Вас консультирует Сотникова Екатерина Ивановна — врач-педиатр медицинского центра «Доктор ТАФИ».

Справка:

ООО Медицинский центр «Доктор Тафи»
Адрес: г. Владивосток, Океанский проспект, 48а
Телефон: (423) 230-88-22, 230-88-33

Здравствуйте, Екатерина Ивановна.
У моего сына примерно с года периодически (примерно 1 раз в 3-4 мес) идет кровь из носа. Обычно не обильно..
На днях под утро он проснулся и я увидела, что вся его щека в крови, опять шла кровь из носа(последний раз вроде бы летом было)
Спрашивала у нашего педиатра из поликлиники, она сказала, что волноваться не стоит, просто видимо у нас тонкие сосуды в носике.
Хотелось бы узнать ваше компетентное мнение.
нам сейчас 2,4г.
заранее спасибо!

[

Здравствуйте!
Дочке (3г8м) назначили курс полиоксидония - 21 день 2 раза в день, затем неделю через день, затем 2 раза в неделю до весны. Пропили капельки месяц по схеме, потом прервались и я совсем забыла про лекарство перерыв получился почти месяц. Что сейчас делать? Начинать курс заново? Или продолжить дальше давать по схеме 2 раза в неделю?
Полиоксидоний 6 мг, разводили на 2 мл воды, 1 доза по 8 капель.

Добрый день!
У меня в посеве из зева обнаружен пневмококк (был фарингит). Нужно ли проживающим со мной родственникам и ребенку проводить профилактический прием антибиотиков? никто в семье от пневмококковой инфекции не привит.
спасибо!

Здравствуйте, доктор. В середине ноября у сына повысилась на 1 сутки температура до 38.5, на вторые сутки все было в норме. Потом сразу соли, через 10 дней после насморка (лечила аквалором, деринат, проторгол)появился сухой кашель . Доктор назначила лечение: стоптусин, инголяции с физ раствором и беродуалом, аквалор, зодак, растирка доктор мом), через 3 дня кашель стал влажным и я продолжала давать зодак и начала давать Эреспал (неделю пропили), улучшений нет. Ребенок до сих пор, вот уже как месяц, кашляет. Доктор говорит что дыхание чистое и ровное. Я ничего не понимаю. Квартиру проветриваем, гуляем, в комнате увлажнитель работает круглые сутки. Сегодня купила Пертуссин, делаю инголяции с Есентуки №17, растираю на ночь растиркой доктор мом.(все это в отсутствии температуры)
Вчера (22.12) поднялась темпа 37.8. С утра сдали клинический анализ крови:

Доктор поставила диагноз какой-то трахеит.. Дыхание ровное и чистое, без хрипов. Горло красное сильно. От сюда темпа и сопли. Кашель опять лающий. Назначила:
лизобакт, зодак (сказала что у Эриуса тоже накопительный эффект),
мирамистин, противовирусный сироп Орвирем (4 дня) кто пользовался?
Дальше дышать два раза в день чтобы убрать лающий кашель Пульмикорт 0.125мл+ 2мл физраствора= 4дня. (это гормон, кто что знает о нем?)
1 раз в день дышать ессентуки.
Капли в нос(сопельки вчера начались):
смешать- Метрогил 5мл+физраствор 5мл+мезатон 2мл= капать 3 раза в день в 2 капли, если не поможет, то сделать капли для носа из состава диоксин 0 .25%-4мл +мезатон1мл= капать по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день-4 дня.
Вопрос, можно ли эту смесь для носа заменить на виброцил капли?
Лизобакт крошу и в рот ребенку, но прочитала, что его суть именно в рассасывании. Есть ли тогда в нем толк?
Может быть Зодак заменить Эриусом?
Таким образом мы болеем по круговороту уже 40 дней. . Что я делаю ни так, доктор?

Добрый день. У ребенка (1 мес и 3 недели) закладывает одну ноздрю, признаков простуды нет. Что можно делать при таком насморке?

Добрый день, lelchik!
Обратите внимание на микроклимат в комнате, часто появляется заложенность при сухом воздухе. Достаточно увлажнить и носик дышит. А пока можно капать теплый физиологический раствор или аквамарис по 2кап 3-6раз в день.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 59 минут 18 секунд:
Добрый день, Пэрсик!
Вы прекрасно понимаете, что бы подобрать адекватное лечение необходима очная консультация. Поэтому я отвечу только на некоторые ваши вопросы.
1. Если после перенесенной вирусной инфекции сохраняется кашель надо показать ребенка ЛОР-врачу. В большинстве случаев кашель из-за того, что длительно стекает слизистое отделяемое по задней стенке глотки (аденоиды, риносинусит). Надо обязательно долечить, иначе легко вновь заболеете.
2. Лающий кашель - признак о.ларинготрахеита. В легких случаях достаточно сосудосуживающих препаратов в носик и согревающих компрессов на грудину. Если кашель усиливается и сипнет голос, то ингаляции пульмикорта снимут начинающийся отек гортани. Обычно хватает 1-2ингаляций, кашель увлажняется или исчезает. Лучше вовремя 1раз сделать ингаляцию пульмикорта, чем допустить нарастание отека гортани и лечиться в стационаре с применением гормонов уже в/м.
3. Сложные капли сейчас применяют значительно реже, т.к. есть в аптечной сети комплексные препараты для носа. Диоксидин в детском возрасте не применяют из-за его токсичности.
4. Виброцил это только сосудосуживающий препарат, в его состав не входит а/б.
5. О целесообразности применения лизобакта решает лечащий врач.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 4 минуты 47 секунд:
Добрый день, орлова!
Вам желательно привиться всей семьей от пневмококковой инфекции. Необходимы курсы бактериальных лизатов(имудон, ИРС-19 и др.). Антибиотики применяют только в острый период заболевания.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 6 минут 13 секунд:
Добрый день, apelcinka_inn!
Полиоксидоний обычно назначают аллергологи-иммунологи, при разных заболеваниях свои схемы. Вам лучше обратиться с этим вопросом к лечащему доктору.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 30 минут 5 секунд:
Добрый день, Власа!
Носовые кровотечения бывают у детей. Но должна быть какая-то причина - вирусные и бактериальные инфекции, травмирование(может ковырять пальцем в носу),чрезмерное напряжение(при кашле,чихании),частое использование сосудосуживающих препаратов, повышение АД и т.д.
При спонтанных носовых кровотечениях лучше обследоваться. Сдать клин. ан. крови+свертываемость и длительность кровотечения,кровь на САСС и тромбоцитограмму. С результатами обратиться к гематологу.
С уважением, Е. И,

Добавлено спустя 55 минут 49 секунд:

Добрый день, Вя!
Все приказы есть на сайте Министерства Здравоохранения РФ. Педиатр действительно решает надо или нет, если вы не согласны всегда можно обратиться по спорным вопросам к зав. пед.отделения.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 38 минут 2 секунды:

Добрый день, mellow!
УЗИ сердца добавлено в проф. осмотр в 1мес( приказ МЗРФ от 21.12.12г № 1346н ). В действительности же - т.к. в наших поликлиниках нет соответствующей аппаратуры и специалистов, то малышу делают ЭКГ и направляют на консультацию к кардиологу. А кардиолог уже решает дать направление или нет.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 7 минут 59 секунд:

Добрый день,Yuyuska!
Щечки могут покраснеть на морозе, но чаще это пищевая непереносимость каких-либо продуктов(избыток сладкого, цитрусовые, мед, орехи и т.д.).
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 7 минут 45 секунд:

Добрый день, Ю.Я!
Если вы пропили энтерофурил 7дней, то энтерол вам не нужен. Достаточно креона, примадофилуса и конечно корректировать лактазную недостаточность(подбирать дозу лактазара).
С уважением, Е. И.

Добрый день! Екатерина Ивановна, у моей дочери слоятся ногти на пальцах ног. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить недостаток витаминов?

Спасибо!

Добрый день, Tatulia!
Ногти могут слоиться не только из-за дефицита некоторых витаминов и минеральных солей, но и вследствие грибкового поражения. Еще бывает из-за анатомического дефекта расположения ногтя, при котором нарушается кровоснабжение ногтевой пластинки. Поэтому, в первую очередь, надо сходить на консультацию к дерматологу, для исключения грибковой инфекции. Если грибок не подтвердится, то врач назначит вам витамины как внутрь, так и в мазях, либо направит на консультацию к хирургу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 13 минут 15 секунд:


Добрый день, Archer Queen!
В 9,10 и 11мес ребенка осматривает в плановом порядке только врач-педиатр. В 9мес так же сдают общий ан.крови и мочи.
С уважением, Е. И.

Спасибо за ответ!

Добрый день, muza!
Несимметричное развитие груди у девочек может быть и вариантом нормы, но, на мой взгляд, лучше всё-таки подстраховаться и посоветоваться со специалистом: показать девочку врачу-эндокринологу или детскому гинекологу.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 22 минуты 57 секунд:


Добрый день, Dante!
Любые спреи в таком возрасте могут вызвать бронхоспазм. Поэтому применять препарат прямо в горлышко ни в коем случае нельзя. В крайнем случае можно брызгать только на щечку.
С уважением, Е. И.

Екатерина Сотникова
Подскажите пожалуйста если у ребенка диатез на яичный желток перепелинный стоит ли продолжать его давать в качестве прикорма? Ребенку 9 месяцев.

Здравствуйте, ребеноку 2 мес. на гв. На щеках красные пятна, они не прыщиками, а как шершавость на щеках, когда ребенок спит красота проходи и кожа становится нормального цвета, только на ощупь чувствуется не ровность. Сижу на диете, каши и мясо вареное, черный чай. Подскажи это аллергия? Эти проявления только на щеках.

Здравствуйте.
Ребенок 9.5 месяцев, на ГВ, прикорм каши и овощи.
2 января с поносом попали в больницу. Начался в 1 час ночи, за ночь 4 раза. В больнице поставили капельницу+регидрон. Ребенок активный, грудь сосет хорошо. Прикорм в эти дни не даю. 3 января мы написали отказ и уехали домой.
Дома начали пить энтерофурил+смекту+панкреатин.
Сегодня забрали выписку из больнице -в анализах нашли синегнойную палочку. Анализ крови хороший
После праздников пойдем к педиатору, но хотелось услышать Ваше мнение. Прочитала, что на эту палочку не действует энтерофурил. Значит мы его зря пропили? И каким препаратом нужно лечиться? И нам с папой тоже нужно курс лечения пройти?
Спасибо

Добрый день, lelchik!
Красные щечки могут возникнуть:
-после прогулки в зимнее время года. Рекомендуется в следующий раз перед выходом на улицу смазать щечки детским кремом.
- по причине перегрева (кроху слишком тепло одели). В данном случае достаточно переодеть и дать попить.
- но, чаще красные щеки у грудничков, сопровождающиеся шершавостью и сыпью, обычно характерны для диатеза.
Нужно вспомнить, какие новые продукты вы ели в этот день.Такие продукты, как цитрусовые, красные овощи, фрукты, мед, шоколад, коровье молоко, яйца, орехи, сгущенное молоко могут спровоцировать развитие диатеза. Если ничего такого не употреблялось, то внимание следует обратить на бытовые предметы, с которыми контактирует малыш.
С уважением, Е. И.

Добавлено спустя 31 минуту 8 секунд:


Добрый день, Изумрудный торнадо!
При непереносимости какого-либо продукта его исключают из рациона минимум на 3мес. Далее для исключения истинной аллергии сдают кровь на специфический Jg E к непереносимому продукту(в данном случае яичный желток). При отрицательном результате вводят повторно в небольших количествах и не каждый день.
С уважением, Е, И.

Добавлено спустя 20 минут 4 секунды:

Добрый день, Аминка!
В вашем случае нужно обязательно обследовать окружение(мама, папа, бабушка и т.д.) на носительство синегнойной палочки. При необходимости пролечить их то же. Основной препарат для лечения - бактериофаг синегнойной палочки.
С уважением, Е. И.

Здравствуйте, у меня к вам пару вопросов. Дочке третий год. Перед новым годом переболели ОРЗ. 31-го числа нас выписали. Сегодня у дочки поднялась темп. до 38.6, других симптомов нет. Не кашля, соплей, насморка, ничего. Ребенок активный не смотря на темп. Впереди выходные, к врачу в понедельник пойдем. В чем может быть причина, если простудой и не пахнет? И что нам делать до понедельника?

В ноябре сдавали мочу, в декабре кровь. Анализы были в норме. И еще вопросик: Сегодня дочка когда встала с горшка, после того как долго на нем сидела, начала плакать и не могла на правую ножку встать. Я ей помассировала и все нормально стала, она успокоилась. Примерно месяца 2-3 назад у нас такое уже было, так же после горшка. Почему так может происходить?

Может просто отсидела, как это часто у людей бывает? И как мне кажется, у нас плоскостопие((( Нужна консультация ортопеда?

Екатерина Сотникова
Спасибо Вам огромное.

ДОБрый вечер! Подскажите пожалуйста,ребенку 6 лет, покраснел рубчик от прививки БЦЖ, сделанной в роддоме, уже второй раз, первый раз как будто расчесал, само прошло, а сейчас покраснение,с чем это может быть связанно, Заранее спасибо.

Екатерина Сотникова
Здравствуйте!Моя дочь при росте 84 см весит 10100 в 2 с половиной года.Отлучила от груди месяц назад,после отлучения ест очень хорошо, разнообразно.Часто более орви и кишечными инфекциями(по клинике - ротовирус, в анализах не обнаруживается) .В семье все невысокие, я 158см,муж 165, моя мама и мама мужа 149 и 153 см..Муж самый "высокий" из своих. Нужно ли обследовать ребенка? Умственное развитие в норме.

Пока ждала ответ,ребенок за месяц вырос на несколько см, и прибавил 700 грамм. Так что зря я волновалась.

Здравствуйте! ребенку 2 месяца.гемоглобин в 1 месяц был 106, во 2 месяц 101. Педиатр прописала мальтофер по 5 капель 2 раза в день. 5 дней как начала докармливать ребенка смесью (мало молока),столько же дней даю мальтофер. Стул ребенка стал темно - зеленым со специфическим запахом. нормально ли это? Может ли это означать, что не подходит смесь. Или это от препарата железа? И ещё-педиатр сказала принимать мальтофер между кормлениями,но ребенок выплевывает его,ни с водой,ни в чистом виде не принимает. (( можно ли добавлять в смесь? Заранее спасибо за ответ!