегодня у дочки поднялась темп. до 38.6, других симптомов нет. Не кашля, соплей, насморка, ничего. Ребенок активный не смотря на темп. Впереди выходные, к врачу в понедельник пойдем. В чем может быть причина, если простудой и не пахнет? И что нам делать до понедельника?

В ноябре сдавали мочу, в декабре кровь. Анализы были в норме. И еще вопросик: Сегодня дочка когда встала с горшка, после того как долго на нем сидела, начала плакать и не могла на правую ножку встать. Я ей помассировала и все нормально стала, она успокоилась. Примерно месяца 2-3 назад у нас такое уже было, так же после горшка. Почему так может происходить?

Может просто отсидела, как это часто у людей бывает? И как мне кажется, у нас плоскостопие((( Нужна консультация ортопеда?
Автор:  lelchik [ 16 янв 2015, 23:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Спасибо Вам огромное.
Автор:  Дюсьма [ 18 янв 2015, 20:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

ДОБрый вечер! Подскажите пожалуйста,ребенку 6 лет, покраснел рубчик от прививки БЦЖ, сделанной в роддоме, уже второй раз, первый раз как будто расчесал, само прошло, а сейчас покраснение,с чем это может быть связанно, Заранее спасибо.
Автор:  Несладкая [ 19 янв 2015, 18:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Здравствуйте!Моя дочь при росте 84 см весит 10100 в 2 с половиной года.Отлучила от груди месяц назад,после отлучения ест очень хорошо, разнообразно.Часто более орви и кишечными инфекциями(по клинике - ротовирус, в анализах не обнаруживается) .В семье все невысокие, я 158см,муж 165, моя мама и мама мужа 149 и 153 см..Муж самый "высокий" из своих. Нужно ли обследовать ребенка? Умственное развитие в норме.

Пока ждала ответ,ребенок за месяц вырос на несколько см, и прибавил 700 грамм. Так что зря я волновалась.
Автор:  Нона [ 24 янв 2015, 20:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! ребенку 2 месяца.гемоглобин в 1 месяц был 106, во 2 месяц 101. Педиатр прописала мальтофер по 5 капель 2 раза в день. 5 дней как начала докармливать ребенка смесью (мало молока),столько же дней даю мальтофер. Стул ребенка стал темно - зеленым со специфическим запахом. нормально ли это? Может ли это означать, что не подходит смесь. Или это от препарата железа? И ещё-педиатр сказала принимать мальтофер между кормлениями,но ребенок выплевывает его,ни с водой,ни в чистом виде не принимает. (( можно ли добавлять в смесь? Заранее спасибо за ответ!
Автор:  Sweet Swallow [ 25 янв 2015, 12:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Дочке 3 года. Столкнулись с серьезной психологической проблемой "сходить по большому" . После двух недель посещения дет.сада, сдерживает, говорит не хочет, терпеть может и неделю! Стараюсь не допускать такого большого периода, ставлю свечи, клизмы и т.д. длится это уже почти 4 месяца... Разные методы пробовали... И игрой, и объяснениями, примерами... Питается достаточно правильно, пьет воду, активно двигается, с аппетитом нормально, слабительные не помогают! Думаю уже необходимо обратится к психологу, но а пока, что безопасней ? - клизмы, свечи? Клизму с водой или какими то травками? Свечи глицерин не помогают, всё равно сдерживает дефекацию...
Какие можно сдать анализы? Пройти обследование? Проверить, Не навредила ли эта ситуация внутренним органам...
Спасибо!
Автор:  СеЛяви [ 25 янв 2015, 12:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

здравствуйте!!! ребенку 8 лет,на очередном приеме у окулиста,врач рекомендовал сдать кровь на лямблии(падает зрение стабильно),и на сахар..С сахаром все понятно,сдадим,а вот на лямблии,что информативнее кровь или кал? и еще вопрос,курсами пьет два раза в год немозол(это уже по рекомендации аллерголога,не понравилась кровь, и как возможная причина называлась-паразиты)...почитала про симптомы при ляблиозе,ни одного не наблюдаю у ребенка,немозол не травит ляблии? может не стоит паниковать и суетиться ,коли мы принимаем для профилактики препарат,на протяжении трех лет курсами?
Автор:  Изумрудный торнадо [ 30 мар 2015, 12:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста дневную и недельную норму кисломолочных продуктов для 10 месячного ребенка и до года. Интересует творог и кефир.
Можете ли посоветовать - что лучше делать вышеперечисленные продукты самим или все де приобретать специализированное детское питание? Каких производителей можете посоветовать?
И еще интересует когда можно вводить в рацион сыр, и какой лучше?
Автор:  Просто Оля [ 01 апр 2015, 11:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Дд. Вам можно здесь разместить ЭКГ ребенка для комментария?
Автор:  Meteoritka [ 23 апр 2015, 11:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Подскажите какую дозу немозола дать ребенку в 1год 10мес вес 14 кг.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 03 май 2015, 17:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Meteoritka писал(а) 23 апр 2015, 11:40:
Добрый день! Подскажите какую дозу немозола дать ребенку в 1год 10мес вес 14 кг.

Добрый день, "Meteoritka"!
Немозол применяют у взрослых и детей старше 2лет в дозе по 20 мл (400 мг суспензии) один день. Курс лечения повторяют через три недели. Применяют препарат внутрь вместе с едой, желательно жирною. Дозу препарата следует запивать полным стаканом воды. Использование клизмы, слабительного средства и голодания не нужно.При лечении энтеробиоза рекомендуется проводить одновременное лечение для всех лиц, что проживают совместно.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 7 минут 49 секунд:
Просто Оля писал(а) 01 апр 2015, 11:22:
Екатерина Сотникова
Дд. Вам можно здесь разместить ЭКГ ребенка для комментария?

Добрый день, Просто Оля!
ЭКГ описывает специалист функциональной диагностики, а комментирует врач кардиолог.
С уважением, Е.И.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 03 май 2015, 21:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Изумрудный торнадо писал(а) 30 мар 2015, 12:08:
Екатерина Сотникова
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста дневную и недельную норму кисломолочных продуктов для 10 месячного ребенка и до года. Интересует творог и кефир.
Можете ли посоветовать - что лучше делать вышеперечисленные продукты самим или все де приобретать специализированное детское питание? Каких производителей можете посоветовать?
И еще интересует когда можно вводить в рацион сыр, и какой лучше?


Добрый день, Изумрудный торнадо!
Кисломолочные продукты очень полезны детям, но - в меру. Избыток вреден, т.к. увеличивается нагрузка на печень, поджелудочную железу и почки. Детям до года разрешено давать только кефир и творог. Я считаю, что лучше данные продукты делать самим.
Творог вводят с 8-9мес с 0,5ч.л. и постепенно доводят до нормы 50г(это норма сохраняется для детей до 2лет). Если ребенок очень любит творожок и съедает 100г, то в такой дозе можно давать, но через день.
Кефир вводят не раньше 9мес, лучше с года. Норма 150-200мл в день.
Молоко цельное только с 1,5-2лет. Не более 200мл в сутки. Избыток может привести к ожирению. До 2лет лучше использовать смеси с 1года, если малыша уже отлучили от груди.
Сыр нежирный и неострый можно предлагать малышу с 1-1,5лет. Норма 21г в неделю(это 1небольшой пластик 2раза в неделю). Можно давать в чистом виде, так и добавлять в макароны.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 11 минут 32 секунды:
yooyaa писал(а) 25 янв 2015, 12:55:
здравствуйте!!! ребенку 8 лет,на очередном приеме у окулиста,врач рекомендовал сдать кровь на лямблии(падает зрение стабильно),и на сахар..С сахаром все понятно,сдадим,а вот на лямблии,что информативнее кровь или кал? и еще вопрос,курсами пьет два раза в год немозол(это уже по рекомендации аллерголога,не понравилась кровь, и как возможная причина называлась-паразиты)...почитала про симптомы при ляблиозе,ни одного не наблюдаю у ребенка,немозол не травит ляблии? может не стоит паниковать и суетиться ,коли мы принимаем для профилактики препарат,на протяжении трех лет курсами?

Добрый день, "yooyaa"!
Если у аллерголога есть подозрение на паразитов, то сдайте кровь на а/т к лямблиям и токсокарам. А лучше на весь спектр(еще на описторхии, токсоплазмы и аскариды). Немозол скорее всего вы пьете в проф.дозе, при лямблиозе или токсокарозе курс лечения 7-14дней.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 16 минут 57 секунд:
Sweet Swallow писал(а) 25 янв 2015, 12:01:
Здравствуйте! Дочке 3 года. Столкнулись с серьезной психологической проблемой "сходить по большому" . После двух недель посещения дет.сада, сдерживает, говорит не хочет, терпеть может и неделю! Стараюсь не допускать такого большого периода, ставлю свечи, клизмы и т.д. длится это уже почти 4 месяца... Разные методы пробовали... И игрой, и объяснениями, примерами... Питается достаточно правильно, пьет воду, активно двигается, с аппетитом нормально, слабительные не помогают! Думаю уже необходимо обратится к психологу, но а пока, что безопасней ? - клизмы, свечи? Клизму с водой или какими то травками? Свечи глицерин не помогают, всё равно сдерживает дефекацию...
Какие можно сдать анализы? Пройти обследование? Проверить, Не навредила ли эта ситуация внутренним органам...
Спасибо!

Добрый день, Sweet Swallow!
Проблема действительно серьезная. Т.к. у вас не получается справиться самостоятельно, то обязательно обратитесь к детскому психологу и неврологу. А пока подавайте ребенку пепидол 3% по 1ч.л. 3раза в день 7дней, далее можно давать 2раза в неделю до 1мес. Это яблочный пектин, он почистит кишечник от шлаков и немного послабит. А экстренная помощь так и остается - микроклизмы микролакс, вазелиновые и глицериновые свечи. Из анализов можно сдать кал на копрограмму +я/глистов, ц/лямблий и соскоб на энтеробиоз.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 1 секунду:
Дюсьма писал(а) 18 янв 2015, 20:50:
ДОБрый вечер! Подскажите пожалуйста,ребенку 6 лет, покраснел рубчик от прививки БЦЖ, сделанной в роддоме, уже второй раз, первый раз как будто расчесал, само прошло, а сейчас покраснение,с чем это может быть связанно, Заранее спасибо.

Добрый день, Дюсьма!
Вам необходимо показать ваш воспаленный рубчик от БЦЖ врачу-фтизиатру.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 14 минут 8 секунд:
Несладкая писал(а) 19 янв 2015, 18:03:
Екатерина Сотникова
Здравствуйте!Моя дочь при росте 84 см весит 10100 в 2 с половиной года.Отлучила от груди месяц назад,после отлучения ест очень хорошо, разнообразно.Часто более орви и кишечными инфекциями(по клинике - ротовирус, в анализах не обнаруживается) .В семье все невысокие, я 158см,муж 165, моя мама и мама мужа 149 и 153 см..Муж самый "высокий" из своих. Нужно ли обследовать ребенка? Умственное развитие в норме.

Пока ждала ответ,ребенок за месяц вырос на несколько см, и прибавил 700 грамм. Так что зря я волновалась.

Добрый день, Несладкая!
Я рада, что вы подросли и прибавили в весе. Чтобы все сомнения рассеялись, можно показать ребенка врачу эндокринологу и обследовать ЖКТ: сдать кровь на а/т к паразитам, кал на дисбактериоз и копрограмму, соскоб на энтеробиоз, сделать УЗИ орг. бр. полости. Ведь иммунитет очень сильно зависит от состояния кишечника.
С уважением, Е. И.
Автор:  Meteoritka [ 04 май 2015, 13:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Спасибо
Автор:  Amarula_vl [ 05 май 2015, 10:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день! Ребенку 1,3, до сих пор на ГВ . Столкнулись с такой проблемой: ребенок отказывается есть обычную еду. Прикорм начали с 8ми месяцев, проходил нормально, в обычном режиме, ребёнок неплохо ел и обычную еду и, конечно, мамино молоко. Но месяц назад дочь напрочь отказалась сналача от овощных и мясных пюре, а следом и от каш. В настоящий момент ест грудь ( много и часто) и немного "куски" (картошку и морковку из супчика; бублики, хлеб, фрукты.... Все это в очень малых объемах... Пьёт тоже мало (предлагаю и компотики, и воду и жидкие кашки, и ПедиаШур). Какает ребёнок раз в 4-5 дней, писает тоже гораздо реже прежнего. Начали терять вес ( был 9,4; сейчас уже 9).
Ходили к педиатору в свою поликлинику, врач сказала ждать и что это реакция на зубы. Но разве может это давать столь долгую реакцию? И почему тогда куски она ест?
Видно, что ребёнок голодный. Грудь просит постоянно.
Что нам делать? :-(
Автор:  Maria-Mirabella [ 15 май 2015, 18:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Здравствуйте! У сына на глазу появился ячмень, лечились у окулиста, ячмень не прорвал , а спросто уменьшился. Прошло уже более месяца, другой окулист ставит холязион. Подскажите какой анализ крови требуется сдать, чтоб выяснить причину , что произошло с организмом. Ребенку 8 лет, болеет очень редко.
Общего анализа крови из вены достаточно будет?
Автор:  Koshelka [ 27 май 2015, 15:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день!
Дочке 1 год и 7 месяцев, весит 10 кг. Кушает по-разному, что-то любит, что-то не очень. Стул каждый день, иногда через день. Участковый педиатр не придает значения маленькому набору веса, а мне тревожно. И еще. Иногда у нее бывают приступы, что-то типа колик, ночью плачет, не может спать, тужится, напрягает живот. Потом минут на 10-15 успокаивается, а затем снова. Это может продолжаться несколько часов, а может несколько минут. Обычно ночью, днем веселый ребенок, кушает, играется. Температуры, рвоты нет, стул нормальный. Сдавали на дисбактериоз и на лактазную недостаточность - педиатр сказала ничего криминального.
Какие анализы еще можно сдать? Это ведь ненормально, что у нее такие боли? Это может быть как-то связано с недостатком веса?
И еще у нас до сих пор не затянулся родничок, это нормально? Можно ребенку давать кальций?
Извините за столько вопросов, очень переживаю, а от участкового врача не могу получить понятную консультацию
Автор:  Секретный файл [ 30 май 2015, 09:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Дд, ребенку 1,2 с рождения она по моему, часто срыгивала, т.е в общем объеме не больше столовой ложки, но после кормления и после прошествии какого либо времени (от 20 до 60 мин) мы на ГВ, но с месяца до двух было СВ из за не добора, прикорм вводила с семи месяцев начиная с овощей, мышцы живота слабые, делали массаж, но к этому моменту уже перестали срыгивать (последний раз было где то в 1,1, но конечно же уже не так как часто срыгивала как раньше) Но наш педиатр утверждал что все в норме, резкий криков, ночных истерик ни когда не было, коликов то же вроде так и не проходили....но доча всегда спит с забрасыванием на меня ноги с рождения, а в последний месяц спит на животе подгибая под себя ножки. Скажите, к какому врачу нужно записаться и можно ли это делать без направления нашего педиатра?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 16 июн 2015, 09:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Секретный файл писал(а) 30 май 2015, 09:41:
Дд, ребенку 1,2 с рождения она по моему, часто срыгивала, т.е в общем объеме не больше столовой ложки, но после кормления и после прошествии какого либо времени (от 20 до 60 мин) мы на ГВ, но с месяца до двух было СВ из за не добора, прикорм вводила с семи месяцев начиная с овощей, мышцы живота слабые, делали массаж, но к этому моменту уже перестали срыгивать (последний раз было где то в 1,1, но конечно же уже не так как часто срыгивала как раньше) Но наш педиатр утверждал что все в норме, резкий криков, ночных истерик ни когда не было, коликов то же вроде так и не проходили....но доча всегда спит с забрасыванием на меня ноги с рождения, а в последний месяц спит на животе подгибая под себя ножки. Скажите, к какому врачу нужно записаться и можно ли это делать без направления нашего педиатра?


Добрый день, Секретный файл!
Не совсем понятен вопрос, вы переживаете, что ребенок спит на животе, поджав ножки?
Большинство детей до года так спит. Переживать не стоит, у деток чувство самосохранения в 100 раз больше, чем у взрослого, если что то не так ребенок даст вам знать.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 1 час 21 минуту 13 секунд:
Koshelka писал(а) 27 май 2015, 15:08:
Екатерина Ивановна, добрый день!
Дочке 1 год и 7 месяцев, весит 10 кг. Кушает по-разному, что-то любит, что-то не очень. Стул каждый день, иногда через день. Участковый педиатр не придает значения маленькому набору веса, а мне тревожно. И еще. Иногда у нее бывают приступы, что-то типа колик, ночью плачет, не может спать, тужится, напрягает живот. Потом минут на 10-15 успокаивается, а затем снова. Это может продолжаться несколько часов, а может несколько минут. Обычно ночью, днем веселый ребенок, кушает, играется. Температуры, рвоты нет, стул нормальный. Сдавали на дисбактериоз и на лактазную недостаточность - педиатр сказала ничего криминального.
Какие анализы еще можно сдать? Это ведь ненормально, что у нее такие боли? Это может быть как-то связано с недостатком веса?
И еще у нас до сих пор не затянулся родничок, это нормально? Можно ребенку давать кальций?
Извините за столько вопросов, очень переживаю, а от участкового врача не могу получить понятную консультацию


Добрый день, Koshelka!
На ваш возраст 10кг - это немножко ниже средних показателей, поэтому ничего критичного нет. Наверняка у вас от природы костячок не широкий и не тяжелый. Определенно можно сказать, только после осмотра ребенка.
По поводу болей в животе: надо проводить дегельментизацию(травить глистов) 2раза в год и дообследовать на лямблии, токсокары.
Срок закрытия родничка так же индивидуален, как первые шаги, зубы и первое «мама, папа». В среднем сроки затягивания родничка – 3-24 месяца. Ускорить затягивание родничка витамин Д с кальцием способны только в случае их дефицита.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 21 минуту 1 секунду:
Maria-Mirabella писал(а) 15 май 2015, 18:06:
Екатерина Сотникова
Здравствуйте! У сына на глазу появился ячмень, лечились у окулиста, ячмень не прорвал , а спросто уменьшился. Прошло уже более месяца, другой окулист ставит холязион. Подскажите какой анализ крови требуется сдать, чтоб выяснить причину , что произошло с организмом. Ребенку 8 лет, болеет очень редко.
Общего анализа крови из вены достаточно будет?

Добрый день, Maria-Mirabella!
Конечно, есть смысл обследоваться у иммунолога и гастроэнтеролога в этом направлении. Но, нельзя исключать и некую функциональную или анатомическую несовершенность мейбомиевых желез века, которые воспаляются при халязионе. Связано ли это с врожденными особенностями или приобретенными моментами, судить не возможно. Может, есть какие-то препятствия для нормального выделения сального секрета этих желез - узкие выходные протоки, плохо работающие гладкомышечные клетки, выжимающие секрет, низкий уровень защитного белка секреторного иммуноглобулина А в слезе и т.д.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 7 минут 6 секунд:
V_kedah писал(а) 05 май 2015, 10:51:
Екатерина Ивановна, добрый день! Ребенку 1,3, до сих пор на ГВ . Столкнулись с такой проблемой: ребенок отказывается есть обычную еду. Прикорм начали с 8ми месяцев, проходил нормально, в обычном режиме, ребёнок неплохо ел и обычную еду и, конечно, мамино молоко. Но месяц назад дочь напрочь отказалась сналача от овощных и мясных пюре, а следом и от каш. В настоящий момент ест грудь ( много и часто) и немного "куски" (картошку и морковку из супчика; бублики, хлеб, фрукты.... Все это в очень малых объемах... Пьёт тоже мало (предлагаю и компотики, и воду и жидкие кашки, и ПедиаШур). Какает ребёнок раз в 4-5 дней, писает тоже гораздо реже прежнего. Начали терять вес ( был 9,4; сейчас уже 9).
Ходили к педиатору в свою поликлинику, врач сказала ждать и что это реакция на зубы. Но разве может это давать столь долгую реакцию? И почему тогда куски она ест?
Видно, что ребёнок голодный. Грудь просит постоянно.
Что нам делать? :-(

Добрый день, V_kedah!
Ребеночка надо обследовать по желудочно-кишечному тракту. Необходимо сдать клин. минимум(кл. ан. крови, о. ан. мочи, кал на я/г, ц/л, соскоб на э/биоз) + кал на копрограмму, УЗИ орг. бр. полости. Обратиться к гастроэнтерологу или педиатру.
С уважением, Е. И.
Автор:  Мама_Таня [ 01 июл 2015, 09:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день! Моей дочке 2,5 года. Прививки стоят только бцж и гепатит Б. Иммунитет был плохой и я решила вакцинацию отложить ближе к 3 годам. Сейчас занялась этим вопросом, в городе нет акдс заграничного, стала читать и вижу, что многие уже ставят в этом возрасте адс или адс-м. Потому как коклюш уже не так опасен и иммунитет от прививки в лучшем случае на 2 года. А переносится тяжело. Так ли это? может тогда не стоит цепляться за инфантрикс и привить облегчёнными?
Автор:  Секретный файл [ 26 авг 2015, 13:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Добрый день. .. я уже писала, но меня не так поняли... напишу заного.
Моя дочь с рождения все время срыгивает, но по объему вроде столовой ложки не превышало, но бывало очень часто и не сразу после еды... вот вчера например в 9 утра поели грудного молока+деткая (т.е. не большая) печенька, в 12 дня приготовила омлет из одного яйца + немного творога, но съела только половину, в 14 стала пить воду наверное где то 40 мл выпила... обычно меньше пьем и попросилась на качелю на руки, я ее посадила и только стала раскачивать как она срыгнула, вот тут то была наверно столовая ложка, конечно я могла надавить немного на живот... но разьве это нормально срыгивать в 1,3?!
Автор:  Andlena [ 27 авг 2015, 12:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте!
Сдавали кровь на антитела к лямблиям, токсокарам и аскаридам.
Результат:
IgG к аскаридам - 1:100 кп=1,4
антитела суммарные к лямблиям - КП=1,3
IgG к токсокарозу - 1:200

Не могли бы Вы прокомментировать?
Автор:  Секретный файл [ 29 авг 2015, 14:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Уважаемый модератор! Консультант, собирается работать с нами в этой рубрике или нет? Я свой вопрос задавала два месяца назад. Зачем создавать тему которая не отслеживается ответчиком?
Автор:  Lele82 [ 30 авг 2015, 03:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Ребенку 3 сентября месяц. С роддома на смешанном вскармливании смесь нан 1 и 1,5 недели даб два раза в день нан кисломолочный. 5 дней не даб сцеженное молоко поскольку делаб уколы, у ребенка уже пятый день на лице и лбу красные прыщики с белой головкой. Что это может быть? Как лечить? Педиатр говорит аллергия на смесь. Стул 1-2 раза в день. Как полностью перешли на смесь стал более зеленым. Живот не болит, сон не нарушен. Не знаю как прикрепить фото
Автор:  Dina** [ 31 авг 2015, 12:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Секретный файл
Насколько я могу видеть. На майский вопрос вы ответ получили. Сейчас ваш вопрос без ответа от 26 августа.
Екатерина Ивановна была в отпуске, на этот период тема была закрыта.
Сам понимаете, у хорошего врача после отпуска нагрузка огого.
В ближайшее время все обязательно получат ответ. :smile: :a_g_a:
Автор:  Секретный файл [ 31 авг 2015, 12:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Dina** писал(а) 31 авг 2015, 12:23:
Секретный файл
Насколько я могу видеть. На майский вопрос вы ответ получили. Сейчас ваш вопрос без ответа от 26 августа.
Екатерина Ивановна была в отпуске, на этот период тема была закрыта.
Сам понимаете, у хорошего врача после отпуска нагрузка огого.
В ближайшее время все обязательно получат ответ. :smile: :a_g_a:

На самом деле я его задавала еще два месяца назад, но мне ответил модератор (может вы), что консультант в отпуске и будет вроде как 1 августа (не помню точно) и вот видимо мое сообщение переправили новым сообщением от 26 августа....
Понятно что много работы, но ждать ответ таак долго :ps_ih: уже конечно же появилось раздражение :ps_ih:
Автор:  Доктор ТАФИ [ 14 окт 2015, 10:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Уважаемые Владмамы, доброго дня! :son-ce:

Приносим вам свои изменения за вопрос­ы оставленные без ответа :ro_za:, по причине отп­уска и болезни Екатерины Ивановны.
На да­нный момент она работает в штатном режим­е и рада будет ответить на все ваши вопросы.
Автор:  Лисочка [ 09 ноя 2015, 04:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли ребенку 6,5 лет с диагнозом хронический колит заниматься карате? Спасибо.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 09 ноя 2015, 14:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Лисочка!
При хроническом колите нельзя заниматься каратэ только в периоды обострений.
С уважением, Е. И.
Автор:  Andlena [ 09 ноя 2015, 14:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, я продублирую свой вопрос.

Andlena писал(а) 27 авг 2015, 12:38:
Здравствуйте!
Сдавали кровь на антитела к лямблиям, токсокарам и аскаридам.
Результат:
IgG к аскаридам - 1:100 кп=1,4
антитела суммарные к лямблиям - КП=1,3
IgG к токсокарозу - 1:200

Не могли бы Вы прокомментировать?


Дело в том, что наш педиатр отказалась что-либо объяснять и отправила в дневной стационар :du_ma_et: Мы туда пришли, а нам сказали, чтоб мы к ним походили на массаж, лфк и т.д. :nez-nayu: Я бы с радостью, но работаю и нет возможности пока ходить каждый день. Да и не совсем понимаю, при чем тут паразиты и лфк и дневной стационар :smile: Может пересдать кровь и посмотреть в динамике?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 09 ноя 2015, 17:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Andlena!
Если нет клинической симптоматики(неустойчивый стул, плохой аппетит, непонятная аллергия на что-то и т.т.), то действительно надо пересдать через 3месяца и посмотреть на титры. Они должны уменьшаться. Если все-таки есть подозрение на паразитов, то надо лечить; для достоверности можно еще сдать кал на антиген к лямблиям. Он более показательный.
С уважением, Е. И.
Автор:  Andlena [ 09 ноя 2015, 17:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Спасибо :ro_za:
Анализ сдавали по причине сильных периодических болей в животе. Одновременно со сдачей анализов сделали УЗИ, на котором увидели перегиб желчного пузыря. После посещения мануального терапевта приступы не повторялись уже пару месяцев.
Автор:  Барби на пенсии [ 09 ноя 2015, 19:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна! Добрый вечер. Извините, беспокоюсь. В крови у ребенка СОЭ 28, палочки 11. Кровь сдали в пятницу 6 ноября. До этого с прошлой субботы температура до 39 без каких-либо симптомов. На 6 день присоединился кашель. Доктор слушала , хрипов нет. Назначила сумамед. Результат анализа получили только сегодня. Что может послужить причиной такого количества палочек в крови? Может дообследоваться надо, какие то еще анализы сдать? Сейчас температуры нет, кашель мокрый. Но ребенок квёлый. Лежит, спит часто, что для него нетипично. Обычно даже при температуре беснуется... Спасибо, с уважением, Наталья.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 11 ноя 2015, 12:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Наталья!
Если ребенок квелый, значит сохраняется интоксикация. Надо активно его поить водичкой, чередуя с регидроном( в сутки хотя бы 200мл дробно). И обязательно еще раз показаться доктору для корректировки лечения. Комментировать ваш анализ по одним палочкам и повышенной СОЭ невозможно, так же как и рекомендовать дополнительные обследования и лечение без осмотра ребенка.
С уважением, Е. И.
Автор:  polskaja. t [ 17 ноя 2015, 10:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна. Дочери 7 лет. В течении двух месяцев жалобы на заложенность носа, ночью и утром покашливание. Педиатр сказала, причина в носоглотки, лёгкие чистые. Сдали бакпосев, в носике обнаружена Haemophilus influenzae ( значительный рост). Педиатр назначает Секстафаг. Лор, говорит это бактериофаги на палочку не действуют, надо сделать вакцину АКТ-ХИБ. В центре вакцинации сказали, что могут по показаниям сделать вакцину ( до 5 лет по плану), но сначала нужно пролечиться чувствительным антибиотиком. Подскажите, как действовать в такой ситуации? Не знаю чьи рекомендации выполнять. ОАМ и ОАК в норме.
Автор:  Umka87 [ 18 ноя 2015, 16:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день! В крови у ребенка LYM 58,6 %; MID - 16,9%; Gran - 24,5% , gran# - 1,6; hct- 33,7;mcv - 75,6 ; rdv-sd - 32 fl, pdw-7,9%, p-lcr 9,9%
в моче лейкоциты 25 leu/ul .

Помогите разобраться, пожалуйста
Автор:  Барби на пенсии [ 18 ноя 2015, 17:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Спасибо огромное. Ребенок выздоровел. Зато меня заразил. Слегла один в один с его симптомами :-)
Автор:  Екатерина Сотникова [ 19 ноя 2015, 09:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Umka87!
Что бы проанализировать ваш ан. крови необходимо знать возраст ребенка. Лейкоциты в моче повышены.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 30 секунд:
polskaja. t писал(а) 17 ноя 2015, 10:50:
Здравствуйте, Екатерина Ивановна. Дочери 7 лет. В течении двух месяцев жалобы на заложенность носа, ночью и утром покашливание. Педиатр сказала, причина в носоглотки, лёгкие чистые. Сдали бакпосев, в носике обнаружена Haemophilus influenzae ( значительный рост). Педиатр назначает Секстафаг. Лор, говорит это бактериофаги на палочку не действуют, надо сделать вакцину АКТ-ХИБ. В центре вакцинации сказали, что могут по показаниям сделать вакцину ( до 5 лет по плану), но сначала нужно пролечиться чувствительным антибиотиком. Подскажите, как действовать в такой ситуации? Не знаю чьи рекомендации выполнять. ОАМ и ОАК в норме.

Добрый день, polskaja.t!
Вам дан ответ в личной переписке.
С уважением, Е. И.
Автор:  Umka87 [ 19 ноя 2015, 09:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

4 месяца. Я вижу, что так же понижен показатель gran, о чем это может говорить?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 23 ноя 2015, 10:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Umka87!
Для 4мес. ребенка те показатели крови, которые вы указали - норма. Варианты норм, которые пишут на анализах - для взрослых. Для детей на каждый возраст свои показатели.
С уважением, Е. И.
Автор:  Umka87 [ 23 ноя 2015, 10:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Хорошо, спасибо большое за ответ
Автор:  Ферзь [ 24 ноя 2015, 08:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Доброе утро, Екатерина Ивановна.
1.Можно ли давать ребенку 4-5 лет перепелиные яйца в сыром виде? Натощак?
2.Реально ли (интересует статистика из практики) поднять гемоглобин с 67 годовалому ребенку или все же прибегнуть к переливанию крови?
Спасибо.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 24 ноя 2015, 11:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Ферзь!
Перепелиные яйца давать в сыром виде можно, но всегда есть риск отравления, а эффект, что поднимется гемоглобин сомнительный. Поэтому всегда надо оценивать риск и пользу. При тяжелых анемиях показано стац. лечение. При неэффективности препаратов железа в/в и гемоглобине ниже 50-60г/л - переливание крови.
С уважением, Е. И.
Автор:  Ферзь [ 24 ноя 2015, 14:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Спасибо за информацию и за быстрый ответ.
Это два разных ребенка.
Автор:  julia89 [ 24 ноя 2015, 18:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый вечер. Ребенку 1.5 месяца. Заложен нос. При дыхании что то мешает. Температуры нет. Кушает хорошо. Спать стала плохо. Капаю аквамарис и прочищаю нос с помощью турундочек. Становится легче дышать. Правильно ли я все делаю? Как облегчить дыхание малышу?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 26 ноя 2015, 13:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, julia89!
Вы все правильно делаете, увлажняете носик солевыми растворами. Скорее всего надо еще в комнате малыша увлажнять воздух при помощи увлажнителя или просто расставить емкости с водой. Ведь сухая слизистая - это не только дискомфорт в носу, но и еще дополнительный риск заболеть ОРВИ.
С уважением, Е. И.
Автор:  Пэрсик [ 26 ноя 2015, 13:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Доктор, пожалуйста подскажите нам график прививок.
Сыну 2года 7 месяцев. В роддоме поставили бцж, гиппатит. В полтора месяца ревакцинация геппатита. Потом медотвод от прививок.
Получается, что гиппатит у нас "сгорел"?
В 1год 11м поставили прививку Корь краснуха паротит.
В 2года 7 м. Поставили Инфанрикс Гекса( первую получается).
Что дальше, еще одну Инфанрикс Гекса (я уже купила вакцину)??
Автор:  ЮлияКа [ 02 дек 2015, 10:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 25 мар 2014, 10:28:
Вас консультирует Сотникова Екатерина Ивановна — врач-педиатр медицинского центра «Доктор ТАФИ».

Справка:
Образование и профессиональный опыт:
  • 2001 г. — окончила ВГМУ по специальности педиатрия
  • 2001–2002 гг. — клиническая интернатура на кафедре детских инфекций ВГМУ
  • 2002–2010 гг. — врач-педиатр детской больницы № 4 г. Владивостока
  • 2010–2014 гг. — врач-педиатр клиники ООО «Новомед»
  • с февраля 2014 г. — врач-педиатр ООО «МЦ Доктор Тафи»

ООО Медицинский центр «Доктор Тафи»
Адрес: г. Владивосток, Океанский проспект, 48а
Телефон: (423) 230-88-22, 230-88-33


Здравствуйте! Моей дочери 5 месяцев. Вчера были на приеме у педиатра, но не у своего, наша в отпуске, так вот прибавиои мы 600гр, а выросли всего на 0,5 см. Родились мы путем ЭКС 3170, 53см. На ГВ. Сейчас мы весим 6200 при росте 63,5. Я что то очень запереживала, что выросли всего на 0,5 см. С 3-мес ввела смесь на ночь. Т.к когда пришли в три месяца к врачу набрали всего 400гр и врач сказала вводить смесь. Но молоко у меня есть, хоть кормлю и одной грудью, после кормления в груди еще есть молочко. Поэтому решила смесь только на ночь. В 4-е месяца набрали 600гр. Врач сказала вводить кашу. Кашу стала вволить с 4,5 мес гречневую безмолочную Хайнс. По щечкам пошла сыпь. Давала неделю и бросила. В 5-ть набрали также 600гр. врач сказала тогда пока каши не давать, а овощное пюре. Вчера начала кабачек по чуть чуть давать. Если вес ползком набирается, то рост смущает. За первый месяц выросли на 3см. За 2 и 3 по 2см. В 4-е всего на 1см и сейчас 0,5. Беспокоюсь об этом. Наш педиатр как я писала в отпуске. Принимала нас врач которая уже так давно работает, на вид ей лет 70-т. Я конечно не могу пока усомнится в ней, но и ничего не знаю о ней как о враче. Так вот она сказала, что соотношение роста и веса гормонично чтобы не переживала. А меня смущает все равно, что рост как будто замедляется. В больницах мы не были, малыш окружен вниманием, любовью и заботой. Атмосфера в семье в целом благоприятная. Может мое молоко перестало удовлетворять ребенка. К слову я не могу позволить себе отдохнуть. Ребенок когда спит я сразу за уборку и готовку. Устаю очень. Но заставить себя отдохнуть пока дочка спит не могу. И ночами она стала чаще просыпаться наоборот . Если раньше два раза вставала кушать, то сейчас три, а то и четыре раза. Может будить каждый час, но чаще через 2 -2,5часа. Хотя раньше, до 4-х мес через 3 -4часа вставала. Ночью грудь даю. Сосет максимум 7-10минут и засыпает, пытаюсь тормошить чтобы еще поела, бесполезно, соснет и спит
Автор:  Екатерина Сотникова [ 02 дек 2015, 10:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Пэрсик!

Да, гепатит В вам надо делать заново. Через 1,5мес от первой инфанрикс-гекса сделать вторую вакцинацию инфанрикс-гекса( без Хиб). Далее через 1,5мес V3пентаксим( без Хиб) или все по отдельности( инфанрикс+ имовакс полио).
С уважением, Е. И.
Автор:  Верса [ 02 дек 2015, 10:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Екатерина Ивановна, добрый день!
девочке 2,5 месяца, вопросов по здоровью практически нет.
но она родилась и растет в Китае, уровень медицины непривычный для нас. узких специалистов не посещали, анализы не сдают. хотя педиатры очень внимательно осматривают ребенка каждый раз.
сейчас они с мамой приедут во Владивосток.
что бы вы порекомендовали обязательно сделать с целью профосмотра?
какие анализы? обследования? врачи?
спасибо! :ro_za:
Автор:  Екатерина Сотникова [ 02 дек 2015, 10:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

ЮлияКа писал(а) 02 дек 2015, 10:14:
Екатерина Сотникова писал(а) 25 мар 2014, 10:28:
Вас консультирует Сотникова Екатерина Ивановна — врач-педиатр медицинского центра «Доктор ТАФИ».

Справка:
Образование и профессиональный опыт:
  • 2001 г. — окончила ВГМУ по специальности педиатрия
  • 2001–2002 гг. — клиническая интернатура на кафедре детских инфекций ВГМУ
  • 2002–2010 гг. — врач-педиатр детской больницы № 4 г. Владивостока
  • 2010–2014 гг. — врач-педиатр клиники ООО «Новомед»
  • с февраля 2014 г. — врач-педиатр ООО «МЦ Доктор Тафи»

ООО Медицинский центр «Доктор Тафи»
Адрес: г. Владивосток, Океанский проспект, 48а
Телефон: (423) 230-88-22, 230-88-33


Здравствуйте! Моей дочери 5 месяцев. Вчера были на приеме у педиатра, но не у своего, наша в отпуске, так вот прибавиои мы 600гр, а выросли всего на 0,5 см. Родились мы путем ЭКС 3170, 53см. На ГВ. Сейчас мы весим 6200 при росте 63,5. Я что то очень запереживала, что выросли всего на 0,5 см. С 3-мес ввела смесь на ночь. Т.к когда пришли в три месяца к врачу набрали всего 400гр и врач сказала вводить смесь. Но молоко у меня есть, хоть кормлю и одной грудью, после кормления в груди еще есть молочко. Поэтому решила смесь только на ночь. В 4-е месяца набрали 600гр. Врач сказала вводить кашу. Кашу стала вволить с 4,5 мес гречневую безмолочную Хайнс. По щечкам пошла сыпь. Давала неделю и бросила. В 5-ть набрали также 600гр. врач сказала тогда пока каши не давать, а овощное пюре. Вчера начала кабачек по чуть чуть давать. Если вес ползком набирается, то рост смущает. За первый месяц выросли на 3см. За 2 и 3 по 2см. В 4-е всего на 1см и сейчас 0,5. Беспокоюсь об этом. Наш педиатр как я писала в отпуске. Принимала нас врач которая уже так давно работает, на вид ей лет 70-т. Я конечно не могу пока усомнится в ней, но и ничего не знаю о ней как о враче. Так вот она сказала, что соотношение роста и веса гормонично чтобы не переживала. А меня смущает все равно, что рост как будто замедляется. В больницах мы не были, малыш окружен вниманием, любовью и заботой. Атмосфера в семье в целом благоприятная. Может мое молоко перестало удовлетворять ребенка. К слову я не могу позволить себе отдохнуть. Ребенок когда спит я сразу за уборку и готовку. Устаю очень. Но заставить себя отдохнуть пока дочка спит не могу. И ночами она стала чаще просыпаться наоборот . Если раньше два раза вставала кушать, то сейчас три, а то и четыре раза. Может будить каждый час, но чаще через 2 -2,5часа. Хотя раньше, до 4-х мес через 3 -4часа вставала. Ночью грудь даю. Сосет максимум 7-10минут и засыпает, пытаюсь тормошить чтобы еще поела, бесполезно, соснет и спит

Добрый день, ЮлияКа!
По центильным таблицам ваш рост в средних показателях, а масса чуть ниже средних. В целом гармоничное развитие. Не надо так переживать по поводу прибавок в росте. Во первых, не всегда дети растут равномерно, могут за один месяц вообще не вырасти, а в следующий наверстать. А во вторых, всегда есть погрешности в измерениях. Прикормы, конечно, уже пора вводить. При небольших прибавках в весе лучше начинать с каш. Не подошла гречка, есть еще рисовая и кукурузная безмолочные каши. Фирму поменяйте на другую, можно Нестле, хорошие так же израильские каши ( Ремедия и Беби Ситтер ).
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 8 минут 29 секунд:
Верса писал(а) 02 дек 2015, 10:38:
Екатерина Сотникова
Екатерина Ивановна, добрый день!
девочке 2,5 месяца, вопросов по здоровью практически нет.
но она родилась и растет в Китае, уровень медицины непривычный для нас. узких специалистов не посещали, анализы не сдают. хотя педиатры очень внимательно осматривают ребенка каждый раз.
сейчас они с мамой приедут во Владивосток.
что бы вы порекомендовали обязательно сделать с целью профосмотра?
какие анализы? обследования? врачи?
спасибо! :ro_za:

Добрый день, Верса!
Вы можете:
- сдать клин. ан. крови, общий ан.мочи + по Сулковичу
- сделать УЗИ орг. брюшной полости, почек, НСГ, т/бедренных суставов. При наличии шумов в сердце - УЗИ сердца.
- показать ребенка неврологу, ортопеду, окулисту, хирургу.
С уважением, Е. И.
Автор:  SuperKids [ 03 дек 2015, 14:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста.
Ребенку 3 года. В начале ноября переболела. Пропили АБ (амоксиклав). Но после кашель еще сохранялся. На сегодняшний день кашель сохраняется, но только в течение дня. Сдали посев из зева - итог: Аценитобактер. 3.12 сдали кровь: гемоглобин 126, эритроциты 4,73; лейкоциты 8,7; СОЭ 3; гематокрит 39,1; Ц.показатель 0,79; эозинофилы 2; палочкоядерные 1; Сегментированные 47; Лимфоциты 48; моноциты 2.
Прокомментируйте, пожалуйста, наш анализ крови. И подскажите, пожалуйста, какие наши действия дальнейшие.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 03 дек 2015, 17:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Superkids!
Кровь с бактериальным компонентом. Вам необходимо показать ребенка педиатру и ЛОР-врачу.
С уважением, Е. И.
Автор:  Пэрсик [ 24 дек 2015, 13:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Подскажите пожалуйста доктор, я в детстве переболела корь. Про ветрянку мама не помнит. Если мой ребенок заболеет ветрянкой, я подхвачу у него?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 25 дек 2015, 09:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Пэрсик!
Вы можете сдать кровь на Anti-Varicella-Zoster-gE IgG. Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.
Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.
С уважением, Е. И.
Автор:  Zoenka [ 25 дек 2015, 10:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Подскажите, уже не знаю что и думать. Иногда ребенок ходит в туалет нормально по большому, а иногда бывают в кале прожилка крови. Прожилки ну раз в месяц или еще реже. В туалет может сходить раз в два дня иногда. Ест плоховато, силой порой заставляю. Анализы все в норме, правда по лету лечили дисбактериоз Ребенку пости 2 года. Ребенок активный.

Стоит ли писать, но ребенок в достатке пьет коровье молоко, также есть шоколданые конфеты периодами. В кале вчера обнаружила непереваренные куски печенья
Автор:  Екатерина Сотникова [ 30 дек 2015, 10:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Zoenka!
Т.к. прожилки крови в кале появляются редко и др. симптомов нет, то скорее всего это проявления дисбактериоза кишечника с небольшой склонностью к запорам.
Рациональная диета, ограничение сладостей, курсы лактобактерий и пребиотиков помогут устранить эту проблему.
С уважением, Е. И.
Автор:  Venice [ 08 янв 2016, 03:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, подскажите правильное лечение на восстановление микрофлоры кишечника и в целом организма после ротовирусной инфекции (ребёнку 1,5 года). Необходим контроль после? Какой и через какой промежуток времени?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 14 янв 2016, 11:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Venice!
Ротавирусы размножаются в эпителиальных клетках верхних отделов тонкой кишки. Это приводит к разрушению эпителия ворсинок, ответственных за синтез дисахаридаз (мальтаза, сахараза, лактаза). Замещающие ворсинчатый эпителий клетки функционально неполноценны и не обеспечивают выработки достаточного количества ферментов. Развивается вторичная дисахаридазная недостаточность. Полностью клетки восстановятся только через месяц. Поэтому очень важно в течение месяца после ротавирусной инфекции соблюдать диету.
В первую очередь надо исключить те продукты, которые вызывают усиление перистальтики кишечника. Такими свойствами обладают газированные напитки, соки, колбасы и сосиски, сладости, свежий хлеб, жареные и жирные блюда; так же богатые углеводами продукты(свежие овощи- свежая зелень, морковь, свекла, огурцы, помидоры., фрукты, бобовые). Первые 2недели заболевания полностью исключают цельное молоко, если ребенок маленький и молоко -единственный источник питания, то переходят на безлактозные смеси или добавляют фермент лактазу бэби или лактазар.
Что можно:
- тщательно разваренные каши: гречневая, рисовая, кукурузная и овсяная на воде(возможно на безлактозной смеси).
- из мясных продуктов постное мясо – крольчатина, говядина, индейка, куриная грудка, телятина – приготовленных в виде тефтелей или котлет на пару.
- из овощей хорошо подойдут кабачки, картофель, брокколи, тыква и цветная капуста. Любой из этих продуктов давать можно исключительно в виде пюре.
- вводить в рацион какие-либо макаронные изделия рекомендуется при хорошем самочувствии и только после полной нормализации стула у ребенка. Макаронами не желательно кормить малыша чаще 1-2 раз в неделю. Давать их можно только небольшими порциями.
- растительным маслом можно сдабривать любые блюда, но его объем не должен превышать 5мл в день. В каши можно добавлять немного сливочного масла (до 5 г в сутки).
-Если ребенок любит супы, хорошо подойдут супы из овощей с небольшим количеством мяса, при этом нужно использовать только разрешенные виды овощей и мяса.
- из кисломолочных продуктов(только через 7-10дней от заболевания): для начала идеальной пищей будет творог с жирностью до 5%, в котором не содержатся фрукты или наполнители. при хорошей переносимости в творог можно будет добавлять тертый банан или тертое яблоко и то по 1-2 чайной ложки в день.Через 2недели разрешается вводить в рацион цельные бананы и яблоки с очищенной кожурой. Кормить ребенка другими фруктами можно начинать не ранее чем через 2 недели после болезни.
- Ребенок в период выздоровления может попросить каких-нибудь сладостей. Не будет ничего страшного, если вы дадите ему ванильную пастилу или одну зефирку в день. Мармелад - не ранее чем через две недели. А вот о конфетах и карамельках на ближайший месяц лучше забыть.
Во время диеты ребенок должен получать обильное питье, чтобы организм его быстрее восстанавливался. Пусть пьет воду, минералку без газа, слабозавареный зеленый или черный чай. Очень полезны будут компоты из сухофруктов, кроме изюма, чернослива и кураги – они могут вызывать у малыша расстройство кишечника. Пить ребенок должен часто, но небольшими порциями.
- пару раз в неделю рекомендуется кормить ребенка омлетом на воде, приготовленным на пару.
- из хлебобулочных изделий малышу можно давать сушки, печенье, сухарики, а также вчерашний хлеб.
Из препаратов:
- для облегчения пищеварения курс ферментов(креон) 14дней
- для восстановления кишечной флоры -биопрепараты(примадофилюс, нормобакт, аципол и др.) 14дней. Далее курс пробиотиков(рела-лайф, хилак-форте и др.) 1мес.

С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 2 минуты 46 секунд:
Venice писал(а) 08 янв 2016, 03:01:
Екатерина Ивановна, подскажите правильное лечение на восстановление микрофлоры кишечника и в целом организма после ротовирусной инфекции (ребёнку 1,5 года). Необходим контроль после? Какой и через какой промежуток времени?


Добрый день,Venice!
Контроль проводят через 10-14дней(после основного курса лечения). Сдают кал на антиген к ротавирусам и бак. посев кала на энтеропатогенную группу.
С уважением, Е. И.
Автор:  mka [ 14 янв 2016, 14:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте. Назначили бак посев из зева для определения флоры. Сегодня я пшикнула в горло однократно Ингалипт. Можно ли через сутки на след утро натощак сдавать этот анализ, или картина будет искажена? Через сколько дней в таком случае сдать посев?
Автор:  Venice [ 15 янв 2016, 03:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Очень спасибо за развернутый ответ на сообщение! Единственно, что меня пугало первые 2 недели после начала выздоровления- это неуемное потребление пищи. Дочь кушала 24 часав сутки. Это нормально?
Р:S: голодала 6 дней.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 19 янв 2016, 15:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, mka!
То, что вы пшикнули один раз вечером антисептик - результат не изменит. Главное утром не пить и не есть, и даже зубы не чистить; прийти сдавать анализ строго натощак!
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 3 секунды:
Venice писал(а) 15 янв 2016, 03:02:
Екатерина Сотникова
Очень спасибо за развернутый ответ на сообщение! Единственно, что меня пугало первые 2 недели после начала выздоровления- это неуемное потребление пищи. Дочь кушала 24 часав сутки. Это нормально?
Р:S: голодала 6 дней.


Добрый день, Venice!
Конечно это нормально, ребенок столько голодал. Как только болезнь отступает появляется аппетит. Ваша задача: соблюдать диету, а первые две недели кормить часто и маленькими порциями.
С уважением, Е. И.
Автор:  Арахна [ 01 фев 2016, 03:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, здравствуйте.
Дочке 3 мес 1 нед, полностью ГВ, кушаем хорошо, вес набираем. Сейчас 7,6 кг. (3,4 при рожд)
Общее состояние и самочувствие хорошее.
Примерно в 2,5 мес немного (через день, иногда каждый день и не долго) стали беспокоить "колики", стул жидковатый (такой всегда был), стал пениться, желто-горчичного цвета, с "молочными" комочками. Большую часть времени ребенка ничего НЕ БЕСПОКОИТ.
Сдали копрограмму (стул жидк, не офор, слизь++, жиры++, мыла++, лейкоц 1-2, простейшие не обнар.) и пр.Бенедикта (1,0).
Кровь пока не сдавали.

Педиатр сказала - Лактазная недостаточность, назначила Лактазар по 1*6 и Креон по 0,25*3. Я себе исключила молочку полностью, хотя и раньше ее было незначительно.
Начали прием Лактазара (третий день), стул кажется стал еще жиже и пена есть, но никак на поведении ребенка не отражается (колик не было), все довольны и радостны.
Креон пока не ввела, чтобы отследить результаты, а также из-за его формы -крупинок, которые трудно ребенку проглатывать. По опыту старшей дочки - прием креона закончился на первой капсуле ОЧЕНЬ обильной рвотой, больше не пробовали даже.

Вопросы:
1. Нужно ли лечить анализы, если ребенок спокоен?
2. Когда ждать эффекта Лактазара и какого?
3. Вводить ли креон или его аналог в более "удобной" форме? Какой аналог? Какие результаты ждать?
4. Это само пройдет, если не лечить? или могут быть последствия?

Заранее спасибо)
Автор:  бомба [ 02 фев 2016, 05:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте!
у меня вопрос по прикорму. ребенку 7,5 месяцев. 10 кг. (родился 3700 в 39 недель) на чистом ГВ практически до 7 мес. с 6 мес пыталась давать овощи, но ел ребенок их как то без удовольствия. кашу гречневую безмолочную из пачки потихоньку ел.
вот сейчас сложилась такая ситуация. ребенок на груди практически всю ночь, то ест, то прости спит с ней, утром кормление примерно часов в 7-8, затем часов в 10 кашу гречневую, потом в 13 опять молоко, затем в 16 овощное пюре из банки, брокколи, кабачок или цв капуста. потом в 18 примерно опять грудь. и вот тут начинается непонятное. ребенок срыгивает, хотя этого не было с раннего младенчества, после еды примерно через полчаса час начинает, т е не от переедания, как мне кажется. и так несколько раз за вечер. судя по запаху, недопереваренное пюре выходит. причем началось это неск дней как. когда давала только кашу или только пюре, такого не было. может от того что и каша и пюре в один день?
или может от того что перерыв большой в молоке с одной груди? получается одна грудь утром в 8 потом в 18 и другая в 13 и в 21. и наполняется к следующему кормлению очень чувствительно. но этот вариант мне маловероятным кажется
стул 2-3 раза в день нормальной консистенции, однородный, без резкого запаха.
я понимаю, что ребенок не недокормленный, вес хороший, но все равно как то уже хочется определиться с кормлением
Автор:  Anzhela5 [ 02 фев 2016, 07:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина добрый день.подскажите можно ли применять ребенку гель кандид от стоматита? год ребенку
Автор:  Екатерина Сотникова [ 05 фев 2016, 14:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Арахна!
Моя точка зрения такая - если ребенок хорошо набирает вес и его ничего не беспокоит, то лечить его не надо. Его ферментные системы сами постепенно дозреют.
Единственное, что хочется порекомендовать, что бы малыш кушал и заднее молочко. Т.к. жиры заднего молока замедляют переваривание пищи, устраняя симптомы лактазной недостаточности. Другое дело, когда сильно мучают колики, плохой аппетит и недобор веса. Такому малышу надо помогать лечебными препаратами, соответственно будет виден и эффект. При достаточной дозе лактазара меньше пучит животик, соответственно колики уменьшаются, в стуле исчезает пенка и слизь; стул становится гуще. Если стул густеет сильно, то это первый признак уменьшать дозу лактазара. Креон улучшает аппетит и облегчает переваривание пищи. Действительно креон грудничкам сложно давать, из-за крупинок они в большинстве случаев давятся. При необходимости им можно креон заменять на мезим-форте, который хорошо растворяется.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 1 час 12 минут 19 секунд:
бабабомба писал(а) 02 фев 2016, 05:44:
Здравствуйте!
у меня вопрос по прикорму. ребенку 7,5 месяцев. 10 кг. (родился 3700 в 39 недель) на чистом ГВ практически до 7 мес. с 6 мес пыталась давать овощи, но ел ребенок их как то без удовольствия. кашу гречневую безмолочную из пачки потихоньку ел.
вот сейчас сложилась такая ситуация. ребенок на груди практически всю ночь, то ест, то прости спит с ней, утром кормление примерно часов в 7-8, затем часов в 10 кашу гречневую, потом в 13 опять молоко, затем в 16 овощное пюре из банки, брокколи, кабачок или цв капуста. потом в 18 примерно опять грудь. и вот тут начинается непонятное. ребенок срыгивает, хотя этого не было с раннего младенчества, после еды примерно через полчаса час начинает, т е не от переедания, как мне кажется. и так несколько раз за вечер. судя по запаху, недопереваренное пюре выходит. причем началось это неск дней как. когда давала только кашу или только пюре, такого не было. может от того что и каша и пюре в один день?
или может от того что перерыв большой в молоке с одной груди? получается одна грудь утром в 8 потом в 18 и другая в 13 и в 21. и наполняется к следующему кормлению очень чувствительно. но этот вариант мне маловероятным кажется
стул 2-3 раза в день нормальной консистенции, однородный, без резкого запаха.
я понимаю, что ребенок не недокормленный, вес хороший, но все равно как то уже хочется определиться с кормлением

Добрый день, Бабабомба!
В вашем возрасте малыши могут срыгивать только при суперактивности, все остальные случаи это проблемы желудочно-кишечного тракта или перекорм. Стараться соблюдать 4часовой интервал между кормлениями. Если кашу ест плохо, то можно давать ее и на ночь(но, не более 200,0мл за сутки), что бы крепче спал, а не висел на груди. Возможно вашему ребенку тяжело переваривать целую банку овощей - 100г, и ему достаточно пока остановиться на 1/2банке. При сохранении срыгиваний, необходимо убрать на 3-4дня овощи, остаться только на грудном молоке + безмолочные каши. Затем постепенно вновь вводить овощи, лучше в обед. При хорошей переносимости пора вводить мясное пюре с 1/2ч.л. до 30г к овощам. Из овощей - картофель и тыкву. Возможно малышу для улучшения пищеварения необходимы ферменты, биопрепараты.
С уважением, Е. И.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 10 секунд:
Anzhela5 писал(а) 02 фев 2016, 07:23:
Екатерина добрый день.подскажите можно ли применять ребенку гель кандид от стоматита? год ребенку

Добрый день, Anzhela5!
Для молочницы у малышей обычно используют кандид р-р для обработки полости рта. А гели и кремы обычно используют для наружного применения.
С уважением, Е. И.
Автор:  osen11 [ 05 фев 2016, 19:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, здравствуйте.
Ребенку 3 мес, с рождения прибавила 2кг и выросла на 5 см. Животик иногда беспокоит, в основном перед ночным сном. Мне в последнее время не нравиться стул у ребенка, жидкий, пенистый, со слизью. Когда пришлось по причине моей болезни перевести ее на смесь, то стул стал более однородным и густым. Теперь опять на ГВ, стул опять жидкий и пенистый.
Сдали капрограмму:
стеркобилин: отсутствует
билирубин: присутсвует.
жирные кислоты: отсутствуют
нейтральный жир: отсутствует
Слизь: 1плюс
Эритроциты: 0-1
Лейкоциты 2-3
Остальное все как и должно быть по нормам.
Прокомментируйте, пожалуйста. Нужно ли лечение в данной ситуции?
Спасибо
Автор:  osen11 [ 07 фев 2016, 05:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Так же Проба Бенедикта 0,20.
Автор:  Anzhela5 [ 07 фев 2016, 08:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова :ro_za:
да да.т е раствор.не правильно выразилась
Автор:  Арахна [ 07 фев 2016, 12:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 05 фев 2016, 16:04:
Добрый день, Арахна!
Моя точка зрения такая - если ребенок хорошо набирает вес и его ничего не беспокоит, то лечить его не надо. Его ферментные системы сами постепенно дозреют.
Единственное, что хочется порекомендовать, что бы малыш кушал и заднее молочко. Т.к. жиры заднего молока замедляют переваривание пищи, устраняя симптомы лактазной недостаточности. Другое дело, когда сильно мучают колики, плохой аппетит и недобор веса. Такому малышу надо помогать лечебными препаратами, соответственно будет виден и эффект. При достаточной дозе лактазара меньше пучит животик, соответственно колики уменьшаются, в стуле исчезает пенка и слизь; стул становится гуще. Если стул густеет сильно, то это первый признак уменьшать дозу лактазара. Креон улучшает аппетит и облегчает переваривание пищи. Действительно креон грудничкам сложно давать, из-за крупинок они в большинстве случаев давятся. При необходимости им можно креон заменять на мезим-форте, который хорошо растворяется.
С уважением, Е. И.

спасибо за ответ.
переднее молоко чуть сцеживаю и потом еще для лактазара немного.
лактазар уже больше недели пьем, самочувствие хорошее. но стул остался таким же, жидковатый, со слизью и комочками. Цвет желтый. Вчера был зеленоватый однократно.
Хочу попробовать подключить мезим-форте. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке дать грудничку? растворять в молоке? давать до еды?
Автор:  Tatanya [ 08 фев 2016, 07:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна!
Дочке 6 мес, настало время вводить прикорм... Но у нас непонятная ситуация со стулом. Родилась в срок, 3150 53 см, с рождения исключительно на ГВ, набор веса в норме. Первые недели две какала ежедневно , потом стало в среднем раз в 4 дня. Ее особо не беспокоит, не капризная. Ночами не спит, но и не плачет- гуляет или кушает (по кормлениям у нас будто день/ночь перепутан, днём совсем мало на груди, а ночью наверстываем). Анализы никакие не сдавали, на врачебных осмотрах живот мягкий или как правильно назвать, то есть доктор говорит, что и не похоже вовсе, что ребёнок давно не какал. Вот и думаю, можно ли начинать прикорм или необходимо прийти сначала к ежедневному стулу, обследование какое-то пройти? Кстати, в 1,5 месяца и в 3 по рекомендации педиатра пропивали курс линекса, бак сет беби, бифидумбактерин, но на фоне их приёма не было абсолютно никаких изменений.
Помню, что у старшей дочери с введением прикорма начались недельные запоры, вот и не знаю как быть
Автор:  Katie* [ 08 фев 2016, 09:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,
Екатерина Ивановна.
Подскажите пожалуйста, как быть .
Малышу 2 месяца. Иногда, где то в гортани или носоглотке , т.е. где то внутри хлюпающий звук, даже бывает закашляет, если кушает. Но сопли не текут, нос не заложен, температуры нет, аппетит не нарушен.
Это насморк? Нужно ли ехать к лору?
Автор:  Dymka [ 08 фев 2016, 13:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна. Вопрос может и смешной, но всё же. Ребенок последнее время полюбил молоко, может выпить поллитра за раз. То давали из тетрапакетов, собираюсь начать давать домашнее, купленное из бочки или у частников. Надо ли его кипятить и не вредно ли давать так много цельного, оно же жирнее? В младенчестве была лактазная недостаточность, сдавали осенью аллергопробы, аллергии на молоко нет. Спасибо.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 12 фев 2016, 11:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, osen11!
Копрограмма без признаков воспаления, проба Бенедикта - в норме. По клинике похоже на лактазную недостаточность, поэтому можно еще раз для достоверности пересдать кал на пробу Бенедикта. А так разобраться в своей диете, что-то вы едите, что ребенку не очень подходит. Молоко в небольшом количестве, только в каши. Сметану, творог только через тепловую обработку, яблоки то же желательно запекать. Все на пару, тушеное, вареное; сладости убрать.
С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 5 минут 17 секунд:
Арахна писал(а) 07 фев 2016, 12:44:
Екатерина Сотникова писал(а) 05 фев 2016, 16:04:
Добрый день, Арахна!
Моя точка зрения такая - если ребенок хорошо набирает вес и его ничего не беспокоит, то лечить его не надо. Его ферментные системы сами постепенно дозреют.
Единственное, что хочется порекомендовать, что бы малыш кушал и заднее молочко. Т.к. жиры заднего молока замедляют переваривание пищи, устраняя симптомы лактазной недостаточности. Другое дело, когда сильно мучают колики, плохой аппетит и недобор веса. Такому малышу надо помогать лечебными препаратами, соответственно будет виден и эффект. При достаточной дозе лактазара меньше пучит животик, соответственно колики уменьшаются, в стуле исчезает пенка и слизь; стул становится гуще. Если стул густеет сильно, то это первый признак уменьшать дозу лактазара. Креон улучшает аппетит и облегчает переваривание пищи. Действительно креон грудничкам сложно давать, из-за крупинок они в большинстве случаев давятся. При необходимости им можно креон заменять на мезим-форте, который хорошо растворяется.
С уважением, Е. И.

спасибо за ответ.
переднее молоко чуть сцеживаю и потом еще для лактазара немного.
лактазар уже больше недели пьем, самочувствие хорошее. но стул остался таким же, жидковатый, со слизью и комочками. Цвет желтый. Вчера был зеленоватый однократно.
Хочу попробовать подключить мезим-форте. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке дать грудничку? растворять в молоке? давать до еды?

Добрый день, Арахна!
Мезим-форте дают по 1/4табл. три раза в день с едой, можно растворять в воде или молоке. Ферменты могут разжижать стул, тогда дозу уменьшают.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 10 минут 12 секунд:
Tatanya писал(а) 08 фев 2016, 07:36:
Здравствуйте, Екатерина Ивановна!
Дочке 6 мес, настало время вводить прикорм... Но у нас непонятная ситуация со стулом. Родилась в срок, 3150 53 см, с рождения исключительно на ГВ, набор веса в норме. Первые недели две какала ежедневно , потом стало в среднем раз в 4 дня. Ее особо не беспокоит, не капризная. Ночами не спит, но и не плачет- гуляет или кушает (по кормлениям у нас будто день/ночь перепутан, днём совсем мало на груди, а ночью наверстываем). Анализы никакие не сдавали, на врачебных осмотрах живот мягкий или как правильно назвать, то есть доктор говорит, что и не похоже вовсе, что ребёнок давно не какал. Вот и думаю, можно ли начинать прикорм или необходимо прийти сначала к ежедневному стулу, обследование какое-то пройти? Кстати, в 1,5 месяца и в 3 по рекомендации педиатра пропивали курс линекса, бак сет беби, бифидумбактерин, но на фоне их приёма не было абсолютно никаких изменений.
Помню, что у старшей дочери с введением прикорма начались недельные запоры, вот и не знаю как быть

Добрый день, Tatanya!
Как раз введение прикормов усилит перистальтику кишечника и стул должен стать регулярным. При склонности к запорам прикормы начинают с овощей(кабачок, брокколи) с 1/2ч.л до 40мг, далее можно попробовать безмолочную гречневую и кукурузную каши, из фруктов-яблочное пюре и чернослив.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 17 секунд:
Katie* писал(а) 08 фев 2016, 09:29:
Добрый день,
Екатерина Ивановна.
Подскажите пожалуйста, как быть .
Малышу 2 месяца. Иногда, где то в гортани или носоглотке , т.е. где то внутри хлюпающий звук, даже бывает закашляет, если кушает. Но сопли не текут, нос не заложен, температуры нет, аппетит не нарушен.
Это насморк? Нужно ли ехать к лору?

Добрый день, Katie!
Промывайте нос малышу отривин бэби или аквалор бэби, в комнате увлажняйте воздух. Если не проходит, то, конечно, покажите малыша педиатру или ЛОР-врачу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 5 минут 57 секунд:
Dymka писал(а) 08 фев 2016, 13:38:
Здравствуйте, Екатерина Ивановна. Вопрос может и смешной, но всё же. Ребенок последнее время полюбил молоко, может выпить поллитра за раз. То давали из тетрапакетов, собираюсь начать давать домашнее, купленное из бочки или у частников. Надо ли его кипятить и не вредно ли давать так много цельного, оно же жирнее? В младенчестве была лактазная недостаточность, сдавали осенью аллергопробы, аллергии на молоко нет. Спасибо.

Добрый день, Dymka!
Избыток молока приводит к ожирению и увеличению молочных желез. Во всем должна быть мера. Один, максимум 2 стакана в день молока вполне достаточно для ребенка. Молоко это еда, а не питье. Акцентируйте внимание на воду, вот ее как раз и надо выпивать поллитра и более.
С уважением, Е.И.
Автор:  rubyrose7 [ 17 фев 2016, 09:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Как вы относитесь к применению отвара травы эхинацеи с целью повышения иммунитета и для профилактики респираторных инфекций? Можно её давать ребёнку 3-х лет в виде отвара? И какова дозировка?
Спасибо!
Автор:  IrmaAsher [ 25 фев 2016, 00:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте. Дочь 5 лет. Постоянно болеет(ОРЗ и т.п). Ходили к аллергологу-выявили пачку аллергенов, исключили все, что выявили...лучше не стало. Попали в больницу с подозрением на аппендицит, но выписались с желудочной коликой. Сдали анализ на лямблии и аскариды - выявлены лямблии G 4.20 в высоком титре. К каким врачам с этим идти? К участковому педиатру - не вариант - она подруга нашей бабушки (которая сама врач). У бабушки прям какая то установка - не надо лечить - само пройдет :de_vil: А дочь тощая, не ест ничего и болеет все время. Пока вопрос по лямблиям - какие есть лечение этой заразы?
Автор:  Ватрушечка [ 26 фев 2016, 13:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна.
У девочки с 3 лет стали часто появляться фкрункулы. Большие, все вскрываются сами, только один возле глаза пришлось вскрывать в больнице. Летом было два на голове (часто потела голова), осенью 1-2 было на лице, и сейчас на лице один прошел и буквально меньше чем через месяц вылез еще один. У нас часто насморк и красное горло начались с походом в сад и фурункулов до сада тоже не было. Связано ли это? В чем проблема может крыться и что делать?
Автор:  Леночка1986 [ 28 фев 2016, 03:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Моей дочке 6,5 лет. Мучаемся на протяжении года высыпаниями в виде язв на слизистой рта, языке. Одна язва заживает, следом в другом месте появляется белое пятнышко, потом отек, покраснение и язва. Сдали анализы (педиатрическая панель) выявился грибок alternaria alternata (М6) 12,02 класс 3,6. Остальные показатели 0,00.Общий анализ крови: все показатели в норме, только лимфоциты 59,7%.Подскажите пожалуйста, что это означает, какое дальнейшее обследование, анализы нам пройти, чтоб устранить эту болячку?
Автор:  Murzилка [ 02 мар 2016, 07:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна! Проконсультируйте, пож-та, что означает в копрограмме, в пункте "йодофильная флора" показатель "+детрит+++"? Лейкоциты 3-5, все остальные показатели - норма. Малышу 2мес, набираем вес хорошо (1мес - 1700, 2мес - 1кг), на ГВ, но переживаю, что стул жидкий (не как манка), впитывается практически весь в памперс, слизи и пены нет, цвет желтый. Спасибо заранее!
Автор:  Zoenka [ 02 мар 2016, 13:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, здравствуйте
Подскажите, пжлст, как быть в нашей ситуации. Ребенка прививала пентаксимом, инфантрикс-гекса, пентаксим
, потом нам дали капли от полиомиелита и все. Чем теперь нам делать прививку. Думали инфантриксом, а его уже нет.((
Автор:  Tonka [ 05 мар 2016, 20:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, скажите пожалуйста ветрянкой мальчику 13 лет переболеть опасно или еще можно. Либо в этом возрасте уже лучше прививку поставить?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 09 мар 2016, 12:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Tonka!
Дети до года, подростки и взрослые значительно тяжелее переносят ветряную оспу и чаще с осложнениями. Поэтому лучше сделать прививку.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 5 минут 23 секунды:
Zoenka писал(а) 02 мар 2016, 13:19:
Екатерина Ивановна, здравствуйте
Подскажите, пжлст, как быть в нашей ситуации. Ребенка прививала пентаксимом, инфантрикс-гекса, пентаксим
, потом нам дали капли от полиомиелита и все. Чем теперь нам делать прививку. Думали инфантриксом, а его уже нет.((

Добрый день, Zoenka!
Да, с импортными вакцинами сейчас, действительно, проблема. Остаётся ждать, когда появится импортная вакцина(инфанрикс или пентаксим) или привиться русской АКДС + капли от полиомиелита.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 5 минут 32 секунды:
Murzилка писал(а) 02 мар 2016, 07:32:
Здравствуйте, Екатерина Ивановна! Проконсультируйте, пож-та, что означает в копрограмме, в пункте "йодофильная флора" показатель "+детрит+++"? Лейкоциты 3-5, все остальные показатели - норма. Малышу 2мес, набираем вес хорошо (1мес - 1700, 2мес - 1кг), на ГВ, но переживаю, что стул жидкий (не как манка), впитывается практически весь в памперс, слизи и пены нет, цвет желтый. Спасибо заранее!

Добрый день, Murzилка!
Показатели у вас практически в норме, чуточку лейкоциты повышены. Если попа раздражается(краснеет) и ребенка мучают колики, то надо сдать еще кал на реакцию Бенедикта и возможно пропить курс биопрепаратов.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 1 час 37 минут 2 секунды:
Леночка1986 писал(а) 28 фев 2016, 03:42:
Здравствуйте! Моей дочке 6,5 лет. Мучаемся на протяжении года высыпаниями в виде язв на слизистой рта, языке. Одна язва заживает, следом в другом месте появляется белое пятнышко, потом отек, покраснение и язва. Сдали анализы (педиатрическая панель) выявился грибок alternaria alternata (М6) 12,02 класс 3,6. Остальные показатели 0,00.Общий анализ крови: все показатели в норме, только лимфоциты 59,7%.Подскажите пожалуйста, что это означает, какое дальнейшее обследование, анализы нам пройти, чтоб устранить эту болячку?

Добрый день, Леночка 1986!
При рецидивирующем афтозном стоматите необходимо комплексное лечение у аллерголога-иммунолога и гастроэнтеролога. Я не знаю, что точно вы сдавали из анализов, кроме аллергопроб и кл.ан. крови, поэтому напишу самый первоначальный клинический минимум:
- бак. посев из зева, носа
- соскоб с задней стенки зева методом ПЦР к ВПГ1,2типа, ВЭБ и ЦМВ.
- о.ан.мочи, кл.ан.крови
- обследование органов ЖКТ(УЗИ орг. бр. полости, кал на копрограмму+ я/гл и ц/л, соскоб на э/б кровь на а/т к паразитам, хелико-бактер пилори)

И со всеми анализами на консультацию к аллергологу-иммунологу и гастроэнтерологу для назначения лечения.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 41 минуту 15 секунд:
Ватрушечка писал(а) 26 фев 2016, 13:22:
Здравствуйте, Екатерина Ивановна.
У девочки с 3 лет стали часто появляться фкрункулы. Большие, все вскрываются сами, только один возле глаза пришлось вскрывать в больнице. Летом было два на голове (часто потела голова), осенью 1-2 было на лице, и сейчас на лице один прошел и буквально меньше чем через месяц вылез еще один. У нас часто насморк и красное горло начались с походом в сад и фурункулов до сада тоже не было. Связано ли это? В чем проблема может крыться и что делать?

Добрый день, Ватрушечка!
Вам необходимо лечить хронические очаги в носоглотке. Для этого сделать бак. посев из зева, носа и на прием к ЛОР-врачу, что бы расписать профилактическое лечение, при необходимости санировать миндалины и аденоиды. Можно сделать бак.посев с чувств. к а/б из фурункула, тогда точно будете знать какой возбудитель гуляет по организму.
Т.к. при рецидивирующем фурункулезе однозначно есть вторичный иммунодефицит, одновременно показано обследование и лечение у аллерголога-иммунолога.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 16 минут 35 секунд:
IrmaAsher писал(а) 25 фев 2016, 00:03:
Здравствуйте. Дочь 5 лет. Постоянно болеет(ОРЗ и т.п). Ходили к аллергологу-выявили пачку аллергенов, исключили все, что выявили...лучше не стало. Попали в больницу с подозрением на аппендицит, но выписались с желудочной коликой. Сдали анализ на лямблии и аскариды - выявлены лямблии G 4.20 в высоком титре. К каким врачам с этим идти? К участковому педиатру - не вариант - она подруга нашей бабушки (которая сама врач). У бабушки прям какая то установка - не надо лечить - само пройдет :de_vil: А дочь тощая, не ест ничего и болеет все время. Пока вопрос по лямблиям - какие есть лечение этой заразы?

Добрый день, IrmaAsher!
Т.к. ребенок часто болеет, надо у аллерголога-иммунолога поинтересоваться, нужна ли базисная терапия по аллергии. Довольно часто дети мучаются непроходящими аденоидами, риносинуситами, а основная причина аллергический компонент. При подключении терапии по аллергии слизистая носоглотки восстанавливается, слизь перестает постоянно стекать по задней стенки и соответственно ребенок меньше цепляет различных вирусов и бактерий.
По лямблиям: т.к. выявлен положительный только титр G, а не М, то, непонятно, то ли были лямблии и уже их нет, то ли вялотекущее носительство. Необходимо сдать кал на антиген к лямблиям методом ИХА. Если положительный однозначно лечить. Лечение может расписать и педиатр, и врач-инфекционист. Если отрицательный, то пересдать через 3месяца кровь на а/т к лямблиям. Если титр нарастает - лечить, если уменьшается - лечению не подлежит.
С уважением, Е. И.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 09 мар 2016, 17:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

rubyrose7 писал(а) 17 фев 2016, 09:16:
Здравствуйте! Как вы относитесь к применению отвара травы эхинацеи с целью повышения иммунитета и для профилактики респираторных инфекций? Можно её давать ребёнку 3-х лет в виде отвара? И какова дозировка?
Спасибо!

Добрый день, rubyrose7!
Эхинацея действительно оказывает иммуностимулирующее действие на организм, очищая кровь и стимулируя рост здоровых клеток. За счет этого тормозится размножение болезнетворных микробов и организм легче справляется с атаками вирусов и бактерий. Ее применяют профилактически до пика заболеваемости(сентябрь), т.к. в острый период она не эффективна. Отвары эхинацеи можно детям с 2лет, таблетки - с 4лет, а спиртовую настойку только с 12лет.
Рецепт приготовления отвара из эхинацеи:
1 чайную ложку сухих листьев эхинацеи залить одним стаканом кипятка и настоять на водяной бане 15-20 минут(еще лучше в термосе 4часа), процедить и пить на возраст 3года по 15мл 3 раза в день перед едой(лучше за 1час) в течение 10 дней. Затем сделать перерыв на 5 дней и пить еще 10 дней. Это 1 курс. Повторяют курс лечения не менее 2-3 раз через 5-10 дней перерыва.
Не рекомендуется принимать эхинацею более 10 дней без перерыва и детям до двух лет. А также нельзя принимать препараты из эхинацеи при лейкозах, рассеянном склерозе, туберкулезе, аллергии и беременности.
С уважением, Е. И.
Автор:  Murzилка [ 09 мар 2016, 17:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, большое спасибо за ответ! Скажите, Вы случайно деток не наблюдаете на дому, на договорной основе?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 11 мар 2016, 16:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Murzилка!
Да, я беру детей на патронажное наблюдение. С программами вы можете ознакомиться на нашем сайте. Если возникнут вопросы, можно позвонить в регистратуру - 2308833, 2308822 и попросить соединиться с педиатром по поводу договора на патронаж и я отвечу на все ваши вопросы. Что бы заключить договор, необязательно ехать с маленьким ребенком в клинику. Можно вызвать меня на дом, на проф.осмотр малыша, предупредив о возможном заключении договора на патронаж.
С уважением, Е. И.
Автор:  Настасья2013 [ 12 мар 2016, 09:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Добрый день!
Малышу три недели, желтенький. Стул обычного цвета, не светлый,
стараемся на солнышке полежать, но пока не уходит желтушка.
Подруга посоветовала смекту в теч дня чайными ложечками давать

Как еще можно избавиться от желтушки?
Полностью на грудном вскармливании, сама принимаю Витрум пренатал и феррум лек.

Спасибо!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 14 мар 2016, 14:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Настасья2013!
Желтушка у новорожденных считается физиологической до 14дней, если не проходит, то требуется лечение. Обычно назначают желчегонные(хофитол или урсосан) и адсорбенты(чаще смекту). Чаще к 1мес желтушка полностью проходит, при неэффективности - госпитализация в специализированное отделение.
С уважением, Е. И.
Автор:  Настасья2013 [ 14 мар 2016, 19:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова

Спасибо большое за ответ!
Автор:  romashka1535 [ 19 мар 2016, 23:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, не могу понять почему педиатр настаивает делать превенар двухкратно. Первую прививку превенар сделали в 2 года и 1 месяц, сейчас наш врач говорит, чтотнужно сделать повторно. Насколько я знаю после 2 лет делают однократно. Объясните пожалуйста
Автор:  Екатерина Сотникова [ 22 мар 2016, 14:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, romashka1535!
Превенар-13 после 2-ух лет делают однократно. Но, если ребенок из группы часто болеющих, то не ранее, чем через 2мес от первой вакцинации делают вторую. В большинстве случаев, ставят пневмо-24, т.к. она содержит в себе больший спектр серотипов пневмококка и разрешена с 2лет.
С уважением, Е.И.
Автор:  romashka1535 [ 23 мар 2016, 08:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, хочу ещё уточнить у Вас, наш педиатр как я уже писала ранее, сделала нам прививку в 2,1 месяц, если бы мы пошли на вторую прививку, как она нам говорила, то что бы было с ребёнком? Это хорошо, что я в инструкции прочитала и Вы написали, что превенар после 2-Х лет однократно, а если бы мы сделали 2 прививки какие последствия могли бы быть?
Автор:  Svetlyachok [ 26 мар 2016, 12:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, такая ситуация... Ребенку почти годик (11,5 месяцев). Последние два дня не можем ее искупать: садим в ванночку, она начинает кричать так, как будто мы в кипяток посадили ее, из воды вытаскиваем, все нормально. Хотели под душем ее вчера помыть: та же реакция. Всегда купалась хорошо, без проблем, все изменилось резко и непонятно. Вода, естесствено, не горячая, ванночка та же, я ничего не понимаю. Как нам быть? И какие причины могут быть у такой водобоязни? Причем в тазике с водичкой плещется с удовольствием, а как купаться- в крик.
Автор:  buklya [ 29 мар 2016, 10:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

здравствуйте, Екатерина Ивановна. у дочери сухой кашель, участковый педиатр назначила синекод, гексорал (леденцы) и полоскание ротоканом, в течение недели. через неделю, дочь пришла на приём и ее выписали. кашель не прошел. выписали ее 23 марта, сказали парить ноги, горчичники делать. сейчас кашель меньше, но не прошел. Я не даю сейчас лекарства. парим ноги, даю теплую воду с лимоном и ласточку. в школе ругаются учителя, что ребенок с кашлем, завтра пойдем снова к педиатру. подскажите, что принимать при сухом кашле и нужно ли сдать анализ крови?
Автор:  Ёжик) [ 29 мар 2016, 19:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, у нас такая проблема сыну 3,5 месяца. с рождения на смешанном вскармливании, по началу все было более-менее нормально.стул желтого цвета с запахом кефира несколько раз в день. потом начались запоры - сменили смесь- все стало нормально. потом опять начались проблемы стул 1 раз в день, потом вообще 1 раз в два дня. плачет. кричит. пытается тужиться..стул стал зеленого цвета. с неприятным запахом как у взрослого. газы стали отходить плохо и так же неприятно пахнет. пару раз какал только со свечкой или микролаксом.. давали, когда уже мучался сильно,чтобы облегчить страдание.
капали и боботики. и эспумизан, и когда первый раз стал зеленоватый кал линекс подавали - все стало нормально. а сейчас не помогает ничего.последний раз кал был болотного цвета как пюре с жуткой вонью, и попался комок... как будто большой комок нерастворенного сухого молока (если бросить сразу ложку в воду). поменяли смесь. так как стало видно что она плохо разводится в воде (при разных температурах и способах остаются микро комочки). подскажите. пожалуйста. как помочь ребенку.. мучается. уже и пукать - не пукает..или сильно тужится. кричит пукнет. и не какает. моего молока стало совсем мало максимум мл 60 с двух грудей. остальное докорм. педиатр считала объем на наш возраст 180 мл...больше не ест.иногда чуть меньше 5 раз в день с перерывом 4 часа. и перерывом на всю ночь..так же пьет воду..немного между едой.. заранее спасибо!
Автор:  Оли-вия [ 30 мар 2016, 10:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Сыну 3 года 5 месяцев. Аллергик (бытовая аллергия+пищевая).
В феврале попали в инфекционную больницу с ларинготрахеитом, там поймали кишечную инфекцию (кололи цефтриаксон+цефазолин 10 дней), после выписки через неделю бронхит (кололи цефазолин 5 дней). Сдали посев из горла. Пока ждали результат посева через 3 дня в садике заболел ринофарингит+двусторонний средний отит впервые. Лор выписал амоксициллин. Уже месяц и 10 дней пьем линекс, аципол, бифиформ.
Сегодня на приеме у врача пришел посев из горла и носа - обильный рост грибов кандида. Чувствительность к нистатину и клотримазолу. Но врач сказала эти препараты слишком токсичны. Нужно заваривать корицу и протирать рот облипиховым маслом 3 месяца. С трудом представляю такое лечение с учетом нашей аллергии. А если не лечить грибок, так и будем болеть.
В больнице на уколах был на члене белый налет 1 раз, дома спустя пару недель опухал он, покраснел, 3 раза делала ванночки с фурациллином, все прошло. тоже было чуть белое. Тогда про грибы я не подумала.
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу нашей ситуации с грибком, можно ли лечить таблетками?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 30 мар 2016, 14:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, romashka1535!
Ничего бы страшного не произошло, сформировался бы наверняка хороший защитный титр к различным пневмококкам.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 14 минут 37 секунд:
Svetlyachok писал(а) 26 мар 2016, 12:53:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, такая ситуация... Ребенку почти годик (11,5 месяцев). Последние два дня не можем ее искупать: садим в ванночку, она начинает кричать так, как будто мы в кипяток посадили ее, из воды вытаскиваем, все нормально. Хотели под душем ее вчера помыть: та же реакция. Всегда купалась хорошо, без проблем, все изменилось резко и непонятно. Вода, естесствено, не горячая, ванночка та же, я ничего не понимаю. Как нам быть? И какие причины могут быть у такой водобоязни? Причем в тазике с водичкой плещется с удовольствием, а как купаться- в крик.

Добрый день, Svetlyachok!
Возможно, ее что-то напугало в ванной(щипало глазки или случайно ударилась об ванну и т.т.).
Самое первое, что обычно помогает, это не купать ее несколько дней в ванной, что бы она забыла те неприятные впечатления. В тазике активно играть с ребенком, используя яркие игрушки. Спустя некоторое время игру нужно перенести в большую ванну.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 35 секунд:
buklya писал(а) 29 мар 2016, 10:45:
здравствуйте, Екатерина Ивановна. у дочери сухой кашель, участковый педиатр назначила синекод, гексорал (леденцы) и полоскание ротоканом, в течение недели. через неделю, дочь пришла на приём и ее выписали. кашель не прошел. выписали ее 23 марта, сказали парить ноги, горчичники делать. сейчас кашель меньше, но не прошел. Я не даю сейчас лекарства. парим ноги, даю теплую воду с лимоном и ласточку. в школе ругаются учителя, что ребенок с кашлем, завтра пойдем снова к педиатру. подскажите, что принимать при сухом кашле и нужно ли сдать анализ крови?

Добрый день, buklya!
Затяжной кашель у детей часто связан с носоглоткой, покажите ребенка ЛОР-врачу и повторно педиатру, возможно течет слизь по задней стенке. Кл.ан. крови желательно сдать.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 46 секунд:
Ёжик) писал(а) 29 мар 2016, 19:08:
Добрый день, у нас такая проблема сыну 3,5 месяца. с рождения на смешанном вскармливании, по началу все было более-менее нормально.стул желтого цвета с запахом кефира несколько раз в день. потом начались запоры - сменили смесь- все стало нормально. потом опять начались проблемы стул 1 раз в день, потом вообще 1 раз в два дня. плачет. кричит. пытается тужиться..стул стал зеленого цвета. с неприятным запахом как у взрослого. газы стали отходить плохо и так же неприятно пахнет. пару раз какал только со свечкой или микролаксом.. давали, когда уже мучался сильно,чтобы облегчить страдание.
капали и боботики. и эспумизан, и когда первый раз стал зеленоватый кал линекс подавали - все стало нормально. а сейчас не помогает ничего.последний раз кал был болотного цвета как пюре с жуткой вонью, и попался комок... как будто большой комок нерастворенного сухого молока (если бросить сразу ложку в воду). поменяли смесь. так как стало видно что она плохо разводится в воде (при разных температурах и способах остаются микро комочки). подскажите. пожалуйста. как помочь ребенку.. мучается. уже и пукать - не пукает..или сильно тужится. кричит пукнет. и не какает. моего молока стало совсем мало максимум мл 60 с двух грудей. остальное докорм. педиатр считала объем на наш возраст 180 мл...больше не ест.иногда чуть меньше 5 раз в день с перерывом 4 часа. и перерывом на всю ночь..так же пьет воду..немного между едой.. заранее спасибо!

Добрый день, Ёжик!
1) Маме - пересмотреть свой рацион питания
2) Ребеночку надо сдать кал на копрограмму + реакция Бенедикта и на прием к педиатру
С уважением, Е. И.
Автор:  Rozellita [ 30 мар 2016, 14:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова
Здравствуйте. У сына в 5 мес появились себорейные корочки. Сейчас ребенку 4 года, корочки есть. Что Вы можете посоветовать? Спасибо
Автор:  Ёжик) [ 31 мар 2016, 09:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
спасибо.
Автор:  Маруся136 [ 31 мар 2016, 09:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Екатерина Ивановна, добрый день. Существует ли в клинике, где Вы работаете программа по патронажу новорожденных? Если да, то какова стоимость?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 31 мар 2016, 12:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Оли-вия!
Учитывая массивную а/бактериальную терапию, вне зависимости от чувствительности, дифлюкан я бы назначила. Далее лечение кишечника по результатам копрограммы. Обычно, если нет воспаления в кишечнике после курса биопрепаратов, курс пребиотиков (хилак-форте) на 1мес.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 33 секунды:
Rozellita писал(а) 30 мар 2016, 14:47:
Екатерина Сотникова
Здравствуйте. У сына в 5 мес появились себорейные корочки. Сейчас ребенку 4 года, корочки есть. Что Вы можете посоветовать? Спасибо

Добрый день, Rozellita!
Себорейные корочки это склонность к аллергии. Необходимо соблюдать г/а диету (особенно ограничение сладостей ), проводить дегельментизацию 2раза в год, возможно желчегонную терапию. Местно смазывать кремом - скин-кап.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 57 минут:
Маруся136 писал(а) 31 мар 2016, 09:50:
Екатерина Сотникова,
Екатерина Ивановна, добрый день. Существует ли в клинике, где Вы работаете программа по патронажу новорожденных? Если да, то какова стоимость?

Добрый день, Маруся136!
Да, программы существуют.
До 3мес - 6тыс. в месяц, долее по 5тыс. в месяц. Это на дому. Первый месяц посещения еженедельно, далее 1раз в 10дней и 1выезд в запасе на температуру. С 3мес посещения 2раза в месяц и 1- в запасе на острое заболевание. При необходимости больше выездов - доплата с 20% скидкой или приехать в клинику, где количество посещений не ограниченно. Телефонная связь, ведение документации, выдача всех необходимых справок и больничных листов. Существует 10% скидка при сдаче клинического минимума и на узких специалистов, если проходите в нашей клинике, свой центр вакцинации.
С уважением, Е. И.
Автор:  Маруся136 [ 31 мар 2016, 13:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Спасибо за подробный ответ :ro_za:
Автор:  Tatanya [ 31 мар 2016, 23:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, здравствуйте!
Ребёнку 8 месяцев, рост 69, вес 8200. до 6 мес только ГВ, сейчас на введении прикорма (пока овощные пюре, и даю точить об единственный зуб яблоко или морковку). Подскажите, вот начинаем мы любое новое "блюдо" хоть пюре, хоть кашу с одной чайной ложки, за неделю доводим до 7 ч/л, а дальше? До какого объёма доводить разовую порцию с учётом взросления ребёнка? Сейчас я даю овощное пюре не целую банку, меньше 80 гр в обед, потом буду на завтрак вводить кашу, потом кашу отодвину на ужин (когда введём все возможные по возрасту виды), потом фруктовые пюре. Сколько грамм сейчас/к году должна быть порция завтрака, обеда, ужина? Пока что мы после приёма прикорма кушаем грудь (не прям сразу, минут через 20-30 по настроению ребёнка), и я думаю, если мало еды, то мама рядом:)
Автор:  Пэрсик [ 02 апр 2016, 18:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день. Доктор подскажите, ребенку 3года. Из прививок Бцж, гепатит в роддоме, ревакцинация гепатита . Потом медотвод. Начали прививание в 1г11месяцев:
Манту
Корь краснуха паротит
Инфанрикс гекса
Опять Инфанрикс гекса без Хиб.
Сейчас что? Манту? Потом третью акдс, можно ли поставить Пентаксим опять же без Хиб? В него входит полио? Или же Инфанрикс +капли Полио?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 07 апр 2016, 16:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Tatanya!
При достижении массы 8кг и далее до года разовый объем питания - 200г. Продукты в вашем возрасте можно вводить и по шустрее. Например, каши: в первый день - 1ч.л., на 2- 2ч.л., на 3день - 5ч.л.(до 25г), 4- 10ч.л.(до 50г) и на 5день - 15ч.л.(до 75г), 6день- до 100-120г и на 7день - до 150-170г. Все зависит от аппетита ребенка, не все дети съедают объем по норме, кто-то предпочитает доесть гр. молоком. Фруктовое пюре за 5-7дней до 50г, начиная с 1/2ч.л., овощное пюре до 100-130г, мясное пюре до 40г, творог до 40г.
Примерный рацион питания ребенка
6.00 гр. молоко или смесь -200мл
10.00 Каша-170мл, сливочное масло-5г, желток -1/2шт. через день, фруктовое пюре-30г
14.00 Овощное пюре-130г, раст. масло-5г, мясное пюре- 40г, фруктовый сок(компот)-50мл
18.00 гр. молоко или смесь- 130мл, творог-40г, фруктовое пюре -30г,печенье-5г
22.00 гр. молоко или смесь-200мл
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 7 минут 16 секунд:
Пэрсик писал(а) 02 апр 2016, 18:04:
Добрый день. Доктор подскажите, ребенку 3года. Из прививок Бцж, гепатит в роддоме, ревакцинация гепатита . Потом медотвод. Начали прививание в 1г11месяцев:
Манту
Корь краснуха паротит
Инфанрикс гекса
Опять Инфанрикс гекса без Хиб.
Сейчас что? Манту? Потом третью акдс, можно ли поставить Пентаксим опять же без Хиб? В него входит полио? Или же Инфанрикс +капли Полио?

Добрый день, Пэрсик!
Манту делают 1раз в год, т. к. вам уже 3года, то действительно, вам вначале надо сделать Манту и на 3день, как ее прочтут сделать пентаксим(АКДС + полиомиелит) без ХИБ компонента. Можно и инфанрикс(АКДС) + полиомиелит в каплях, в зависимости какие вакцины будут в наличие.
С уважением, Е. И.
Автор:  Tatanya [ 08 апр 2016, 13:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Огромное спасибо за ответ!
Автор:  Venice [ 11 апр 2016, 01:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, здравствуйте!
У дочери с рождения на голове корочки, и за ушками (в самом низу с задней стороны) как шороховатые наросты. Сейчас нам 1,8 года. Все осталось на прежнем уровне. Голову моем детским мылом не чаще 3-х раз в неделю, на ГВ до 6 месяцев, особых аллергий не замечано, животных в доме не имеется. Не могу понять, что это: аллергия, строение кожи или еще что? Необходимо корочки убирать, как это делать и какими средствами? Или это возрастное?
Заранее, спасибо.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 11 апр 2016, 11:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Venice!
Корочки на голове - это предрасположенность к аллергии. Хорошо помогает крем скин-кап. Смазывайте 1раз в день после ванны и корочки перестанут образовываться.
С уважением, Е. И.
Автор:  Верса [ 11 апр 2016, 12:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 07 апр 2016, 16:14:
10.00 Каша-170мл, сливочное масло-5г, желток -1/2шт. через день, фруктовое пюре-30г
14.00 Овощное пюре-130г, раст. масло-5г, мясное пюре- 40г, фруктовый сок(компот)-50мл

Екатерина Ивановна, подскажите, пожалуйста, с какого возраста можно добавлять масло в прикорм?
ребенку через неделю исполнится 7 месяцев, на данный момент дошли до 80 гр пюре из цветной капусты.
то есть в течение ближайших дней разовая порция будет уже больше 100 грамм.
и еще вопрос - масло не надо подвергать предварительной термической обработке?

спасибо :ro_za:
Автор:  Venice [ 12 апр 2016, 01:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 11 апр 2016, 11:22:
Добрый день,Venice!
Корочки на голове - это предрасположенность к аллергии. Хорошо помогает крем скин-кап. Смазывайте 1раз в день после ванны и корочки перестанут образовываться.
С уважением, Е. И.

Спасибо Вам огромное и не в первый раз!
Автор:  ЮлияКа [ 12 апр 2016, 15:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте Екатерина Ивановна! Моей дочери в июне 16-ть лет будит. Недавнл проходила профосмотр со школой и сдавала кровь на сахар. Первый результат был 6. Делала натощак, но чистила зубы. Врач сказала пепесдать. Пересдала натощак, зубы не чистила, результат 5. Скажите, это уже нужно насторожиться? В нашей семье сах.диабет у моего отца (обнаружили после инсульта) и у моей бабушки по материнской линии, знаю что она сильно болела и от него и умерла. Еще недавно сдала мочу на стирильность т.к узи показало раздробленное члс (педиатр не объяснила что это значит) и то ли песок то ли соли. Так выявили гемолитические E.coli. менее 1000. Врач сказала, что это не страшно, лечения серьёзного не требует. Если только Конефрон попить. А я читала во многих статьях, что в моче именно гемолитической E.coli вообще не должно быть впринципе. Прав ли врач или может она не обратила внимание что именно гемолитическая. У нее еще обострился дерматит. В прошлую весну пролежали в центрк материнства, ставили диагноз атопический дерматит, все пролечили, тогда хеликобактер был обнаружен. И вот опять пятна на ногах, зудят, шелушаться. Может ли это быть причиной одного заболевания. Может лучше еще какой то анализ сдать. Мне кажется где то, что то упущено, не досмотрено. Часто диареи бывают.
Автор:  Murzилка [ 12 апр 2016, 18:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, подскажите, проба Бенедикта <0,15 - это означает, что лактаз недостаточ нет???
Автор:  Екатерина Сотникова [ 13 апр 2016, 09:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Murzилка!
Проба Бенедикта в норме до 0,25%. Если выше - лактазная недостаточность. У вас - норма.
С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 25 минут 32 секунды:
Верса писал(а) 11 апр 2016, 12:01:
Екатерина Сотникова писал(а) 07 апр 2016, 16:14:
10.00 Каша-170мл, сливочное масло-5г, желток -1/2шт. через день, фруктовое пюре-30г
14.00 Овощное пюре-130г, раст. масло-5г, мясное пюре- 40г, фруктовый сок(компот)-50мл

Екатерина Ивановна, подскажите, пожалуйста, с какого возраста можно добавлять масло в прикорм?
ребенку через неделю исполнится 7 месяцев, на данный момент дошли до 80 гр пюре из цветной капусты.
то есть в течение ближайших дней разовая порция будет уже больше 100 грамм.
и еще вопрос - масло не надо подвергать предварительной термической обработке?

спасибо :ro_za:


Добрый день, Верса!
Вводят масло с 5-6 месяцев. Сначала – растительное, а чуть позже – сливочное. Первая доза должна быть мизерной и умещаться на кончике ножа, то есть составлять примерно 1 грамм (это пара капель), с 8мес и до года норма 5г. Причем добавляют в овощной и мясной прикорм растительное масло (лучше – оливковое, первого холодного отжима), а в кашу – сливочное. Важно, чтобы во втором случае речь шла именно о продукции, сделанной из сливок (жирность – минимум 82,5 %). Менее жирные носят другое название – спред – и натуральную основу в них заменяют разные пищевые добавки. Также важно помнить, что в баночном прикорме масляная добавка будет лишней: она в нем уже есть в виде необходимого количества животных и растительных жиров.
С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 2 минуты 16 секунд:
Верса писал(а) 11 апр 2016, 12:01:
Екатерина Сотникова писал(а) 07 апр 2016, 16:14:
10.00 Каша-170мл, сливочное масло-5г, желток -1/2шт. через день, фруктовое пюре-30г
14.00 Овощное пюре-130г, раст. масло-5г, мясное пюре- 40г, фруктовый сок(компот)-50мл

Екатерина Ивановна, подскажите, пожалуйста, с какого возраста можно добавлять масло в прикорм?
ребенку через неделю исполнится 7 месяцев, на данный момент дошли до 80 гр пюре из цветной капусты.
то есть в течение ближайших дней разовая порция будет уже больше 100 грамм.
и еще вопрос - масло не надо подвергать предварительной термической обработке?

спасибо :ro_za:

Верса!
Термической обработки масло подвергать не надо.
С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 21 минуту 27 секунд:
ЮлияКа писал(а) 12 апр 2016, 15:12:
Здравствуйте Екатерина Ивановна! Моей дочери в июне 16-ть лет будит. Недавнл проходила профосмотр со школой и сдавала кровь на сахар. Первый результат был 6. Делала натощак, но чистила зубы. Врач сказала пепесдать. Пересдала натощак, зубы не чистила, результат 5. Скажите, это уже нужно насторожиться? В нашей семье сах.диабет у моего отца (обнаружили после инсульта) и у моей бабушки по материнской линии, знаю что она сильно болела и от него и умерла. Еще недавно сдала мочу на стирильность т.к узи показало раздробленное члс (педиатр не объяснила что это значит) и то ли песок то ли соли. Так выявили гемолитические E.coli. менее 1000. Врач сказала, что это не страшно, лечения серьёзного не требует. Если только Конефрон попить. А я читала во многих статьях, что в моче именно гемолитической E.coli вообще не должно быть впринципе. Прав ли врач или может она не обратила внимание что именно гемолитическая. У нее еще обострился дерматит. В прошлую весну пролежали в центрк материнства, ставили диагноз атопический дерматит, все пролечили, тогда хеликобактер был обнаружен. И вот опять пятна на ногах, зудят, шелушаться. Может ли это быть причиной одного заболевания. Может лучше еще какой то анализ сдать. Мне кажется где то, что то упущено, не досмотрено. Часто диареи бывают.

Добрый день, ЮлияКа!
Учитывая, отягощенную наследственность по сахарному диабету, необходимо сдавать кровь на сахар, как минимум, 2раза в год профилактически. Поинтересоваться у эндокринолога, возможно сдать дополнительные анализы. Из-за одного плохого анализа сильно не переживать, т.к. бывают сбои и в лаборатории.
По бак. посеву мочи - диагностический титр, который требует лечения 10*5 КОЕ/мл и выше. У вас на данный момент - воспаления нет и лечение антибиотиками не показано. Но есть предрасположенность к воспалению, поэтому курсами мочегонные травы( или канефрон, цистон и т.т.) пропивать надо.
По поводу атопического дерматита, однозначно состояние кожи будет лучше, если не будет проблем с ЖКТ. Обследование и лечение у гастроэнтеролога необходимо.
С уважением, Е. И.
Автор:  Venice [ 14 апр 2016, 14:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 11 апр 2016, 11:22:
Добрый день,Venice!
Корочки на голове - это предрасположенность к аллергии. Хорошо помогает крем скин-кап. Смазывайте 1раз в день после ванны и корочки перестанут образовываться.
С уважением, Е. И.

Екатерина Ивановна, обращусь повторно по указанной выше проблемке. Насчет крема скин-кап поняла, но там есть и крем, и аэрозоль, и шампунь. Что лучше? И еще сопутствующий вопрос: если корочки не беспокоят ребенка, но они есть и это уже стоит задуматься о причинах появления таких корочек. Посоветуйте, стоит обращаться к аллергологу, гастроэнтерологу или дерматологу? Или подождать по времени, вдруг ребенок перерастет (дочери 1,8 года)?
Автор:  Куркума. [ 14 апр 2016, 18:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте Екатерина Ивановна. Скажите пожалуйста для мед.комиссии в сад-школу психиатра можно пройти в другом городе? Или он обязательно должен быть местный? :ro_za:
Автор:  Murzилка [ 17 апр 2016, 17:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Спасибо большое, Екатерина Ивановна!!! Будьте добры, еще подскажите, Скин Кап все же гормональный, как Адвантан и т д или же нет? Странно, что так быстро помогает...
Автор:  Пэрсик [ 19 апр 2016, 11:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день доктор , хотим поставить третью вакцину Пентаксим. После второй Инфанрикс гекса прошло 46 дней, после последних соплей 22 дня, можно ли ставить прививку? И обязательно ли сдавать кровь и мочу на анализ?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 19 апр 2016, 12:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Venice!
Препарат эффективен в любых формах, просто чаще используют крем коротким курсом 3-5, редко 7дней. Далее переходят на увлажняющие крема длительно (Мустелла, Липикар и др.), при обильных корочках хорошо добавлять в ванну масло Липикар 2раза в неделю и применять керато-регулирующие крема (Мустелла-стелакер и т.т.). Кому то требуются и антисеборейные шампуни. Соответственно не забывать о гипоаллергенной диете и дегельментизации 2раза в год. Если корочки не проходят на местном лечении и тянутся так долго, то конечно, есть смысл обследоваться у гастроэнтеролога и аллерголога.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 1 минуту 56 секунд:
курочка-тата писал(а) 14 апр 2016, 18:32:
Здравствуйте Екатерина Ивановна. Скажите пожалуйста для мед.комиссии в сад-школу психиатра можно пройти в другом городе? Или он обязательно должен быть местный? :ro_za:

Добрый день, курочка-тата!
Психиатра проходят для любых комиссий только по месту жительства.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 8 минут 4 секунды:
Murzилка писал(а) 17 апр 2016, 17:42:
Спасибо большое, Екатерина Ивановна!!! Будьте добры, еще подскажите, Скин Кап все же гормональный, как Адвантан и т д или же нет? Странно, что так быстро помогает...

Добрый день, Murzилка!
Производитель в составе не указывает содержания гормональных веществ. Почему так быстро помогает в интернете дискуссии идут и высказывают предположения, что производитель лукавит. Но это только догадки и предположения... В любом случае это лечебный крем, которые используют при необходимости коротким курсом и только на очаги.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 5 минут 13 секунд:
Пэрсик писал(а) 19 апр 2016, 11:16:
Добрый день доктор , хотим поставить третью вакцину Пентаксим. После второй Инфанрикс гекса прошло 46 дней, после последних соплей 22 дня, можно ли ставить прививку? И обязательно ли сдавать кровь и мочу на анализ?

Добрый день, Пэрсик!
Вакцина серьезная, тем более вы переболели, поэтому сдать клин. ан. крови и о. ан. мочи перед прививкой надо. Другое дело, если вы сдавали контрольные анализы после болезни и они хорошие и вы более не болели, тогда сдавать - не надо. А так по срокам прививку делать можно.
С уважением, Е. И.
Автор:  Пэрсик [ 19 апр 2016, 12:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Спасибо. Тогда следующий вопрос. Можно ли сегодня вечером сдать анализы? Кровь и мочу. Можно ли чтобы моча не утренняя была и кровь тоже ?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 19 апр 2016, 16:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Пэрсик!
Самые показательные анализы - это кровь натощак и первая моча, собранная после ночного сна. В экстренных случаях можно сдавать в любое время.
С уважением, Е. И.
Автор:  madam.sssss [ 19 апр 2016, 17:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте.моему ребенку 1.5месяца.с недельного возраста нас беспокоит животик.был очень жидкий стул по ко программе очень много жира.проба Бенедикта 0.5 бак анализ отрицательный у ребенка затяжная желтушка.лечить начали в месяц билирубин общий 150 непрямой 140.пьем лекарства.щелочная фосфотазы 1400.подскажите как можно еще ускорить выведение б илирубина?что значит наша проба Бенедикта?

Добавлено спустя 48 секунд:
Повышенная фосфотазы о чем говорит?
Автор:  Психея [ 20 апр 2016, 11:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Екатерина Ивановна!
у нас ребенок 6 месяцев, у него на протяжении ок. 20 дней поднимается температура. 37,2-37,7. обычно раз в день часов в12, после сна проходит.
предистория:
7.03- 14.03 переболел ОРВИ, тщательно и усиленно лечили,
через 2 недели после выздоровления 31.03 пошли на плановый осмотр (6 мес) и ему сделали прививку от гепатита. причем осмотра как такового не было.
на след. день - темп-ра. три дня поднимется-снизится. 37,8 - 36,8-37,2...
начали опять лечиться. неделю на всяких -феронах и лазолване, СОЭ -18, лейкоциты 11,9, эозинофилы 6, стало жестким дыхание, подключили сумамед, не лучше - перешли на уколы цефа... что-то там. хрипы слышны при дыхании . рентген показал норм.
сейчас СОЭ -10, лейкоциты 10,6, эозинофилы 4,
но температура последние две недели так и поднимается 1-2 в день. на час, максимум два. вчера 37,7, сегодня 37,2.
два дня уже ничего не принимает.
все это время после прививки ребенок активный, веселый, спит, кушает как обычно.

мы не во Владивостоке живем, лечимся у лучшего врача в городе (по отзывам и впечатлению). мама там уже в панике. посоветуйте, на что нам еще пройти обследование, что это может быть еще.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 20 апр 2016, 13:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Психея!
По обследованиям надо дополнительно сдать общий анализ мочи и анализ мочи на бак. посев, что бы исключить инфекцию мочевыводящих путей после перенесенной ОРВИ. Если все анализы хорошие и состояние ребенка не страдает, то скорее всего начали прорезываться зубки.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 14 минут 14 секунд:
madam.sssss писал(а) 19 апр 2016, 17:07:
Здравствуйте.моему ребенку 1.5месяца.с недельного возраста нас беспокоит животик.был очень жидкий стул по ко программе очень много жира.проба Бенедикта 0.5 бак анализ отрицательный у ребенка затяжная желтушка.лечить начали в месяц билирубин общий 150 непрямой 140.пьем лекарства.щелочная фосфотазы 1400.подскажите как можно еще ускорить выведение б илирубина?что значит наша проба Бенедикта?

Добавлено спустя 48 секунд:
Повышенная фосфотазы о чем говорит?

Добрый день, madam.sssss!
Я бы вам с такими показателями билирубина в 1,5мес посоветовала госпитализироваться для обследования и лечения желтухи. Щелочная фосфатаза восстановится, когда пройдет желтуха. Проблемы с кишечником скорее всего связаны с застоем желчи. Проба Бенедикта для вашего возраста считается нормой.
С уважением, Е. И.
Автор:  Психея [ 20 апр 2016, 14:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, спасибо!! мочу сдавали. сначала были незначительные отклонения. последняя в норме. надо при этом сдавать на бак. посев? или уже оставить дите в покое?

Добавлено спустя 11 минут 46 секунд:
а как же
Психея писал(а) 20 апр 2016, 11:10:
хрипы слышны при дыхании

они действительно могут быть остаточными? где-то в районе горла, не сухие...
Автор:  Екатерина Сотникова [ 20 апр 2016, 16:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Психея!
Анализ мочи на бак. посев сдать надо, даже, если сейчас моча хорошая. По поводу хрипов в горле, можно показать ребенка ЛОР- врачу, возможно после ОРВИ продолжает стекать слизь по задней стенке.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 1 минуту 14 секунд:
Добрый день, Психея!
Анализ мочи на бак. посев сдать надо, даже, если сейчас моча хорошая. По поводу хрипов в горле, можно показать ребенка ЛОР- врачу, возможно после ОРВИ продолжает стекать слизь по задней стенке.
С уважением, Е. И.
Автор:  Rozellita [ 20 апр 2016, 17:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

.
Автор:  маря [ 21 апр 2016, 01:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый вечер .
Ситуация такая....сыну 3 месяца на ГВ.Мне иногда приходиться отлучаться из дома на несколько часов ,а сцеживать молоко ну просто нечем((( все съедает . Ест часто и по малу из за этого наполняемость минимальная((( ест каждые 1,5-2 часа.
Встал вопрос о докорме смесью в мое отсутствие!
Купила смесь симилак премиум пару раз съел нормально... Был недельный перерыв дали и через 2 часа началась рвота . Отпоили все нормально . Прошел месяц . Встал опять вопрос о докорме. Сегодня по совету педиатров купила нан тройной комфорт ... Ситуация повторилась через 2 часа началась рвота... Сейчас отпаиваю((( дала грудь . Жду когда пописает ....
Вопрос что это за реакция такая? На что то определенное или стечение обстоятельств?
Может это аллергия на белок коровьего молока? ( корочки на голове с месяца)
Когда я ела молочку у сына появлялась слизь в кале... Колик сильных не было.
Что нам делать? Какую смесь попробовать? Страшно ваты правда и ребенка жалко((
Автор:  Venice [ 21 апр 2016, 02:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добавлено спустя 4 минуты 30 секунд:
Добрый день, Venice!
Препарат эффективен в любых формах, просто чаще используют крем коротким курсом 3-5, редко 7дней. Далее переходят на увлажняющие крема длительно (Мустелла, Липикар и др.), при обильных корочках хорошо добавлять в ванну масло Липикар 2раза в неделю и применять керато-регулирующие крема (Мустелла-стелакер и т.т.). Кому то требуются и антисеборейные шампуни. Соответственно не забывать о гипоаллергенной диете и дегельментизации 2раза в год. Если корочки не проходят на местном лечении и тянутся так долго, то конечно, есть смысл обследоваться у гастроэнтеролога и аллерголога.
С уважением, Е. И.

Спасибо за ответ, Екатерина Ивановна!
Еще вопрос - какой препарат необходимо дщавать ребёнку возрастом 1,8 года для дегельментизации и с какой периодичностью (через сколько от приема предыдущего приема такого препарата необходимо снова начинать курс).
Автор:  Katie* [ 21 апр 2016, 14:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день.
Сдали в лаборатории тафи анализ мочи по сулковичу . Получили результат, написано кальций в моче биохимия Roche-cobas 6000 (c501)
Показатель 6.8, ребёнку 4 мес, на гв
Что означает такое значение показателя
Автор:  Марфуша [ 21 апр 2016, 15:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Добрый день, вы не знаете где можно померить сатурацию ребенку?
Автор:  Tatanya [ 22 апр 2016, 06:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, снова к вам обращаюсь, но уже по старшей дочери вопрос.
Ей 3 года и 2 месяца, вес 16.400, рост около 100 см, крепкая пухленькая девочка, не болезненная. Но вот последние 9 месяцев каждый месяц, а то и чаще , приступы кашля и насморка. Сначала нам поставили орви остаточные явления бронхита, назначили лазолван, виброцил, супрастин, ладно, все прошло через неделю. Через месяц опять насморк, кашель (сильные приступы либо ночью, либо при укладывании спать, днём бывало вообще нет кашля), от виброцила и аквамариса наоборот только сильнее начинается насморк и заложенность носа. Уже не помню чего нам только не назначали- синупрет, Стодаль, ирс-19 лор назначил все без толку, жалко ребёнка залечивать вот так всем подряд, мы живём не во Владивостоке сейчас и с врачами компетентными видимо туго совсем, из трёх педиатров и Лора даже лимфоузлы не посмотрел никто, формальный подход, один диагноз на все- ОРВИ. Температура не поднималась никогда. И вот на днях встретила знакомую, наши дети раньше часто вместе гуляли, и она сказала, что примерно за два-три месяца до начала наших проблем им диагностировали мононуклеоз, вирус Эпштейн бара (как то так вроде), и что нам видимо тоже нужно на этот предмет исследоваться, её ребёнок часто болеет, и тоже кашель и насморк, но и с температурой. Сейчас дочь два месяца как пошла в сад, младшей 8 месяцев, и ни разу не заболели мы, только у старшей эти кашли и сопли. Теперь уже месяц вообще заложен нос почти постоянно, а кашель днём крайне редко, а ночью приступы, может минут по 40 кашлять, а может и нормально спать и ни разу не кашлянуть, я уже просто в отчаянии чем помочь ребёнку, подскажите с каких анализов нам начать и к какому врачу идти?
Автор:  Оли-вия [ 22 апр 2016, 13:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день!
Подскажите, через сколько недель после среднего отита можно делать прививку пентаксим?
2 недели достаточно?
Автор:  madam.sssss [ 29 апр 2016, 15:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте.подскажите у ребенка двух месяцев уже три раза текло молоко из носа при кормлении струйкой.кормимся лежа на боку.частенько у ребенка в носу образуются корочки из молока Сухие.Я закапываю аквамарис.Что это может быть и что нам делать?это не нормально.Что молоко вытекает из носа?и еще вопрос какой должна быть температура у двухмесячного ребенка в норме?
Автор:  Натали87 [ 29 апр 2016, 19:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Екатерина Ивановна, здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста по такому вопросу. Ребенку 3 месяца, меня стало беспокоить отсутствие волос на затылке (где то с двух месяцев), прочитала в интернете что это может быть одним из признаков рахита. Кроме того немного потеют ладошки и затылок, спинка. Уточнила у нашего педиатра, она сказала что не видит причин для беспокойства, посоветовала для успокоения сдать анализ мочи по Сулковичу, сегодня получили результат "отрицательный". Витамин Д пьем по 1-2 капли в день с трех недель, гуляем каждый день, вес набираем хорошо, полностью на ГВ. В интернете противоречивые отзывы о результате "отрицательный", где то написано что это хорошо, значит кальций усваивается, где то что его не хватает организму, раз он не выводится с мочой.
Что нам делать дальше? может еще какие то анализы нужно сдать, или действительно повода для беспокойства нет?
Автор:  маря [ 30 апр 2016, 10:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Натали87,
У нас такой анализ .((( стали выпадать волосы ( прям вся шапочка в волосика((()пьем курс витамина д по 3 капли 3 раза в день... Через 10 дней сдадим еще раз мочу ...
Я бы забеспокоилась на вашем месте. Хотя у нас уже хуже ситуация((( сидели ждали чего-то ...(((
Автор:  Le_chat [ 03 май 2016, 19:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, ребенку 4,5 месяца. Стул всегда одинаковый - пенистый, есть слизь, иногда красные вкрапления (светлые). Проба Бенедикта в 1 месяц была 1,75, потом отрицательна, сейчас 0,5-0,15. Жир нейтральный +, жирные кислоты+, соли жирных кислот+++, слизь++, детрит 0+++. Начались высыпания на лице мелкие,на тело как маленький прыщик вскакивает и вокруг красное, потом проходит. Пропила Энтеросгель, начала сильно тужиться, стул не поменялся, высыпания не прошли. Беспокоят только высыпания. Нам назначили Креон. С сём могут быть связаны высыпания, и стоит ли пить Креон?
Автор:  Пэрсик [ 03 май 2016, 22:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Да, доктор.Ребенку 3года. 22 апреля диагностировали Иерсинеоз.ДСЛ. В нашем случае ребенок покрылся весь сыпью страшной, частой, яркого красного цвета. Сыпь на стопах, пятках, за ушами, вообщем на всем теле, прям везде, вплоть до ладошек. Температура была 37.2-37.7 в течении 9 дней. Особо не чесался. Язык весь в сосочках, ярко малинового цвета. Горло красное, но не ангина. Лечение :Зодак, Бисептол 240, 5мл*2раза в день, миромистин в горло 4р.в день, линекс. Неделю пили антибиотик этот. Сдали копрограмму, общий анализ мочи и клинический анализ крови. Доктор сказал, что неплохие анализы. Отменил всё, кроме Зодака(это было 29апреля). На данный момент, язык до сих пор пупырышками, цвет обычный, сыпь осталась на животе, немного спина и шея. Но сыпь иная, не та которая была. Эта не воспаленная, больше аллергическая. Но есть сомнения всё равно. Подскажите, как долго язык будет пупырышками и почему не проходит сыпь на фоне Зодака? (пьем его 16 дней). Знаю, что эта болезнь имеет свойство приходить обратно. На что обращать внимание?

Добавлено спустя 2 минуты 31 секунду:
И еще вопрос, я Сейчас в положении, какова вероятность заразиться мне от сына и влияет ли это на плод. Беременность 23 недели.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 16 май 2016, 12:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Пэрсик!
При иерсиниозе сыпь обычно держится 1нед., редко 2нед., а с 12-15-го дня болезни обычно начинается шелушение кожи пальцев рук и ног или отрубевидное шелушение кожи лица, бедер, плеч. Аллергическая реакция частое явление при этом заболевании, обычно помогает справиться курс адсорбентов (гумивит, энтеросгель, лактофильтрум). Язык может быть "сосочковым" до 1-3мес. В основном 10дневного курса антибиотика хватает, что бы справиться с заболеванием. Считается, что человек, заболевший иерсиниозом, опасности для общества не представляет, но при определенных условиях возможен бытовой путь передачи. Вероятность заразиться при соблюдении мер личной гигиены низкая. Влияние на плод при заражении будет зависит от того, насколько тяжело вы будете болеть.
С уважением Е. И.

Добавлено спустя 14 минут 18 секунд:
Цитата:
Здравствуйте, ребенку 4,5 месяца. Стул всегда одинаковый - пенистый, есть слизь, иногда красные вкрапления (светлые). Проба Бенедикта в 1 месяц была 1,75, потом отрицательна, сейчас 0,5-0,15. Жир нейтральный +, жирные кислоты+, соли жирных кислот+++, слизь++, детрит 0+++. Начались высыпания на лице мелкие,на тело как маленький прыщик вскакивает и вокруг красное, потом проходит. Пропила Энтеросгель, начала сильно тужиться, стул не поменялся, высыпания не прошли. Беспокоят только высыпания. Нам назначили Креон. С сём могут быть связаны высыпания, и стоит ли пить Креон?

Добрый день, Le_chat!
На креон редко, но бывают высыпания. Нужен он вам или нет, это решается только после очной консультации, по одной копрограмме однозначного ответа дать невозможно. У ребенка скорее всего сохраняется небольшая лактазная недостаточность, требует ли она лечение зависит от жалоб. Если высыпания проходят сами, то скорее всего достаточно разобраться только с питанием малыша.
С уважением, Е. И,

Добавлено спустя 12 минут 24 секунды:
Натали87 писал(а) 29 апр 2016, 19:14:
Екатерина Сотникова,
Екатерина Ивановна, здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста по такому вопросу. Ребенку 3 месяца, меня стало беспокоить отсутствие волос на затылке (где то с двух месяцев), прочитала в интернете что это может быть одним из признаков рахита. Кроме того немного потеют ладошки и затылок, спинка. Уточнила у нашего педиатра, она сказала что не видит причин для беспокойства, посоветовала для успокоения сдать анализ мочи по Сулковичу, сегодня получили результат "отрицательный". Витамин Д пьем по 1-2 капли в день с трех недель, гуляем каждый день, вес набираем хорошо, полностью на ГВ. В интернете противоречивые отзывы о результате "отрицательный", где то написано что это хорошо, значит кальций усваивается, где то что его не хватает организму, раз он не выводится с мочой.
Что нам делать дальше? может еще какие то анализы нужно сдать, или действительно повода для беспокойства нет?

Добрый день, Натали87!
Данные симптомы могут быть как начальные признаки рахита, так и просто быть связаны с типом нервной системы ребенка. При отриц. рез-те по Сулковичу надо принимать вит. Д3 по 2кап. 3-4нед., под контролем пробы по Сулковичу каждые 2нед. Скорее всего маме то же надо принимать препараты кальция курсами. Если доктор при осмотре малыша подозревает рахит, то дополнительно дают направление на кровь из вены( иониз. кальций, фосфор, щелочная фосфатаза; возможно и др. в зависимости от осмотра).
С уважением, Е. И.
Автор:  Пэрсик [ 18 май 2016, 07:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

[quote="Екатерина Сотникова";p=17647673]Добрый день, Пэрсик!
При иерсиниозе сыпь обычно держится 1нед., редко 2нед., а с 12-15-го дня болезни обычно начинается шелушение кожи пальцев рук и ног или отрубевидное шелушение кожи лица, бедер, плеч. Аллергическая реакция частое явление при этом заболевании, обычно помогает справиться курс адсорбентов (гумивит, энтеросгель, лактофильтрум). Язык может быть "сосочковым" до 1-3мес. В основном 10дневного курса антибиотика хватает, что бы справиться с заболеванием. Считается, что человек, заболевший иерсиниозом, опасности для общества не представляет, но при определенных условиях возможен бытовой путь передачи. Вероятность заразиться при соблюдении мер личной гигиены низкая. Влияние на плод при заражении будет зависит от того, насколько тяжело вы будете болеть.

Спасибо, доктор!
Еще вопрос. Анализы мы сдали, вроде в порядке все. Когда нам приступать к прививкам? Манту и акдс? Напомню, 21апреля заболели инсериозом, сыпь проходит до сих пор и язык уже не малиновый, но в сосочках весь.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 19 май 2016, 10:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Пэрсик!
Все зависит от того, как вы переболели, легко или тяжело. В основном, после перенесенного иерсиниоза, дают 1месяц освобождения от проф. прививок.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 20 минут 49 секунд:
madam.sssss писал(а) 29 апр 2016, 15:41:
Здравствуйте.подскажите у ребенка двух месяцев уже три раза текло молоко из носа при кормлении струйкой.кормимся лежа на боку.частенько у ребенка в носу образуются корочки из молока Сухие.Я закапываю аквамарис.Что это может быть и что нам делать?это не нормально.Что молоко вытекает из носа?и еще вопрос какой должна быть температура у двухмесячного ребенка в норме?

Добрый день, madam.sssss!
В этом возрасте дети склонны к срыгиваниям, поэтому кормить желательно в приподнятом положении и потом еще носить столбиком 15-30мин. Что бы меньше образовывалось в носу корочек надо действительно постоянно увлажнять носик солевыми изотоническими р-рами и следить за влажностью в квартире. Нормальной температурой тела у грудного ребенка считается от 36,4 С до 37,2 С. Измерять ее лучше под мышкой, используя ртутные или электронные термометры. Температура тела у них непостоянная, т.к. процессы терморегуляции еще не сформированы. Температура в помещении для малышей старше месяца должна составлять 23 С. Одевайте ребенка соответственно температурному режиму. Если вы переживаете, не замерз ли малыш, потрогайте его носик. На прогулке он должен быть немного холоднее тела. Не укутывайте ребенка на ночь, т.к. это может привести к перегреву.
С уважением, Е. И,

Добавлено спустя 2 минуты 5 секунд:
Оли-вия писал(а) 22 апр 2016, 13:20:
Добрый день!
Подскажите, через сколько недель после среднего отита можно делать прививку пентаксим?
2 недели достаточно?

Добрый день, Оли-вия!
При легкой и средней тяжести заболевания достаточно 2недели.
С уважением, Е. И,

Добавлено спустя 4 минуты 32 секунды:
Tatanya писал(а) 22 апр 2016, 06:23:
Екатерина Ивановна, снова к вам обращаюсь, но уже по старшей дочери вопрос.
Ей 3 года и 2 месяца, вес 16.400, рост около 100 см, крепкая пухленькая девочка, не болезненная. Но вот последние 9 месяцев каждый месяц, а то и чаще , приступы кашля и насморка. Сначала нам поставили орви остаточные явления бронхита, назначили лазолван, виброцил, супрастин, ладно, все прошло через неделю. Через месяц опять насморк, кашель (сильные приступы либо ночью, либо при укладывании спать, днём бывало вообще нет кашля), от виброцила и аквамариса наоборот только сильнее начинается насморк и заложенность носа. Уже не помню чего нам только не назначали- синупрет, Стодаль, ирс-19 лор назначил все без толку, жалко ребёнка залечивать вот так всем подряд, мы живём не во Владивостоке сейчас и с врачами компетентными видимо туго совсем, из трёх педиатров и Лора даже лимфоузлы не посмотрел никто, формальный подход, один диагноз на все- ОРВИ. Температура не поднималась никогда. И вот на днях встретила знакомую, наши дети раньше часто вместе гуляли, и она сказала, что примерно за два-три месяца до начала наших проблем им диагностировали мононуклеоз, вирус Эпштейн бара (как то так вроде), и что нам видимо тоже нужно на этот предмет исследоваться, её ребёнок часто болеет, и тоже кашель и насморк, но и с температурой. Сейчас дочь два месяца как пошла в сад, младшей 8 месяцев, и ни разу не заболели мы, только у старшей эти кашли и сопли. Теперь уже месяц вообще заложен нос почти постоянно, а кашель днём крайне редко, а ночью приступы, может минут по 40 кашлять, а может и нормально спать и ни разу не кашлянуть, я уже просто в отчаянии чем помочь ребёнку, подскажите с каких анализов нам начать и к какому врачу идти?

Добрый день, Tatanya!
Вам нужна консультация Лор-врача для исключения аденоидита или вялотекущего риносинусита, и так же обследовать у аллерголога.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 5 секунд:
Марфуша писал(а) 21 апр 2016, 15:16:
Екатерина Сотникова,
Добрый день, вы не знаете где можно померить сатурацию ребенку?

Добрый день, Марфуша!
Данные приборы есть в любом стационаре. А в амбулаторном порядке - не обладаю данной информацией, я бы позвонила в Центр Охраны Материнства и Детства.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 5 минут 34 секунды:
Katie* писал(а) 21 апр 2016, 14:31:
Добрый день.
Сдали в лаборатории тафи анализ мочи по сулковичу . Получили результат, написано кальций в моче биохимия Roche-cobas 6000 (c501)
Показатель 6.8, ребёнку 4 мес, на гв
Что означает такое значение показателя

Добрый день, Katie!
Смотрите норму, которая у вас указана. По новым реактивам, они пишут норму до 4мес меньше 1,62. Соответственно у вас избыток или нарушено всасывание кальция. Месяц не давать вит. Д3, далее пересдать мочу по Сулковичу.
С уважением, Е. И,

Добавлено спустя 2 минуты 12 секунд:
Venice писал(а) 21 апр 2016, 02:38:
Добавлено спустя 4 минуты 30 секунд:
Добрый день, Venice!
Препарат эффективен в любых формах, просто чаще используют крем коротким курсом 3-5, редко 7дней. Далее переходят на увлажняющие крема длительно (Мустелла, Липикар и др.), при обильных корочках хорошо добавлять в ванну масло Липикар 2раза в неделю и применять керато-регулирующие крема (Мустелла-стелакер и т.т.). Кому то требуются и антисеборейные шампуни. Соответственно не забывать о гипоаллергенной диете и дегельментизации 2раза в год. Если корочки не проходят на местном лечении и тянутся так долго, то конечно, есть смысл обследоваться у гастроэнтеролога и аллерголога.
С уважением, Е. И.

Спасибо за ответ, Екатерина Ивановна!
Еще вопрос - какой препарат необходимо дщавать ребёнку возрастом 1,8 года для дегельментизации и с какой периодичностью (через сколько от приема предыдущего приема такого препарата необходимо снова начинать курс).

Добрый день, Venice!
Дегельментизацию проводят весной и осенью, в проф. целях достаточно однократной дозы пирантела 10мг/кг.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 11 минут 38 секунд:
маря писал(а) 21 апр 2016, 01:09:
Добрый вечер .
Ситуация такая....сыну 3 месяца на ГВ.Мне иногда приходиться отлучаться из дома на несколько часов ,а сцеживать молоко ну просто нечем((( все съедает . Ест часто и по малу из за этого наполняемость минимальная((( ест каждые 1,5-2 часа.
Встал вопрос о докорме смесью в мое отсутствие!
Купила смесь симилак премиум пару раз съел нормально... Был недельный перерыв дали и через 2 часа началась рвота . Отпоили все нормально . Прошел месяц . Встал опять вопрос о докорме. Сегодня по совету педиатров купила нан тройной комфорт ... Ситуация повторилась через 2 часа началась рвота... Сейчас отпаиваю((( дала грудь . Жду когда пописает ....
Вопрос что это за реакция такая? На что то определенное или стечение обстоятельств?
Может это аллергия на белок коровьего молока? ( корочки на голове с месяца)
Когда я ела молочку у сына появлялась слизь в кале... Колик сильных не было.
Что нам делать? Какую смесь попробовать? Страшно ваты правда и ребенка жалко((

Добрый день, маря!
Дело не в смеси, просто вы резко с грудного молока переходите на полный объем искусственного питания. Не все желудки такое выдерживают и реагируют или рвотой или поносом. Всегда новое питание вводится потихоньку, начиная с 30мл и постепенно увеличивая до полного объема в течение 5дней. Вам остается только одно, потихоньку докармливать смесью, что б желудок малыша привык к данной смеси.
С уважением, Е. И.
Автор:  Калиста [ 19 май 2016, 21:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, меня волнует вот такой вопрос: родилась девочка в срок кесерево сечение 2550кг 48см 34/34, в 6 месяцев 5820 кг, 61см, о/головы - 41, о/груди - 40, на вид ребенок миниатюрный и не худой, щеки ножки ручки все хорошенькое, но вот она маленькая! Смотрела таблицы в интернете, если в вес и рост мы как то укладываемся, то вот окружность головы и груди нет. Я вот начала переживать, неужели мы можем быть лилипутами что ли или что думать ( Во время болезни болела орви 6 раз, субклинический гипотиреоз). И правда такое развитие очень плохо?
Автор:  Dina** [ 01 июл 2016, 10:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Консультация приостановлена до 13 июня :ro_za:
Автор:  Svetlyachok [ 03 июл 2016, 15:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку 6,6 лет. В садике по каким то причинам пропустили в срок прививку корь, краснуха, паротит. Сейчас перед школой заставляют сделать. Я беременна. Есть ли для меня опасность, если прививку сделаем сейчас? Или лучше отказаться и сделать в следующем году? То же самое касается плановой БЦЖ.
Автор:  Allogia [ 05 июл 2016, 21:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте!
Ребенку 2 месяца, в роддоме сделана привика от гепатита В, викасол в/м 1,4 мл. с 3 дня после рождения была желтуха, на 5 сутки степень выраженности I, билирубин 265,8. к месяцу желтушность не прошла, в связи с чем пройдено лечение смектой и хофитолом, после чего анализы: билирубин 61,20 (реакция непрямая), алт 48,8, аст 65,6, щелочная фосфатаза 725,4. затем в течение двух дней ребенок был на смеси, снова сданы анализы: билирубин общий 34,0 (реакция непрямая), алт 45,7, аст 54,7, щелочная фосфатаза 687,6. кожа и склеры побелели. сегодня для контроля и перед повторной привикой от гепатита В сданы анализы: билирубин общий 43,5, непрямой 35,18, прямой 8,35, алт 44,0, аст 60,1, щелочная фосфатаза 635,0, хилёз. узи внутренних органов делали в месяц, желчный пузырь полусокращен, по результатам узи состояние внутренних органов - вариант нормы. у хирурга и невролога к состоянию ребенка вопросов нет.
у моего родного брата синдром Жильбера (если это может иметь значение).
беспокоит то, что показатели билирубина, аст, алт не падают, еще и хилёз добавился (но сегодня пришлось немного покормить ребенка за полчаса до сдачи анализов, это ведь могло повлиять на результат?).
нужно ли что-то делать в этой ситуации и что именно? искать причину затянувшейся желтухи или это уже не желтуха? можно ли делать вторую прививку от гепатита В и другие плановые прививки?
заранее спасибо!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 07 июл 2016, 08:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Svetlyachok!
Опасности для Вас никакой нет, вы можете привить ребенка как от кори, краснухи и паротита, так и от туберкулеза.
С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 32 минуты 31 секунду:
Добрый день, Allogia!
Показатели у вас снижаются, просто надо подольше побыть на желчегонных препаратах. Вакцинация у детей с затяжной желтухой разрешена при содержании билирубина менее 45мкмоль/л. Если, показатели билирубина не восстановятся к 2мес, то обследоваться нужно у гепатолога. А вообще, если желтуха до 1мес не прошла надо госпитализироваться для обследования и лечения, тем более когда в роду есть генетическое заболевание. Для успокоения, при синдроме Жильбера показатели непрямого билирубина выше 200мкмоль/л и желтуха нарастает.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 9 минут 1 секунду:
Калиста писал(а) 19 май 2016, 21:16:
Здравствуйте, меня волнует вот такой вопрос: родилась девочка в срок кесерево сечение 2550кг 48см 34/34, в 6 месяцев 5820 кг, 61см, о/головы - 41, о/груди - 40, на вид ребенок миниатюрный и не худой, щеки ножки ручки все хорошенькое, но вот она маленькая! Смотрела таблицы в интернете, если в вес и рост мы как то укладываемся, то вот окружность головы и груди нет. Я вот начала переживать, неужели мы можем быть лилипутами что ли или что думать ( Во время болезни болела орви 6 раз, субклинический гипотиреоз). И правда такое развитие очень плохо?

Добрый день, Калиста!
Мы все разные по конституции от рождения. Есть пухленькие детки с широкой тяжелой косточкой, а есть стройняшки с тонкой легкой косточкой. Соответственно одни выше средних показателей, другие - ниже и ничего страшного в этом нет. Конечно, наблюдаться у педиатра надо обязательно всем деткам, особенно до года.
С уважением, Е. И.
Автор:  Zoenka [ 07 июл 2016, 09:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день. Подскажите, пжлст, у ребенка постоянно увеличены затылочные л/узлы. Я мать-паникерша поэтому сразу сдаем кровь. Кровь нормальная, показывает обычное воспаление, т.к. у нас то "зеленые" сопли, то кашель, то оттит. Как только "зелень" из носа прекращается л/узлы спадают, но все равно прощупываются

Ребенку 2,6. Д/сад посещает
Я уже просто не знаю, что делать. Начали закаливание, но опять три дня в саду, месяц на больничном.
В 1,5 года сдавали развернутый иммунный статус. В целом картина сказали хорошая. Уже в то время у нас то сопли, но горло, то ухо.
Эпштейн-Бара не обнаружен.
Автор:  Allogia [ 07 июл 2016, 10:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
большое спасибо за консультацию :ro_za:
Автор:  kendwa [ 07 июл 2016, 11:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Екатерина Ивановна, здравствуйте. Ребенку 8 месяцев, уже около 2'5 месяцев температура в течение дня 36,8-37,2, редко 37,4. Три раза сдавали общие анализы мочи и крови, все в норме. Других симптомов нет. За это время вылезли 4 зуба. Это может быть связано с прорезыванием зубов? Какие еще анализы нужно сдать? С прививками, как я понимаю, лучше подождать?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 11 июл 2016, 16:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, kendwa!
Да, субфебрильная температура периодами возможна при прорезывании зубов. Для перестраховки можно сдать еще анализ мочи на бак. посев, т.к. такая температура то же бывает при ИМВП. Прививки можно делать только при нормальной температуре.
С уважением, Е. И.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 12 июл 2016, 15:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Zoenka!
То, что регионарные л/у увеличиваются во время заболевания, а потом уменьшаются - это норма и беспокоиться здесь не надо. Наблюдаться вам надо у ЛОР-врача и аллерголога-иммунолога.
С уважением, Е. И.
Автор:  Кукла))) [ 16 июл 2016, 19:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Добрый день! может быть я не по теме ,но у нас беда ребёнку четыре месяца наотрез отказывается от еды вообще не ест,и не просит ,при этом хорошо себя ведёт ,агукать ,балуются ....еду вообще никакую не ест ,обнаружили лактозной недостаточности прописали лактазар со смесью ...итоге перешли на нан безоактазный...кто знает почему не ест..к-программу хорошая дисбактериоза нет не знаем в чем проблема в пятницу были у гастроэнтеролога написала кучу диагнозов... В том числе дистрофию второй степени...так как нам 4 мес вести 4792..
Автор:  Екатерина Сотникова [ 20 июл 2016, 16:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Кукла)))!
Конечно, не видя ребенка, можно дать только общие рекомендации:
1) Вам необходимо несколько отвлечься от проблемы кормления. Дети после трех месяцев становятся легко отвлекаемыми от еды. Поэтому максимально они едят только в ситуации "вокруг сна" - в момент засыпания, во время сна, при пробуждении. Это известное явление, а в Вашем случае оно, возможно, выражено особенно ярко. Во время бодрствования малыша необходимо с ним в первую очередь играть, общаться, носить на руках. А бутылочку, предложить, когда он устанет и будет готов отойти ко сну. В общем, необходимо сместить акценты в своем общении с ребенком. Потому что, если малыш большую часть времени спокоен, улыбается, готов познавать окружающий мир, то он, скорее всего, здоров, и необходимо в первую очередь нормализовать психологическую атмосферу вокруг него.
Этот период повышенной отвлекаемости длится около двух месяцев.
2) Не практикуйте соску-пустышку, иначе ребенок действительно может не есть 6-8часов. Ребенок должен засыпать с грудью или с бутылочкой со смесью.
3) Обследовать ребенка, конечно, то же необходимо. Т. к. не всегда отказ от еды связан с физиологически обусловленными причинами( отвлекаемость, прорезывание зубов, смена климата, после вакцинации и т.т.), но и возможными заболеваниями( со стороны нервной системы, эндокринной или ЖКТ - молочница, анемия и т.т.).
С уважением, Е. И.
Автор:  Цыпленочек [ 24 июл 2016, 12:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, ребенку месяц и 21 день. Мы сейчас лежим в больнице, была поздняя геморагическая болезнь новорожденных, слава богу нас спасли. Делали переливание плазмы и крови и три дня кололи викасол, естественно на период лечения запретили гв. Подскажите, имеет ли эта болезнь свойство возвращаться или она бывает раз в жизни и можно ли возвращать гв, или не стоит уже и оставаться на смеси?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 28 июл 2016, 14:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Цыпленочек!
При своевременном лечении прогноз благоприятный. И скорее всего нужно оставаться на смеси, т.к. она содержит вит. К. Но лучше консультироваться с врачом, который вас вел в стационаре. Возможно ли повторение? Все зависит от истинной причины острого дефицита витамина К. Одно дело, если это стечение обстоятельств ( осложнения самой беременности, прием мамой антибиотиков, антикоагулянтов непрямого действия, заболевания печени и кишечника у мамы и т.т. +со стороны ребенка: на грудном вскармливании с нарушением стула – понос, продолжающийся больше одной недели, недоношенность, применение антибиотиков и т.д) и совсем другое - серьезные врожденные заболевания, требующие длительного лечения( врожденные патологии желчевыводящих путей, заболевания печени, кистофиброзы поджелудочной железы и т.т. ).
С уважением, Е. И.
Автор:  Алеся [ 28 июл 2016, 23:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, ребенку 5 лет. Очень сильно увеличены миндалины...Замечено это было первый раз года два назад. Ребенок недавно перенес вирусную инфекцию. На сегодняшний день ничего не беспокоит. Заглянула сегодня в рот, а на одной миндалине кровеносный сосудик ярко прослеживается. Что это значит? Ребенок здоров или все таки болеет?
Автор:  Zoenka [ 29 июл 2016, 13:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте. Подскажите, пжлст, после перенесенного заболевания через какое время можно ставить прививки?

Ребенок перенес инфекцию верхних дыхательных путей (насморк обильный, кашель, температура)
Автор:  Екатерина Сотникова [ 29 июл 2016, 16:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Алеся!
Увеличение(гипертрофия) миндалин это защитная реакция организма на заболевание. В течение 2-3 недель произойдет постепенная нормализация размеров миндалин. Это стандартный процесс, не вызывающий никаких патологических последствий. Если болезни идут одна за другой, то миндалины не успевают прийти в норму, а вынуждены снова «обороняться». Получается, что выздоровление происходит не до конца, а новый вирус или бактерия уже снова атакуют организм. Так запускается механизм хронической стимуляции гипертрофии миндалин. Вот это уже считается патологией. Вам необходимо наблюдаться у ЛОР-врача для проведения профилактического лечения миндалин.
С уважением, Е. И.
Автор:  Цыпленочек [ 29 июл 2016, 16:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Спасибо за ответ!врач настаивает на полном прекращении гв, будет следовать рекомендациям врача.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 29 июл 2016, 16:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Zoenka писал(а) 29 июл 2016, 13:18:
Здравствуйте. Подскажите, пжлст, после перенесенного заболевания через какое время можно ставить прививки?

Ребенок перенес инфекцию верхних дыхательных путей (насморк обильный, кашель, температура)

Добрый день, Zoenka!
Все зависит от того: чем, вы болели, как тяжело болели и какую вакцину нужно делать. В большинстве случаев, прививки можно делать через 14дней после выздоровления. Но бывает, что сроки и сокращаются или увеличиваются. Решает всегда доктор, который вас лечил.
С уважением, Е. И.
Автор:  Tanyuta [ 03 авг 2016, 20:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте Екатерина Ивановна!
Подскажите как поступить.
До 6 мес. малыш был на ГВ. Начали прикорм с кабачков. Три дня давала по чуть чуть, но малыш стал беспокойно спать, хныкать по ночам и на трусиках пятнышко появлялось, как газики выйдут. По ночам спали с Плантексом. Перестали кабачки давать.
Через пару дней стали пробовать безмолочную гречневую кашку. 4 дня давали - все тоже, что и с кабачком было, по ночам плохо спал, да еще и попа покраснела сильно. Кашку перестали давать.
Завтра 10й день как даю Бак сет Беби, спит хорошо, попа прошла.
Что делать дальше не могу решить.
Дело в том что своему участковому педиатру перестала доверять после того, как она нам в 4 месяца сказала начинать прикорм с сока. ( Я не начинала и ей ничего не говорила)

Добавлю, что кабачки давала Фруто Няня. Сейчас сезон, может попробовать с домашних пюре сделать?
Автор:  Tatanya [ 05 авг 2016, 18:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, здравствуйте! Спасибо Вам большое за возможность консультирования у Вас!
Подскажите пожалуйста:
1. Детям 1 год и 3,5 года. Нам предстоит длительный перелёт, потом месяц проживания со сменой климата и часового пояса, привычного рациона питания, затем возвращение в привычное обитание. Уже с месяц как принимаю сама и даю детям Анаферон, Эргоферон 1 таблетка 1 раз в день в профилактических целях (у маленькой зубы прорезываются парой, а то и по три одновременно, с частой температурой и насморком, а старшая сад посещает). В инструкции к препарату написано о возможном приёме длительное время, до 6 мес. Планирую принимать его весь период поездки , до возвращения домой, а младшей кроме того предстоит "с ноля" все прививки начинать, поскольку из за зубов мы их не делали вообще. Нужен ли при постоянном приёме этих препаратов контроль каких либо анализов? И можно ли продолжать принимать их непосредственно в период вакцинации ?
2. Не совсем по теме, но очень наболевший вопрос, существуют ли какие то нормативные документы, согласно которым врачи должны мыть руки перед приёмом (осмотром) каждого пациента, особенно детей?! Мы временно проживаем в Сочи, и я просто в шоке, не попался ни один детский врач, который бы мыл руки!! Лор во все носы одними руками, окулист смотрит с ячменем ребёнка, следом грудничка осмотр теми же руками! :sh_ok: Ни в частных клиниках (там многие кабинеты даже без раковин!), ни в обычных поликлиниках. Участковый педиатр тоже ни разу не мыл руки между осмотрами детей, у него даже раковина сухая
Автор:  Екатерина Сотникова [ 10 авг 2016, 16:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Tanyuta!
Раз такая проблема с животиком, то надо обследовать кишечник. Сдать кал на копрограмму+ реакция Бенедикта, кал на дисбактериоз; сделать УЗИ орг. бр. полости и с рез-ми обратиться к педиатру. И вопрос, постепенно ли вы вводили прикорм? Положено в первый день 1/2ч.л., во 2день -1ч.л., в 3ий - 2ч.л., 4день - 6ч.л. и т.д. Один продукт за 5-7дней. Если вводить быстро, то кишечник может среагировать по разному: от поноса, колик до заворота кишок.
С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 17 минут 29 секунд:
Tatanya писал(а) 05 авг 2016, 18:41:
Екатерина Ивановна, здравствуйте! Спасибо Вам большое за возможность консультирования у Вас!
Подскажите пожалуйста:
1. Детям 1 год и 3,5 года. Нам предстоит длительный перелёт, потом месяц проживания со сменой климата и часового пояса, привычного рациона питания, затем возвращение в привычное обитание. Уже с месяц как принимаю сама и даю детям Анаферон, Эргоферон 1 таблетка 1 раз в день в профилактических целях (у маленькой зубы прорезываются парой, а то и по три одновременно, с частой температурой и насморком, а старшая сад посещает). В инструкции к препарату написано о возможном приёме длительное время, до 6 мес. Планирую принимать его весь период поездки , до возвращения домой, а младшей кроме того предстоит "с ноля" все прививки начинать, поскольку из за зубов мы их не делали вообще. Нужен ли при постоянном приёме этих препаратов контроль каких либо анализов? И можно ли продолжать принимать их непосредственно в период вакцинации ?
2. Не совсем по теме, но очень наболевший вопрос, существуют ли какие то нормативные документы, согласно которым врачи должны мыть руки перед приёмом (осмотром) каждого пациента, особенно детей?! Мы временно проживаем в Сочи, и я просто в шоке, не попался ни один детский врач, который бы мыл руки!! Лор во все носы одними руками, окулист смотрит с ячменем ребёнка, следом грудничка осмотр теми же руками! :sh_ok: Ни в частных клиниках (там многие кабинеты даже без раковин!), ни в обычных поликлиниках. Участковый педиатр тоже ни разу не мыл руки между осмотрами детей, у него даже раковина сухая


Добрый день,Tatanya!
1) анализы(клин. ан. крови и общий анализ мочи) сдавать перед каждой прививкой надо обязательно.
2) вакцинировать на фоне приема анаферона и эргоферона можно.
3) Врач должен мыть руки после каждого пациента: СанПин 2.1.3. 2630-10.
С уважением, Е. И.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 11 авг 2016, 13:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Tatanya!
Немного некорректно написала вам на 3вопрос. Правильно: Врач должен мыть руки перед каждым пациентом. У меня получается так: пришла на работу, переоделась, руки помыла; затем после каждого пациента и последнего то же; переодеваюсь и иду домой. Получается, что руки чистые перед каждым новым пациентом.
С уважением, Е. И.
Автор:  madam.sssss [ 12 авг 2016, 12:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова, добрый день.подскажите можно ли орошать горло пятимесячному ребенку мирамистином по поводу подозрения на вирусную ангину?в анотации он с трех лет.можно ли сейчас летом давать аквадетрим?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 12 авг 2016, 17:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, madam.sssss!
Все спреи с антисептиками официально с 3лет. Т.к. малышу не скажешь, не дыши в момент впрыскивания. 3-5% детей при вдохе могут выдать ларингоспазм. Но так как малыши не могут полоскать горло, а смазывать им практически нереально, то врачи назначают. Просто им нельзя пшикать прямо в горло, а нужно на бочки(щечки) и лекарство со слюной дойдет и до горла.
С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 7 минут 34 секунды:
С проф. целью аквадетрим летом дают только в пасмурные дни, каждый день - с лечебной целью(при рахите или недостатке вит. Д3) под контролем мочи по Сулковичу.
С уважением, Е.И.
Автор:  Маруся136 [ 12 авг 2016, 17:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Екатерина Ивановна, добрый день. Подскажите, в такие жаркие и душные дни стоит ли грудничку (4 месяца, на ГВ) давать водичку?
Автор:  madam.sssss [ 12 авг 2016, 18:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Спасибо
Автор:  Tatanya [ 12 авг 2016, 19:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Спасибо за ответы!
Автор:  kendwa [ 12 авг 2016, 22:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Здравствуйте. Я выше на предыдущей странице задавала вам вопрос про длительную температуру у ребенка. По вашей рекомендации сдали мочу на бакпосев, все в норме. Подскажите, может ли температура 36'8-37'4 считаться нормой до года? Какой максимальный интервал между первой и третьей прививкой от гепатита? Из-за температуры не делаем давно прививки.
Автор:  Mandarinka2016 [ 14 авг 2016, 21:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Очень нужна помощь.Ребенку 1 год 5 месяцев. Упала на затылок. такая ситуация: дочь сидела в манеже, я вышла из комнаты, услышала крик, манеж перевернулся на бок, дочь упала на спину, мягкий край манежа (железяка обернутая поролоном и т.д.) был как раз под ее шеей,не могу с точностью сказать ударилась она головой или нет, но скорее всего да. пол бетонный сверху лежит детский линолеум. плакала минут 10. перед падением она кушала ( я как раз пошла тарелку мыть) - не рвало, зрачки одинаковые. Сейчас спит, но нам положено по времени. скажите пожалуйста у дочери может быть серьезная травма? как я еще могу проверить самостоятельно ее состояние? прошло 40 минут шишки вроде не обнаружила, но у нас как раз опухшие лимфоузлы на затылке.
Автор:  madam.sssss [ 23 авг 2016, 12:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

ДД.подскажите что означает отрицательная проба по Сулковичу у ребенка 5месяцев?
Автор:  МарияArm [ 31 авг 2016, 21:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 10 месяцев. Очень плохо кушает. Баночки и каши может кушать, т.к.жевать не надо и рот не открывает, а только через зубки высасывает с ложечки. Бутылку,пустышку мы не воспринимаем. Пьет либо с трубочки, либо с кружки. Стала готовить ей самостоятельно кашки и овощи, вообще рот не открывает, а если и откроет,то сразу рвотный рефлекс. Максимум пару ложек нормально может скушать. Жевательный рефлекс недавно появился, стала жувать грушу (кусочками режу),сушки грызет, сухарики. Но меня беспокоит основной прием пищи, т.к.уже большая,а мы все баночки покупные кушаем. Стоит ли настаивать на прием пищи,который сама готовлю? Подскажите какой рацион питания ей необходим. Наш педиатр ничего по этому поводу не говорит p.s. грудь мы кушаем только ночью.
Автор:  mellow [ 01 сен 2016, 13:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте. Подскажите, где найти врача отоневролога?
Автор:  ЮлияКа [ 03 сен 2016, 09:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что может быть с ребенком. Дочери год и два месяца. Еще месяцев с 6 наверно заметила, что как оденешь ее, даже просто памперс она ложится на животик и начинает езрать на месте как будто пытается из одежды или кожи вылести. Лежит на животе, голова в одну сторону ножка перевалены на другую и начинает одной ногой елозить, поднимает вверх, вниз согнутую в колено как выжиматься. Не пойму что это. В основном когда одену ее или даже с памперсом и так уже пол года даже больше. Поначалу думала что боди доставляет дисклмфорт потому что это начиналось как боди одевала, но я ужн стала на размер больше одевать чтоб прям свободное было и все равно так делала. Пару раз было когда голенькая лежала. Так вроде все в порядке с ребенком. У невролога не наблюдаемся, все хорошо, узи в год делали все хорошо, анализы хорошие, в год кал сдавали, да и до года сдавали все хорошо. А такое ощущение что ребенок дискомфорт испытывает. Так может и пол часа продолжаться. Что делать не пойму. Начинаю ее отвлекать, за ножки подергивать, психует. Часто это с соской во рту делает. Иногда уажется что в писюньке какой то дискомфорт испытывает или в попе что то. Но что? Повторю кал в норме. Стояли у гинеколога с срощением (забыла как называется), но в 9 месяцев все сделали, потом на контроль ходили все хорошо. Неврологическое? Но так ребенок в норме отклонений нет, все по возрасту, не истеричный
Автор:  mka [ 07 сен 2016, 14:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Добрый день. Подскажите какими средствами можно избавиться от слизи, скапливающейся во время сна у ребёнка во время болезни. Сейчас у нас сопли прошли, начался кашель, но кашель только когда в горизонтальном положении, т е во время сна, аж захлебывпется, слышно как булькает в носоглотке, от этого и сон плохой.
Аквалор, ингаляции физ раствором не помогают.
Автор:  Dina** [ 07 сен 2016, 17:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Специалист в отпуске до 12 сентября. :ro_za:
До этой даты тему прикрываю.
Автор:  ЮлияКа [ 17 сен 2016, 22:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что может быть с ребенком. Дочери год и два месяца. Еще месяцев с 6 наверно заметила, что как оденешь ее, даже просто памперс она ложится на животик и начинает езрать на месте как будто пытается из одежды или кожи вылести. Лежит на животе, голова в одну сторону ножка перевалены на другую и начинает одной ногой елозить, поднимает вверх, вниз согнутую в колено как выжиматься. Не пойму что это. В основном когда одену ее или даже с памперсом и так уже пол года даже больше. Поначалу думала что боди доставляет дисклмфорт потому что это начиналось как боди одевала, но я ужн стала на размер больше одевать чтоб прям свободное было и все равно так делала. Пару раз было когда голенькая лежала. Так вроде все в порядке с ребенком. У невролога не наблюдаемся, все хорошо, узи в год делали все хорошо, анализы хорошие, в год кал сдавали, да и до года сдавали все хорошо. А такое ощущение что ребенок дискомфорт испытывает. Так может и пол часа продолжаться. Что делать не пойму. Начинаю ее отвлекать, за ножки подергивать, психует. Часто это с соской во рту делает. Иногда уажется что в писюньке какой то дискомфорт испытывает или в попе что то. Но что? Повторю кал в норме. Стояли у гинеколога с срощением (забыла как называется), но в 9 месяцев все сделали, потом на контроль ходили все хорошо. Неврологическое? Но так ребенок в норме отклонений нет, все по возрасту, не истеричный. Делает так почти каждый день
Автор:  Пэрсик [ 05 окт 2016, 02:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Доктор подскажите. Ребенку 3.6г. Если температура не сбивается с одной дозы Парацетамола (сироп) , я даю где то через час Нурофен. Если опять же не сбивается, то можно ли давать Ибуклин Юниор? Я имею ввиду чередовать Его с Парацетамолом или Нурофеном?
Автор:  shurenok3071 [ 05 окт 2016, 15:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна, помогите. моей дочери пять лет, 3 октября ее в садике поставили манту, сейчас хотят сделать прививку от гриппа,как это возможно?! Подскажите когда я могу сделать прививку и надо ли уже?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 10 окт 2016, 10:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, ЮлияКа!
Вам надо движения ребенка, которые вас настораживают, записать на видео и показать на приеме педиатру и неврологу, что бы ничего не пропустить. Но очень часто дети так могут баловаться. С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 1 час 12 минут 21 секунду:
Пэрсик писал(а) 05 окт 2016, 02:46:
Доктор подскажите. Ребенку 3.6г. Если температура не сбивается с одной дозы Парацетамола (сироп) , я даю где то через час Нурофен. Если опять же не сбивается, то можно ли давать Ибуклин Юниор? Я имею ввиду чередовать Его с Парацетамолом или Нурофеном?

Добрый день, Пэрсик!
Температура должна снижаться хотя бы до 38,0-38,3 С, этого достаточно + обтирания, обильное питье. Необходимо правильно рассчитывать дозу препарата, так разовая доза для парацетамола 10-15мг/кг, нурофена 5-10мг/кг. Если дали минимальную дозу и она совершенно не помогла, то можно додать еще этот же препарат до максимальной разовой дозы. Если дали максимальную дозу и температура остается на высоких цифрах(выше 38,8 С), то можно дать другой препарат(если изначально давали парацетамол, то даем нурофен и наоборот). Один и тот же препарат можно давать не ранее, чем через 6-8часов. Ибуклин - это комплексный препарат, в нем содержится в минимальной дозе парацетамол вместе с нурофеном. Если вы дали парацетамол(или нурофен)т в минимальной дозе и нет эффекта, то можно потом дать ибуклин. Если дали в максимальной дозе, то ибуклин давать нельзя.
С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 2 минуты 12 секунд:
shurenok3071 писал(а) 05 окт 2016, 15:12:
Здравствуйте, Екатерина Ивановна, помогите. моей дочери пять лет, 3 октября ее в садике поставили манту, сейчас хотят сделать прививку от гриппа,как это возможно?! Подскажите когда я могу сделать прививку и надо ли уже?

Добрый день, shurenok3071!
Прививку можно делать, как только прочитают Манту. Вакцинироваться от гриппа сейчас самый раз, через месяц уже будет поздно.
С уважением, Е.И.

Добавлено спустя 9 минут 2 секунды:
mka писал(а) 07 сен 2016, 14:59:
Екатерина Сотникова,
Добрый день. Подскажите какими средствами можно избавиться от слизи, скапливающейся во время сна у ребёнка во время болезни. Сейчас у нас сопли прошли, начался кашель, но кашель только когда в горизонтальном положении, т е во время сна, аж захлебывпется, слышно как булькает в носоглотке, от этого и сон плохой.
Аквалор, ингаляции физ раствором не помогают.

Добрый день, mka!
В таких случаях, надо бежать к ЛОР-врачу на промывание носа. Слизь стекает из-за этмоидита(воспаление решетчатых пазух) или аденоидита. Это очень частое явление на фоне ОРВИ. Если вовремя промыть и на чистый нос капать нужные лекарства (врач определится при осмотре, что лучше), то все благополучно проходит. Если на это не обращать внимание, то рано или поздно слизь зазеленеет и уже придется лечить антибиотиком.
С уважением, Е. И.
Автор:  Нюра0809 [ 12 окт 2016, 01:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, у сына 1,2 года покраснели яички и когда дотрагиваюсь начинает подхныкивать, что это может быть? Или это вопрлс хирургу?
Спасибо.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 12 окт 2016, 16:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Нюра0809!
Яички могут покраснеть и отечь, как при аллергии, так и при истинном воспалении. Если на фоне антигистаминовых препаратов и адсорбентов нет эффекта, то надо бежать к к детскому урологу.
С уважением, Е. И.
Автор:  evrika [ 20 окт 2016, 11:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, подскажите, едем в отпуск на осенние каникулы, 14 октября сделали прививку от гриппа, надо ли еще пить гроприносин для профилактики орви? Раньше пили, хорошо помогал не разболеться от смены климата. Спасибо.
Автор:  СладкоеФ_Фка [ 20 окт 2016, 15:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Екатерина Ивановна! Подскажите, пожалуйста, нормально ли если после манту поднялась температура? Сделали ее утром, днем температура повысилась до 38,4. Ночью была 37,8. На следующий день 36,8. Что это может быть и нужны ли какие-то дополнительные обследования? Спасибо!
Автор:  Тюльпанчик [ 24 окт 2016, 23:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте ,Екатерина Ивановна!Подскажите сколько препаратов можно принимать одновременно?Лечимся с хроническим аденоидитом у лора ( бронхомунал,тонзилотрен и циннабсин) и назначена противорецидирующая терапия гастроэнтерологом(креон,урсосан и зиртек.Противорецидирующую терапию не начили т.к.мне кажется слишком много лекарств одновременно.И лор и гастроэнтеролог назначили длительное лечение на 2-3месяца,я так понимаю ждать нельзя противорецидирующую терапию надо проводить осенью?Как быть подскажите?
Автор:  Легенда Осени [ 25 окт 2016, 22:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Подскажите, у племянника подозревают ангину или мононуклиоз сдал Кровь ждём результаты. Дело в том , что моя мама, то есть бабушка, каждый день ходит к ним сидит на больничном, а вечером приходит домой. У меня полуторагодовалый ребёнок. Можно ли принять хоть какие то меры, что бы по возможности не заразиться. Спасибо.
Автор:  Пэрсик [ 31 окт 2016, 11:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

добрый день, доктор. Подскажите. Доче 2 месяца 10 дней. Не какает четвертый день. Полностью на гв. Пукает. Воспользовалась газоотводной трубкой пару раз, но так и не покакала. Капризная. Что делать в таких случаях?
Автор:  Flor7 [ 06 ноя 2016, 13:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Екатерина Ивановна! Не знаю, к вам ли вопрос или модскажите, куда обратиться. У меня беременность 28-29 недель. Старшая дочь из детского сада принесла орви полторы недели проболела, пошла на поправку, тут снова температура в течение 3 дней, появился кашель, сопли. Врач сказала, что вирус такой, что кашель, как при коклюше. Я, видимо, от неё заразилась. Кашель, сопли, горло болит и ваши отдаёт, но температуры нет. Подскажите, пожалуйста, чем можно беременным лечиться. Фурацелином горло полощу, пью ромашковый чай, мёд, малиновое варенье. В нашей поликлинике врач сказал, что не знает, как беременных лечить. Может, подскажите, куда обратиться?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 16 ноя 2016, 15:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Flor 7!
Можете обратиться к терапевтам нашего центра.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 24 минуты 56 секунд:
evrika писал(а) 20 окт 2016, 11:59:
Добрый день, подскажите, едем в отпуск на осенние каникулы, 14 октября сделали прививку от гриппа, надо ли еще пить гроприносин для профилактики орви? Раньше пили, хорошо помогал не разболеться от смены климата. Спасибо.

Добрый день, evrika!
Гроприносин обычно применяют при иммунодефицитных состояниях, вызванных различными герпес инфекциями (ВПГ1,2типа, ЦМВ, ВЭБ и других). Если вы являетесь носителями герпеса (например, часто ВПГ обостряется на губах в период межсезонья) или вам рекомендовал аллерголог-иммунолог курсами, то тогда, конечно, надо. Без показаний применять не стоит.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 5 минут 43 секунды:
Пэрсик писал(а) 31 окт 2016, 11:58:
добрый день, доктор. Подскажите. Доче 2 месяца 10 дней. Не какает четвертый день. Полностью на гв. Пукает. Воспользовалась газоотводной трубкой пару раз, но так и не покакала. Капризная. Что делать в таких случаях?

Добрый день, Пэрсик!
На грудном вскармливании можно терпеть до 5-7дней, если, конечно, это не беспокоит ребенка. В комнате, где находится ребенок не должно быть жарко, подпаивать водичкой, делать массаж животика, маме пересмотреть свою диету; при неэффективности сделать микроклизму с лекарством микролакс.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 10 секунд:
Легенда Осени писал(а) 25 окт 2016, 22:29:
Добрый день! Подскажите, у племянника подозревают ангину или мононуклиоз сдал Кровь ждём результаты. Дело в том , что моя мама, то есть бабушка, каждый день ходит к ним сидит на больничном, а вечером приходит домой. У меня полуторагодовалый ребёнок. Можно ли принять хоть какие то меры, что бы по возможности не заразиться. Спасибо.

Добрый день, Легенда Осени!
Бабушке надо соблюдать масочный режим. При возвращении домой полоскать горло любыми антисептиками, нос промывать физ. р-ром.
С уважением Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 53 секунды:
Тюльпанчик писал(а) 24 окт 2016, 23:29:
Здравствуйте ,Екатерина Ивановна!Подскажите сколько препаратов можно принимать одновременно?Лечимся с хроническим аденоидитом у лора ( бронхомунал,тонзилотрен и циннабсин) и назначена противорецидирующая терапия гастроэнтерологом(креон,урсосан и зиртек.Противорецидирующую терапию не начили т.к.мне кажется слишком много лекарств одновременно.И лор и гастроэнтеролог назначили длительное лечение на 2-3месяца,я так понимаю ждать нельзя противорецидирующую терапию надо проводить осенью?Как быть подскажите?

Добрый день, Тюльпанчик!
Одновременно более 5препаратов применять не стоит. Здесь стоит выбирать, что нужнее в первую очередь, а что можно отложить. Ведь не все перечисленные Вами препараты применяют 2-3месяца. Бронхомунал 10дней и 20дней отдых, креон не более 14дней и т.т. Если затрудняетесь сами, обратитесь к педиатру и она вам поможет совместить назначения двух докторов.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 17 секунд:
СладкоеФ_Фка писал(а) 20 окт 2016, 15:24:
Добрый день, Екатерина Ивановна! Подскажите, пожалуйста, нормально ли если после манту поднялась температура? Сделали ее утром, днем температура повысилась до 38,4. Ночью была 37,8. На следующий день 36,8. Что это может быть и нужны ли какие-то дополнительные обследования? Спасибо!

Добрый день, СладкоеФ_Фка!
На Манту не характерно повышение температуры, скорее всего наслоилось одно на другое. Вам надо обратиться к педиатру и сдать обычный клинический минимум(клин. анализ крови и общий анализ мочи).
С уважением, Е. И.
Автор:  madam.sssss [ 16 ноя 2016, 17:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Дд.А мой вопрос остался без ответа....В августе задавала

Добавлено спустя 30 секунд:
Екатерина Сотникова,
Автор:  Екатерина Сотникова [ 18 ноя 2016, 16:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, madam.sssss!
Да, действительно Вас пропустила. Отрицательная проба по Сулковичу означает недостаток кальция в организме. Назначают большую дозу вит. Д3(2-4капли) под контролем пробы по Сулковичу для лучшего усвоения кальция, при необходимости и препараты кальция маме или ребенку.
С уважением, Е. И.
Автор:  Наталимтс [ 20 ноя 2016, 04:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как правильно действовать:
Мы лежали с дочкой(2,11г) в больнице с подозрением на пневмонию, но её опровергли: рентген не показал и при выписке указали, что был острый обструктивный бронхит. Участковый педиатр больше больничный мне продлевала, чтобы дома посидеть после стационара и мы пошли в сад. Отходили 3дня: со среды по пятницу. Сегодня в субботу вечером я накупала её и ночью поднялась температура 38,5. Что случилось? Неужели не надо было купать и ходить в сад? Ещё правда есть в доме малыш(1,11г)с соплями и кашлем? Неужели все по новой?
Вообщем дала нурофен, обтерла водичкой-температура спала сперва через пол часа до 37,6, но уже через минут 15 вновь поднялась и вот уже 2часа прошло как нурофен дала: температура не спадает, свечку поставлю циферок. завтра, т.е. уже сегодня воскресенье: выходной-бежать некуда. Какие действия предпринимать?
Автор:  Iriska83 [ 20 ноя 2016, 17:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Добрый день! Сыну 4 года. За неделю дважды замечала, что ребенка как-будто передернуло. При этом было не холодно. Подумала, что в туалет хочет - сходили, пописал не много.
Что это может быть? С чем может быть связано?
Автор:  Oliavl [ 21 ноя 2016, 16:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте! Дочке 1,1. Отлучила от груди. Вот уже как 3 дня. Ночью грудь сосала каждый час месяцев с 5. Аппетита давно не наблюдалось. 3 курса элткара пропили до года. Отлучение в принципе без проблем прошло. Но вот третью ночь она плохо спала и днем чувствую аппетит появился. Мне кажется она ночью голодная. Едим мы в 8, в кровати в 9. Спит она до 8-9 часов. Бутылку не берет (никогда из нее даже воду не пила). Это нормально такой перерыв без еды?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 24 ноя 2016, 15:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Наталимтс!
Скорее всего прихватили новый вирус. Действовать, как обычно: отпаивать, при высокой температуре подключать регидрон хотя бы 50мл дробно. При повышении температуры свыше 38,5 С сбивать жаропонижающими. Если температура легко сбивается и ребенок активный, то переживать не стоит и день продержитесь до своего доктора. Если температура не сбивается и/или ребенок вялый, лежит, то бежим к дежурному доктору или вызываем СМП.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 21 секунду:
Iriska_2003 писал(а) 20 ноя 2016, 17:15:
Екатерина Сотникова,
Добрый день! Сыну 4 года. За неделю дважды замечала, что ребенка как-будто передернуло. При этом было не холодно. Подумала, что в туалет хочет - сходили, пописал не много.
Что это может быть? С чем может быть связано?

Добрый день, Iriska_2003!
Конечно слово "передернуло" не совсем понятно. Но, если такие приступы будут повторяться, то надо ребенка проконсультировать у невролога. И желательно принести видео врачу, что бы доктор увидел эти "передергивания". Обычно это связано с перевозбуждением нервной системы.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 21 минуту 30 секунд:
Oliavl писал(а) 21 ноя 2016, 16:00:
Здравствуйте! Дочке 1,1. Отлучила от груди. Вот уже как 3 дня. Ночью грудь сосала каждый час месяцев с 5. Аппетита давно не наблюдалось. 3 курса элткара пропили до года. Отлучение в принципе без проблем прошло. Но вот третью ночь она плохо спала и днем чувствую аппетит появился. Мне кажется она ночью голодная. Едим мы в 8, в кровати в 9. Спит она до 8-9 часов. Бутылку не берет (никогда из нее даже воду не пила). Это нормально такой перерыв без еды?

Добрый день, Oliavl!
У Вас правильный режим питания. У детей раннего возраста желудок освобождается от пищи примерно через 3,5-4ч, при приеме богатой белком и жиром пищи - через 4,5ч. Вот почему для детей этого возраста устанавливается 4-разовое питание( в 8ч, 12ч, 16ч и 20ч) с промежутками в 4часа между приемами пищи. Но, некоторые дети до 1,5лет могут питаться 5раз в сутки, получая стакан кефира или молока, который предлагается ребенку в 6 или 24ч, если он просыпается. Следует помнить, что в промежутках между приемами пищи нельзя давать ребенку какие либо блюда или продукты: печеные сладости, булочки, конфеты, соки, т.к. при этом, нарушается аппетит и тормозится выработка пищеварительных соков.
С уважением, Е. И.
Автор:  Iriska83 [ 25 ноя 2016, 21:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 24 ноя 2016, 16:12:
iska_2003 писал(а) 20 ноя 2016, 17:15:
Екатерина Сотникова,
Добрый день! Сыну 4 года. За неделю дважды замечала, что ребенка как-будто передернуло. При этом было не холодно. Подумала, что в туалет хочет - сходили, пописал не много.
Что это может быть? С чем может быть связано?

Добрый день, Iriska_2003!
Конечно слово "передернуло" не совсем понятно. Но, если такие приступы будут повторяться, то надо ребенка проконсультировать у невролога. И желательно принести видео врачу, что бы доктор увидел эти "передергивания". Обычно это связано с перевозбуждением нервной системы.
С уважением, Е. И

Спасибо за ответ!
Действительно, сейчас вспоминаю, что в тот день ребенок просто стоял на ушах, вечером уже очень спать хотел, но боролся со сном изо всех сил.
Автор:  юлька К [ 26 ноя 2016, 23:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый вечер. Сделали ребёнку рентген носа. Заключение рентгенолога двусторонний гайморит в фазе отЕка. Лор не назначила антибиотик, а педиатр говорит, что надо.
Как ВЫ считаете? Надо или нет?
Автор:  Mezha [ 27 ноя 2016, 00:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна, у нас такая проблема. Ребёнку почти 11 месяцев, потихоньку вводим прикорм, и вот на протяжении последнего временинедель, у ребёнка периодически просто краснеют щёчки. Ввели только кабачок, цветную капусту, брокколи, индейку, кролик, грушу, яблоко и творог в баночках. А вчера она все время чесала ушко, а там вроде бы диатез( я не врач не могу уверять, но корочки были)Так вот педиатр сказала, что ничего страшного, и это не требует внимания. А я все равно переживаю, может это аллергия, не знаю что делать. Кстати смесь у нас гипоаллергенная.Извините если мой вопрос действительно не требует внимания, может я зря паникую.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 01 дек 2016, 18:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, юлька К!
Все зависит от того, как протекает заболевание. В одних случаях требуется антибиотик, в других - нет. В начале всегда пытаются справится без антибиотика, если никак не получается, назначают.
С уважением, Е. И.
Автор:  Platinoid [ 03 дек 2016, 00:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

:smile:
Автор:  Нюра0809 [ 08 дек 2016, 00:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, ребенку 7 лет, пришла из школы с болью в животе, дома вырвало, поднялась температура до 38.5. За два дня до этого у младшего ребенка 1.4 года была рвота и понос и также поднялась температура. Врач предположил отравление, назначил лечение креон, смекту и энтерофурил младшему и фуразолидон старшему и диету соответственно. После четырех дней лечения у младшего сохраняется жидкий стул, а старший жалуется на боль в области пупка. Также сдали кал на анализ. Подскажите, может еще какие анализы сдать или узи брюшной полости сделать? Правильно ли назначено лечение? Или рано ждать улучшений? Извините за сумбур)
Спасибо.
Автор:  Люблю мужа [ 08 дек 2016, 12:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! подскажите, пожалуйста, где можно сдать калл на хеликобактер для ребенка?
Автор:  teria [ 16 дек 2016, 09:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Добрый день.
Проконсультируйте, пожалйста, по применению ребенку медвежьего жира. Ребенок не аллергик.
Автор:  madam.sssss [ 17 дек 2016, 08:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте подскажите пожалуйста. К какому возрасту у ребенка должен зарасти родничок?ребенку 9месяцев большой родничок не запрос еще;видна пульсация.И сколько зубов должно быть к году.?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 11 янв 2017, 16:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Mezha! Периодически краснеть щечки могут не только от аллергии( ребенок побегал, пришли с улицы и т.т. ), такие покраснения проходят сами по себе и не требуют лечения. Аллергия проявляется покраснением с шелушением чаще на щечках, могут появляться сушки или высыпания по всему телу. Тогда надо быть наблюдательным и вычислить какой продукт ребенок не переносит и исключить его хотя бы на 3месяца.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 39 секунд:
Нюра0809 писал(а) 08 дек 2016, 00:10:
Екатерина Ивановна, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, ребенку 7 лет, пришла из школы с болью в животе, дома вырвало, поднялась температура до 38.5. За два дня до этого у младшего ребенка 1.4 года была рвота и понос и также поднялась температура. Врач предположил отравление, назначил лечение креон, смекту и энтерофурил младшему и фуразолидон старшему и диету соответственно. После четырех дней лечения у младшего сохраняется жидкий стул, а старший жалуется на боль в области пупка. Также сдали кал на анализ. Подскажите, может еще какие анализы сдать или узи брюшной полости сделать? Правильно ли назначено лечение? Или рано ждать улучшений? Извините за сумбур)
Спасибо.

Добрый день, Нюра0809!
Ваши дети перенесли типичную кишечную инфекцию, обследование стандартное: клин. минимум, кал на копрограмму + антиген к ротавирусам и мазок из попы на дизентирийную группу и тифо-паратифы. Лечение в зависимости от клиники. Обычно выздоравливают внешне через 2недели, но внутреннее состояние полностью восстанавливается только через месяц. Диету то же необходимо соблюдать до 1месяца. УЗИ в острый период нет смысла делать, т.к. при любой кишечной инфекции будут изменения поджелудочной железы, в тяжелых случаях и печени. Надеюсь, что у Вас уже все хорошо.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 1 минуту 4 секунды:
Люблю мужа писал(а) 08 дек 2016, 12:30:
Добрый день! подскажите, пожалуйста, где можно сдать калл на хеликобактер для ребенка?

Добрый день, Люблю мужа!
Кал на антиген к хеликобактеру можно сдать в ТАФИ.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 8 секунд:
teria писал(а) 16 дек 2016, 09:33:
Екатерина Сотникова,
Добрый день.
Проконсультируйте, пожалйста, по применению ребенку медвежьего жира. Ребенок не аллергик.


Добрый день, teria!
Я не назначаю медвежий жир, поэтому читайте инструкции, прилагаемые к БАДу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 15 секунд:
madam.sssss писал(а) 17 дек 2016, 08:50:
Здравствуйте подскажите пожалуйста. К какому возрасту у ребенка должен зарасти родничок?ребенку 9месяцев большой родничок не запрос еще;видна пульсация.И сколько зубов должно быть к году.?

Добрый день, madam.sssss!
Родничок закрывается к 1-1,6г. К году в среднем - 8зубов, но т.к. у всех разное время начала прорезывания, то считается, что к году должен быть хотя бы один зуб.
С уважением, Е. И.
Автор:  Пэрсик [ 14 янв 2017, 14:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Доктор добрый день. Ребенку 5 месяцев. В роддоме поставили только бцж и всё. Сейчас планируем прививать. Распишите пожалуйста схему прививок до года. Спасибо
Автор:  Зелемоба [ 17 янв 2017, 23:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

доброго дня, Екатерина Сотникова, меня волнует такой вопрос, ребенку 5 месяцев, по ночам и иногда днем, лоб ребенка холодный и потный, как испарина. Голова теплая, может быть потным и затылок, температура 37, но она у ребенка такая с рождения. Чаще такое по ночам, спит плохо, днем активен, аппетит хороший. С чем это может быть связано?
Автор:  Zoenka [ 18 янв 2017, 19:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Помогите, пжлст, в расшифровке анализов. Ребенку3 года
Изображение


Ребенку 7 лет:
Изображение
Автор:  Пэрсик [ 19 янв 2017, 00:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый вечер. Вчера ребенку поставили первую вакцину Инфанрикс Гекса, сегодня весь день температура. Доходит до 38.7. Дочери 5 месяцев. Сбиваю нурофеном и цефекон свечами. Это реакция на прививку? Это вообще нормально? И как долго это может продолжаться?
Автор:  Elena751 [ 19 янв 2017, 15:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Подскажите пожалуйста, у ребенка постоянные ангины. Приобрела Облучатель ультрафиолетовый кварцевый ОУФК-01. Когда им можно пользоваться? Во время болезни или после нее?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 03 фев 2017, 15:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Elena751!
Данный прибор в основном применяют профилактически, возможно применять и при легких простудных заболеваниях. При ангинах и острых заболеваниях с температурой нельзя.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 34 секунды:
Пэрсик писал(а) 19 янв 2017, 00:10:
Добрый вечер. Вчера ребенку поставили первую вакцину Инфанрикс Гекса, сегодня весь день температура. Доходит до 38.7. Дочери 5 месяцев. Сбиваю нурофеном и цефекон свечами. Это реакция на прививку? Это вообще нормально? И как долго это может продолжаться?

Дробрый день, Пэрсик!
Вас должны были предупредить, что после вакцинации возможен подъем температуры в течение двух суток. Если дольше, обязательно показаться врачу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 2 минуты 29 секунд:
Zoenka писал(а) 18 янв 2017, 19:04:
Помогите, пжлст, в расшифровке анализов. Ребенку3 года
Изображение


Ребенку 7 лет:
Изображение

Добрый день, Zoenka!
Анализы хорошие.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 11 минут 29 секунд:
Зелемоба писал(а) 17 янв 2017, 23:19:
доброго дня, Екатерина Сотникова, меня волнует такой вопрос, ребенку 5 месяцев, по ночам и иногда днем, лоб ребенка холодный и потный, как испарина. Голова теплая, может быть потным и затылок, температура 37, но она у ребенка такая с рождения. Чаще такое по ночам, спит плохо, днем активен, аппетит хороший. С чем это может быть связано?

Добрый день, Зелемоба!

Если ребенок здоров, потеть он может в 2 случаях: очень мягкая и теплая постель; высокая температура воздуха в помещении. Во время движения активные ребята часто потеют, это может быть обусловлено и лишним весом. Устранение причин нормализует потоотделение, проблема решается сама собой. Малыша одевать надо по погоде, в помещении поддерживать оптимальный температурный режим. Тщательно подбирать постель, она не должна создавать парникового эффекта. Если устранены все возможные факторы, приводящие к потливости, а процесс продолжается, надо обратиться к специалистам. Возможно, причины намного серьезнее, далеко не безобидные:
рахит, как следствие недостатка витамина Д, гипергидроз, заболевания сердца, сосудов, болезни щитовидной железы и заболевания вирусной породы.
С уважением, Е. И.
Автор:  madam.sssss [ 03 фев 2017, 15:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Здравствуйте.сдала ребенку 11месяцев анализ мочи нашли кетоновые тела 1.5м/моль и креатинин 4.4м/моль впервые такое .что это значит и как это лечится?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 03 фев 2017, 15:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Пэрсик писал(а) 14 янв 2017, 14:54:
Доктор добрый день. Ребенку 5 месяцев. В роддоме поставили только бцж и всё. Сейчас планируем прививать. Распишите пожалуйста схему прививок до года. Спасибо

Добрый день, Пэрсик!
Т.к. график прививок нарушен, то что бы понять, какие прививки нужно сделать в первую очередь, а какие потерпят нужно видеть и знать особенности вашего ребенка. Чаще начинают с V1 АКДС +гемоф.инфекция и V1 гепатит в, что Вам и сделали(инфанрикс-Гекса), через 1,5месяца надо будет ее повторить. А еще через 1,5месяца надо будет сделать V3АКДС +гемоф.инфекция(пентаксим) + возможно V1превенар-13.
V3 от гемофильной инфекции нужна будет, если начали вакцинироваться до 6мес, если позже, то ее уже не делают. Поэтому слушайтесь врача центра вакцинации, которая смотрит ребенка и видит ваши данные о прививках.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 44 секунды:
madam.sssss писал(а) 03 фев 2017, 15:26:
Екатерина Сотникова,
Здравствуйте.сдала ребенку 11месяцев анализ мочи нашли кетоновые тела 1.5м/моль и креатинин 4.4м/моль впервые такое .что это значит и как это лечится?

ДОбрый день, madam.sssss!
Анализ показывает сдвиг кислотно-щелочного состояния организма в ацидоз. Скорее всего ребенок температурил и при этом мало пил жидкости, часто такое бывает на фоне кишечных инфекций или ОРВИ с интоксикационным синдромом. Отпоить и пересдать анализ.
С уважением, Е. И.
Автор:  madam.sssss [ 03 фев 2017, 16:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Спасибо.как раз на фоне ОРВИ сдали анализ и жидкости очень мало пьет.А вот сорбента или регидрон можно дать?или просто оипвивпть?так то ребенок весёлый бегает .внешне признаков болезни нет.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 03 фев 2017, 16:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

madam.sssss писал(а) 03 фев 2017, 16:09:
Екатерина Сотникова,
Спасибо.как раз на фоне ОРВИ сдали анализ и жидкости очень мало пьет.А вот сорбента или регидрон можно дать?или просто оипвивпть?так то ребенок весёлый бегает .внешне признаков болезни нет.


Добрый день, madam.sssss!
Регидрон вообще желательно подключать на фоне температуры для разжижения крови и соответственно снижения интоксикации. 1пакетик разводят на 1литр жидкости, хранить раствор в холодильнике не более 2суток. Вам хватит 50мл регидрона за сутки + обильное питье. Воды должно быть всегда в 3-4раза больше регидрона. Думаю, что 5дней вам вполне хватит.
С уважением, Е. И.
Автор:  YulchiK [ 06 фев 2017, 12:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Добрый день!
Ребенок 5 лет, периодически жалуется на головные боли, показывает на область лба.
Подскажите с чего начать обследование и к каким специалистам обратиться.
Заранее спасибо!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 14 фев 2017, 12:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,YulchiK!
Нужна консультация ЛОР-врача и невропатолога.
С уважением, Е. И.
Автор:  Zoenka [ 16 фев 2017, 09:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте. Помогите ,пжлст, с чего начать
Ребенок ровно неделю назад заболел (боль в горле при глотании, температура, сонливость). Были на приеме у ЛОР-врача: Диагноз: герпесная инфекция. Назначили: ацикловир 400 по 1/2 таб. - 2 раза в день, в нос мирамистин, в горло панавир-инсайт, также полоскание горла после каждого приема пищи. Сейчас ребенок активный, ходит в школу, после школы забираем с продленки (в основном с улицы) и везем на спортивную и после секции ребенок в машине засыпает. По приезду домой просыпается, кушает и снова активная. Смущает на сегодняшний день температура 36,2
Делали УЗИ брюшной полости, биохим.анализ крови все в норме. В чем может быть причина
Автор:  Екатерина Сотникова [ 21 фев 2017, 15:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Zoenka!
После перенесенного ОРВИ характерно снижение температуры и повышенная утомляемость. Организм еще полностью не оправился от заболевания, пройдет неделька и все восстановится. Вот поэтому и дают освобождение от спорта или физкультуры на 1-2недели после болезни.
С уважением, Е. И.
Автор:  Нюра0809 [ 22 фев 2017, 00:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку 7 лет, переодически жалуется на боли под коленями, давно обращались у педиатру сказали "боли роста", никакие обследования не проходили. Какие обследования нужно пройти? И когда они прекратятся? И как можно облегчить боль? Обезбаливающие? Спасибо.
Автор:  Visitor [ 26 фев 2017, 10:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день!

У меня такой вопрос. Ребёнку сейчас 8 месяцев. Когда ему было 5 месяцев я заболела и лечилась очень активно - травки разные, мёд, пастилки от кашля. В результате на следующий день сына обсыпало, при чем очень сильно. Сыптюь была ярко-красная в подмышечных впадинах и в паху. Наш педиатр согласилась, что это аллергия. Через некоторое время всё прошло (мазали цинковой мазью и бепантеном, ванночки с корой дуба и ромашкой). С тех пор ребёнка периодически сыпало. Один раз - аллергия на подгузники, сменили марку и всё нормализовалось. После введения прикорма сыпь была на желток. Убрали - прошло. Потом было на банан - трещинки мокнущие за ушами появились. Больше не даём пока бананы. Последние 2-3 недели заметила, что на животе и под мышками есть такие бляшки - диаметр от 0.7 см до 2 см, немного плотнее кожи, слегка красноватые и с очень сухой кожей. Мажу бепантеном - реакции ноль. Думала на аллергию, все потенциально аллергичные продукты. Не могу понять на что. Сейчас вот решила порошёк стиральный убрать и вместо него детским мылом стирать. Ни хуже ни лучше не становится - стабильно есть эти пятна. Думала на атопический дерматит, но вроде не совсем оно. Плюс он ползает на животе, пятнами эти трётся, тоже ничего хорошего.

Подскажите, пожалуйста, к какому врачу нам нужно обратиться? К педиатру? Аллергологу? Дерматологу? Какие анализы сдать?
Автор:  Alyona.L [ 28 фев 2017, 15:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова писал(а) 21 фев 2017, 15:01:
После перенесенного ОРВИ характерно снижение температуры и повышенная утомляемость. Организм еще полностью не оправился от заболевания, пройдет неделька и все восстановится. Вот поэтому и дают освобождение от спорта или физкультуры на 1-2недели после болезни.

То есть по хорошему после выписки на секции еще неделю не ходить?
Мы вообще часто болеем и итак в зиму долго пропускали..

А еще,Вы как педиатр можете дать какие то рекомендации ребенок с аденоидами и частыми отитами.и орви
Просто есть мнение что таким детям нужна триада врачей-Лор/педиатр/иммунолог
Мы пробовали и консультации всех троих примерно в одно время и какой то период только иммунолога посещали,Но как то периодами эффект есть.стоит раз заболеть и пошло поехало.
И пичкать постоянно интерферонами и т п мне кажется нецелесообразным.
И сейчас часть лоров предлагает Удаление аденоидов.даже не пытаясь предложить другой схемы по лечению.
Автор:  Маруся555 [ 06 мар 2017, 00:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

здравствуйте! подскажите пожалуйста, ребёнок 2.7 лет, девочка, рост 90 см, вес 11.8. ничем не болела, кроме орви. Активна, подвижная. Стоит ли бить тревогу по поводу маленького веса? может быть необходимо сдать какие то анализы.
Автор:  taSat [ 06 мар 2017, 17:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова добрый день! Нам назначили удаление аденоидов (мальчик 7 лет), прошли обследование и результаты экг следующие : Ритм синусовый ИСС 77 (61/90) выраженная брадиаритмия , непоная блокада п.н.п.Гиса, повышение эл.потенциалов обоих желудочков. На форуме нет кардиолога, а удаление назначено под эндотрахиальным наркозом на 10 марта. Что можете сказать про это описание ЭКГ. Есть о чём волноваться?
Автор:  Alyona.L [ 10 мар 2017, 09:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день!можете проконсультировать по поводу прививки полиомелит.нужна ли ревакцинация?
05.06.2014 пентаксим
24.07.2014 инфанрикс
18.09.14 тетраксим
R I ОПВ 02.04.2015
| тут 22.05.2015
ОРВИ перенесена 10 дней назад.в саду дали согласие .
По календарю вроде все пройдены.

[url]Изображение[/url]
Автор:  Тюльпанчик [ 22 мар 2017, 17:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день!На основании результата копрограммы педиатр назначил препарат хофитол(раствор) по 20-25капель\3 раза в день 20 дней,ребёнку 4 месяца,в составе есть спирт.Насколько безопасно применение данного препарата?
Автор:  Dymka [ 22 мар 2017, 18:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, от чего у ребенка 1,9 годика могут слоится ногти? Началось с ног, теперь и на руках есть.Питание разнообразное, грибка, как сказал дерматовенеролог, нет. Чего в организме может не хватать?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 06 апр 2017, 10:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, Dymka!
Причины разнообразны:
- механические повреждения пальчиков(трение ногтевых пластинок при активном ползании, неудобная убовь)
- авитаминоз( в частности недостаток железа, кальция, природного желатина и др.)
- грибок
- психические расстройства(грызет ногти или сосет пальцы)
- и др. более серьезные (нарушение обмена веществ, анемии, проблемы с надпочечниками)

С первыми проблемами возможно справиться в домашних условиях, а вот с остальными придётся обратиться за помощью к врачам( гастроэнтеролог, эндокринолог и др.).
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 1 секунду:
Тюльпанчик писал(а) 22 мар 2017, 17:49:
Добрый день!На основании результата копрограммы педиатр назначил препарат хофитол(раствор) по 20-25капель\3 раза в день 20 дней,ребёнку 4 месяца,в составе есть спирт.Насколько безопасно применение данного препарата?

Добрый день, Тюльпанчик!
Данный препарат разрешен к применению с новорожденного возраста. Что бы уменьшить кол-во спирта необходимо капать препарат в горячую водичку, при остывании давать малышу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 11 минут 21 секунду:
taSat писал(а) 06 мар 2017, 17:03:
Екатерина Сотникова добрый день! Нам назначили удаление аденоидов (мальчик 7 лет), прошли обследование и результаты экг следующие : Ритм синусовый ИСС 77 (61/90) выраженная брадиаритмия , непоная блокада п.н.п.Гиса, повышение эл.потенциалов обоих желудочков. На форуме нет кардиолога, а удаление назначено под эндотрахиальным наркозом на 10 марта. Что можете сказать про это описание ЭКГ. Есть о чём волноваться?

Добрый день, taSat!
Мой ответ уже не актуален и все же отвечу.
По ЭКГ скорее всего вариант возрастной нормы, но требует наблюдения. Перед наркозом однозначно сводила бы своего ребенка к кардиологу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 55 секунд:
Маруся555 писал(а) 06 мар 2017, 00:26:
здравствуйте! подскажите пожалуйста, ребёнок 2.7 лет, девочка, рост 90 см, вес 11.8. ничем не болела, кроме орви. Активна, подвижная. Стоит ли бить тревогу по поводу маленького веса? может быть необходимо сдать какие то анализы.

Добрый день, Маруся!
Не видя ребенка точно сказать невозможно. Но показатели не критичные: рост в средних пределах, масса- ниже средних. Если еще и косточка у ребенка легкая и тонкая, то большей массы и не будет.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 13 минут:
Нюра0809 писал(а) 22 фев 2017, 00:04:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку 7 лет, переодически жалуется на боли под коленями, давно обращались у педиатру сказали "боли роста", никакие обследования не проходили. Какие обследования нужно пройти? И когда они прекратятся? И как можно облегчить боль? Обезбаливающие? Спасибо.

Добрый день, Нюра!
К сожалению, это довольно частая проблема в наше время. Боли характерны в пики роста. Необходимо ребенка так же показать ортопеду. А так:
- стараться вести здоровый образ жизни( режим дня, утренняя гимнастика, плавание, достаточный питьевой режим и рациональное питание)
- курсы поливитаминов и препаратов кальция
- при сильных болях нурофен
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 2 минуты 30 секунд:
Visitor писал(а) 26 фев 2017, 10:29:
Екатерина Ивановна, добрый день!

У меня такой вопрос. Ребёнку сейчас 8 месяцев. Когда ему было 5 месяцев я заболела и лечилась очень активно - травки разные, мёд, пастилки от кашля. В результате на следующий день сына обсыпало, при чем очень сильно. Сыптюь была ярко-красная в подмышечных впадинах и в паху. Наш педиатр согласилась, что это аллергия. Через некоторое время всё прошло (мазали цинковой мазью и бепантеном, ванночки с корой дуба и ромашкой). С тех пор ребёнка периодически сыпало. Один раз - аллергия на подгузники, сменили марку и всё нормализовалось. После введения прикорма сыпь была на желток. Убрали - прошло. Потом было на банан - трещинки мокнущие за ушами появились. Больше не даём пока бананы. Последние 2-3 недели заметила, что на животе и под мышками есть такие бляшки - диаметр от 0.7 см до 2 см, немного плотнее кожи, слегка красноватые и с очень сухой кожей. Мажу бепантеном - реакции ноль. Думала на аллергию, все потенциально аллергичные продукты. Не могу понять на что. Сейчас вот решила порошёк стиральный убрать и вместо него детским мылом стирать. Ни хуже ни лучше не становится - стабильно есть эти пятна. Думала на атопический дерматит, но вроде не совсем оно. Плюс он ползает на животе, пятнами эти трётся, тоже ничего хорошего.

Подскажите, пожалуйста, к какому врачу нам нужно обратиться? К педиатру? Аллергологу? Дерматологу? Какие анализы сдать?

Добрый день, Visitor!
Необходимо обследование и лечение у гастроэнтеролога и аллерголога.
С уважением, Е. И.
Автор:  Alyona.L [ 06 апр 2017, 13:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Alyona.L писал(а) 10 мар 2017, 09:28:
Добрый день!можете проконсультировать по поводу прививки полиомелит.нужна ли ревакцинация?
05.06.2014 пентаксим
24.07.2014 инфанрикс
18.09.14 тетраксим
R I ОПВ 02.04.2015
| тут 22.05.2015
ОРВИ перенесена 10 дней назад.в саду дали согласие .
По календарю вроде все пройдены.

[url]Изображение[/url]

Мне не ответили
Автор:  ЕленаПро [ 07 апр 2017, 20:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, у дочки (8 мес), уже несколько месяцев отмечаем температуру тела 37-37.3. Ребенка ни чего не беспокоит. Педиатр считает это не нормальным и назначает множество исследований. Но ведь такая температура может быть нормой для малышей?
Автор:  Екатерина Сотникова [ 11 апр 2017, 14:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Alyona.L!
К сожалению, туровые прививки засчитываются только тогда, когда сделаны точно в срок с прививкой по плану. Если бы, Вам туровую сделали 02.06.15г, то по плану уже не надо было делать. А так Вам нужна RV2 от полиомиелита.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 22 минуты 48 секунд:
ЕленаПро писал(а) 07 апр 2017, 20:17:
Здравствуйте, у дочки (8 мес), уже несколько месяцев отмечаем температуру тела 37-37.3. Ребенка ни чего не беспокоит. Педиатр считает это не нормальным и назначает множество исследований. Но ведь такая температура может быть нормой для малышей?

Добрый день, ЕленаПро!
Если температура периодически поднимается и сама опускается, то скорее всего беспокоиться не о чем. Это может быть связано с прорезыванием зубов или терморегуляцией ребенка. Если же температура постоянно держится на субфебрильных цифрах, то надо обязательно обследовать.
С уважением, Е. И.
Автор:  Маруся555 [ 11 апр 2017, 15:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

здравствуйте! подскажите пожалуйста, ребёнку сделали раньше срока по ошибке ревакцинацию от клещевого энцефалита, а должна быть только через три года . вакцина клещ э вак. ранее фсме была.чем опасно? и что вообще делать теперь?
Автор:  Alyona.L [ 11 апр 2017, 20:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Спасибо!
Автор:  madam.sssss [ 23 апр 2017, 15:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У годовалого ребенка 4 месяца держится ацетон в моче +и кетонрвые тела1.5 .ребенок не болеет и достаточно пьет.От чего они могут быть? Еще сдали кровь.повышены АСТ 61 и лимфоциты 80. Сделалт узи брюшной полости печень правая доля увеличега 7.5см.на 2.5 см выпирает из - под реберной дуги.подскажите что это может быть и что нам делать?
Автор:  nata1988 [ 24 апр 2017, 18:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать. Девочка, 4 года, перед анализом ревела минут 10
Кровь
WBC - 11,4
RBC - 4.60
HGB - 131
HCT - 36,8%
MСV - 79,9
МСН - 28,5
MCHC - 356
PLT - 499
LYM - 4,3
MХD - 1,5
NEU - 5,6
LYM - 37,7%
МХD - 13,2%
NEU - 49,1%
RDW-CV - 15%
RDW-SD - 47,9%
PDW - 14,6
MPV - 8,8
P_LCR - 0,295
РСТ - 0,439%

СОЭ 17 мм\ч

Моча
Лейкоциты 9-10
Эритроциты - 1-2
LEU +- Cal 5
Автор:  Екатерина Сотникова [ 04 май 2017, 15:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Маруся555!
Не переживайте, ничего страшного не произойдет, будет 100% защита от клещевого энцефалита. Далее 1раз в 3года ревакцинация для поддержания достаточного защитного уровня антител.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 5 минут 55 секунд:
madam.sssss писал(а) 23 апр 2017, 15:41:
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У годовалого ребенка 4 месяца держится ацетон в моче +и кетонрвые тела1.5 .ребенок не болеет и достаточно пьет.От чего они могут быть? Еще сдали кровь.повышены АСТ 61 и лимфоциты 80. Сделалт узи брюшной полости печень правая доля увеличега 7.5см.на 2.5 см выпирает из - под реберной дуги.подскажите что это может быть и что нам делать?

Добрый день, madam.sssss!
Вы переболели с выраженной интоксикацией, надо долечиться у педиатра.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 2 минуты 13 секунд:
nata1988 писал(а) 24 апр 2017, 18:00:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать. Девочка, 4 года, перед анализом ревела минут 10
Кровь
WBC - 11,4
RBC - 4.60
HGB - 131
HCT - 36,8%
MСV - 79,9
МСН - 28,5
MCHC - 356
PLT - 499
LYM - 4,3
MХD - 1,5
NEU - 5,6
LYM - 37,7%
МХD - 13,2%
NEU - 49,1%
RDW-CV - 15%
RDW-SD - 47,9%
PDW - 14,6
MPV - 8,8
P_LCR - 0,295
РСТ - 0,439%

СОЭ 17 мм\ч

Моча
Лейкоциты 9-10
Эритроциты - 1-2
LEU +- Cal 5

Добрый день, nata1988"!
И кровь и моча с бактериальным воспалением.
С уважением, Е. И.
Автор:  НатальяVL [ 02 июн 2017, 16:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Добрый день, начала прикорм ребенка в пять месяцев с каш, на гречку аллергия, едим рис и уже ввела броколи и цветную капусту. Наш педиатр, говорит, что ребенок в шесть месяцев должен есть мясо, на сколько это верно? И когда лучше вводить мясо? И вообще, можно ли где то посмотреть правильную схему введения прикорма?
Автор:  Venice [ 02 июн 2017, 23:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Здравствуйте, Екатерина Ивановна!
Дочери 2,10 года, на ГВ до 1,4 года, соску не сосала, но сосет палец практически с рождения, дома психологическая комфортная обстановка. Подскажите к какому специалисту обращаться или вообще не стоит пока принимать меры по отучению сосания пальца?
Автор:  Заичка [ 04 июн 2017, 21:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Доброго времени суток, Екатерина Ивановна.
Нашей дочке почти 6 с половиной месяцев, искуственница. С пяти месяцев вводим прикорм, кабачок, гречневая каша, цветная капуста, сейчас начали кукурузную кашу. С введением прикорма пропал нормальный стул. Какает очень плохо, хорошо получается только со свечкой глицериновой или с Дюфалаком. Без этой помощи прокакаться не может, может какать и три раза в день, но совсем понемногу, очень тугими какашками. Воду пить даю, но пьёт без энтузиазма. Подскажите пожалуйста, как нам наладить стул у ребёнка?
Заранее спасибо.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 23 июн 2017, 15:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день, НатальяVL!
Все индивидуально, в среднем мясо вводят в 7-8мес. Но, если у ребенка предвестники анемии или уже низкие показатели гемоглобина, недобор веса, признаки рахита и т.т., то рекомендуют вводить раньше с 5-6мес.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 10 минут 35 секунд:
Venice писал(а) 02 июн 2017, 23:05:
Здравствуйте, Екатерина Ивановна!
Дочери 2,10 года, на ГВ до 1,4 года, соску не сосала, но сосет палец практически с рождения, дома психологическая комфортная обстановка. Подскажите к какому специалисту обращаться или вообще не стоит пока принимать меры по отучению сосания пальца?

Добрый день, Venice!
Не стоит одергивать и наказывать ребенка, если он любит сосать палец - ведь это занятие его успокаивает. Лет до трех не стоит даже волноваться. Если эта привычка осталась у ребенка после 3,5лет, конечно, стоит начать отучать его. Делать это надо постепенно, без отрицательных эмоций. Присмотритесь и постарайтесь понять, что еще успокаивает малыша, помогает ему расслабиться, - и постепенно замените "этим" сосание пальцев. Поговорите с ребенком, поддержите его, если он сам решил отказаться от этой привычки, придумайте сказку, игру на эту тему. Не вынимайте палец у него изо рта. Лучше отвлекайте ребенка игрушками. Очень хороши - пальчиковые игры. Отрицательное внимание может только усилить привычку, ни при каких обстоятельствах не следует бить по пальцу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 17 секунд:
Заичка писал(а) 04 июн 2017, 21:24:
Доброго времени суток, Екатерина Ивановна.
Нашей дочке почти 6 с половиной месяцев, искуственница. С пяти месяцев вводим прикорм, кабачок, гречневая каша, цветная капуста, сейчас начали кукурузную кашу. С введением прикорма пропал нормальный стул. Какает очень плохо, хорошо получается только со свечкой глицериновой или с Дюфалаком. Без этой помощи прокакаться не может, может какать и три раза в день, но совсем понемногу, очень тугими какашками. Воду пить даю, но пьёт без энтузиазма. Подскажите пожалуйста, как нам наладить стул у ребёнка?
Заранее спасибо.

Добрый день, Заичка!
Вам надо налегать на овощи: кабачок, брокколи, цв. капуста, тыква и фрукты: чернослив, яблочное пюре, персики и т.т. И только потом добавить каши, гречневую и кукурузную. Обязательно поить, дома поддерживать комфортную температуру. Вводить новые продукты постепенно, минимум за 5дней, начиная с 1/2ч.л. доводя до 100мл овощи и до 40мл фруктового пюре в день. Если не помогает диета, то обследоваться у педиатра или гастроэнтеролога.
С уважением, Е. И.
Автор:  НатальяVL [ 26 июн 2017, 08:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Спасибо :ro_za:
Автор:  Заичка [ 26 июн 2017, 13:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Спасибо большое :ro_za:
Автор:  Venice [ 26 июн 2017, 22:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Спасибо!
Автор:  Ален ушка [ 30 июн 2017, 23:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день!
Прошу вашего совета. У реьенка (3,5 г) несколько месяцев держится субфебрильная температура. Честно говоря, не знаю, какая температура была раньше, тк не измеряла. С походом в сад начались частые орви, поэтому градусник стал нашим другом.
Утром температура 36,8-37,0. К обеду поднимается до 37,2, вечером 37,3-37,5. Ночью температура нормальная- 36,5. В обеденный сон (потеет)-нет температуры.
Обратила внимание на температуру 4 мес назад, после того как переболели тяжелым орви ( 6 дней была температура 38+), кровь вирусная.
Сейчас клинический анализ крови и мочи в пределах нормы, глистов травим доя профилактики ежегодно, эпштейн бар отрицательный, антитела g к цитамегаловирусу Слабоположительные, герпес 1,2,6- отрицательно, антитела к лямблиям -положительные( пролечились). Есть аденоиды 2-3 степени. Посевы из носа/зева - чисто. Ребенка ничего не беспокоит.
Какие дополнительные обследования порекомендуете? Или это вариант нормы?
Спасибо!
Автор:  Екатерина Сотникова [ 17 июл 2017, 12:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Ален ушка!
В этом возрасте не должно быть температуры у ребенка. Если есть субфебрильная температура, значит есть хронический очаг и надо его лечить. В вашем случае надо разбираться индивидуально, без очной консультации не обойтись.
С уважением, Е. И.
Автор:  Svetlyachok [ 25 июл 2017, 11:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Добрый день! Такая ситуация: ребенку 7,5 месяцев. Прикорм ввела с шести, до этого полностью на ГВ. сначала есть не хотел категорически ничего, сейчас кушает хорошо. Последнюю неделю ничего нового не ввожу. Два дня стул не "колбаской", а густой кашей с белыми вкраплениями, один-два раза в день, Запах как у грудничкового ребенка. Это требует какого то обследование или леченмя или вариант нормы? Грудь ребенок ест после каждого кормления и ночью два три раза за ночь. Никак не беспокоится, аппетит хороший.
Автор:  Nika09 [ 25 июл 2017, 13:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, добрый день.
Дочь лежала в гематологии на 1 речке с дезагрегационная тромбоцитопатия. Делали обследование УЗИ, оказались увеличены лимфоузлы в брюшной полости, подчелюстные,паховые. Ничего не беспокоит, сдали в больнице анализы на скрытые инфекции,ждем результатов. Я очень переживаю по поводу лимфоузлов, что это? Почему они увеличились. На что еще сдать анализы? Наш доктор пожимала плечами, толком я вообще ничего не поняла, что делать, куда бежать..? Посоветуйте пожалуйста :ro_za:
Автор:  Екатерина Сотникова [ 11 авг 2017, 10:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Svetlyachok!
Стул у ребенка сильно зависит от питания. В любом случае, если что-то настораживает, всегда можно сдать кал на копрограмму. По анализу будет видно, есть ли воспаление или нарушение пищеварения или все хорошо.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 14 минут:
Nika09 писал(а) 25 июл 2017, 13:57:
Екатерина Ивановна, добрый день.
Дочь лежала в гематологии на 1 речке с дезагрегационная тромбоцитопатия. Делали обследование УЗИ, оказались увеличены лимфоузлы в брюшной полости, подчелюстные,паховые. Ничего не беспокоит, сдали в больнице анализы на скрытые инфекции,ждем результатов. Я очень переживаю по поводу лимфоузлов, что это? Почему они увеличились. На что еще сдать анализы? Наш доктор пожимала плечами, толком я вообще ничего не поняла, что делать, куда бежать..? Посоветуйте пожалуйста :ro_za:

Добрый день, Nika09!
Да, ребенка надо обследовать на герпесинфекции, паразитов, токсоплазмоз, хламидии и микоплазма пневмонии; ревмопробы, печеночные пробы, гормоны щитовидной железы, вирусные гепатиты. Но л/у могут увеличиваться и после перенесенных обычных ОРВИ. Поэтому надо просто делать контроли л/у забрюшинного пространства 1раз в 6мес. При отсутствии каких то специфических заболеваний л/у самостоятельно приходят в норму.
С уважением, Е, И.
Автор:  madam.sssss [ 15 авг 2017, 12:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Дд.Подскажите пожалуйста.ребенку полтора года.Врожденный ЦМВ.Сдали клинический анализ крови.Гемоглобин 133.тромбоциты 229,эритроциты4,46,нейтрофилы 16%.палочкоядерные 0,сегментоядерные 12,лимфоциты79,Базофилы 0,СОЭ2.меня очень беспокоят высокие лимфоциты и отсутствие палочкоядерных нейтрофидов.

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:
низкие нейтрофилы,всего16%,подскажите что это может значить?и как это все и у кого лечить.ребенок до сдачи не болел.режутся 4 зуба.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 22 авг 2017, 15:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,madam.sssss!
На фоне прорезывания зубов очень часто у детей высокий лимфоцитоз. Надо сдавать анализы в динамике, обычно при прорезывании зуба формула крови восстанавливается.
С уважением, Е. И.
Автор:  Valcat [ 29 авг 2017, 11:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, день добрый. Дочери 4,5 месяцев. На ГВ. Первые три месяца мучались с животиком, было подозрение на лактазную недостаточность, сдали анализ на копрограмму и на дисбактериоз, всё хорошо, только слизи немного. К 3,5 месяца начались проблемы со стулом, сначала раз в три дня, а сейчас в 4-5 и то только после свечки глицериновой и на следующий день и немного. Первые три месяца был хороший набор веса, а к 4 му недобрали 300 грамм. Чувствительно уменьшилось количество молока в груди. Участковый педиатр сказала, начинать докармливать смесью и кашей безмолочной. Но и грудь не отменять. Конечно, кашу она не ест, просто ротик не открывает, пару ложек может попадёт внутрь. Смесь даю в обед и на ночь по 150гр, больше не съедает. Даю "Бак сет беби", для регуляции стула. Но увы, ни на смеси, ни на кашке, ни с бактериями, стула нет. Вот сегодня опять 4й день пусто в подгузнике, мочится часто, 12-13 раз в сутки. Нам надо повторно сдать кал на копрограму, а мы не можем его собрать. Что нам делать? Как отрегулировать стул? Стоит ли продолжать впихивать кашу, или отложить до полугода и начать давать овощные пюрешки?
Спасибо
Автор:  Ann1984 [ 14 сен 2017, 12:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день! Помогите советом! Ребенку 2 месяца. Обнаружили вирус простого герпеса 1,2 и цитомегаловирус lgg. Как лечить? К какому врачу идти?
Автор:  Кисунелла [ 15 сен 2017, 10:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, доброе утро!
Ребенок 1.7 совершенно не хочет пить воду, уже не знаю, что делать :ny_tik:
пробовала и красивые кружечки и шприцом вливаю, но нет совершенно интереса к воде! 100 мл чистой воды за день практически не могу впихнуть. Что делать?
спасибо :ro_za:
Автор:  Климат-контроль [ 20 сен 2017, 07:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Сотникова,
Здравствуйте.
Ребенку 3 года. На УЗИ брюшной полости обнаружили S-образный перегиб желчного пузыря (остальное все в норме). Насколько это страшно, как влияет на развитие ребенка и нуждается ли в лечении такая особенность? Заранее спасибо.
Автор:  Екатерина Сотникова [ 20 сен 2017, 12:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Добрый день,Valcat!
Если у ребенка запоры, необходимо начинать прикормы с овощей(кабачок, брокколи, цв.капуста, тыква) и чуть позже чернослива и яблочного пюре. Обычно на фоне такой диеты стул нормализуется. Так же обращайте внимание на температуру в комнате(жары и сухости быть не должно) и обязательно подпаивать водичкой. Если не помогает, то необходимо обследоваться.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 3 минуты 28 секунд:
Ann1984 писал(а) 14 сен 2017, 12:23:
Добрый день! Помогите советом! Ребенку 2 месяца. Обнаружили вирус простого герпеса 1,2 и цитомегаловирус lgg. Как лечить? К какому врачу идти?

Добрый день,Ann1984!
Если нет клинических проявлений и обнаружены титры в крови, то лечить не надо. При клинических проявлениях обращаться к педиатру, вирусологу или инфекционисту.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 10 минут 52 секунды:
Кисунелла писал(а) 15 сен 2017, 10:02:
Екатерина Ивановна, доброе утро!
Ребенок 1.7 совершенно не хочет пить воду, уже не знаю, что делать :ny_tik:
пробовала и красивые кружечки и шприцом вливаю, но нет совершенно интереса к воде! 100 мл чистой воды за день практически не могу впихнуть. Что делать?
спасибо :ro_za:

Добрый день,Кисунелла!
Насильно давать нельзя! Надо пересмотреть рацион питания и что ребенок пьет. Убрать перекусы, ограничить сладости; захотел печенюшку предложить водички, компота из сухофруктов или ягод, травяные чаи без сахара. Воду в чистом виде лучше предлагать родниковую или талую. И активно пить самим родителям при ребенке.
С уважением, Е. И.
Автор:  Кисунелла [ 20 сен 2017, 12:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр — Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна, позвольте повторить вопрос :ro_za:
Ребенок 1.7 совершенно не хочет пить воду, уже не знаю, что делать :ny_tik:
пробовала и красивые кружечки и шприцом вливаю, но нет совершенно интереса к воде! 100 мл чистой воды за день практически не могу впихнуть. Что делать?
спасибо :ro_za:

Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 10 часов
Администрация сайта не несет ответственности за содержание рекламных материалов и информации, которую размещают пользователи.
Ответственность за достоверность информации, адресов и номеров телефонов, содержащихся в рекламных объявлениях, несут рекламодатели.