Здравствуйте!
Задавая вопрос, указывайте, пожалуйста, возраст ребенка.
Чаще всего мне полезно знать вес малыша: при рождении, при выписке, и по месяцам,
есть ли у малыша проблемы со здоровьем (выставленные диагнозы).

По вопросам боли в груди, я консультирую только по телефону 2-58-68-13 с 9 до 21 ежедневно. По всем другим вопросам тоже можно звонить.

Справка:

Консультант по грудному вскармливанию: кто он и чем занимается?


Читаю бесплатные лекции для беременных, веду для них более подробный обучающий семинар, помогаю кормящим мамам в сложных ситуациях.

Предыдущие темы: 1, 2, 3

Здравствуйте! очень похоже на лактационный криз. Временное снижение выработки молока. Очень нервная ситуация, конечно. Единственный способ с этим справиться - продолжать стимулировать грудь, прикладывать ребенка к груди, сцеживать. Делать это активно, желательно каждые пару часов днем, и раза три во второй половине ночи. перекладывать ребенка с одной груди на другую несколько раз. стимулировать рефлекс отделения молока согреванием тела (теплое питье перед кормлением, теплый компресс или душ на грудь) и расслаблением тела - массаж шейно-воротниковой зоны.
Если малыш писает реже чем раз в 3 часа, то есть меньше 8 раз в сутки показан докорм смесью. Понемногу по 30-50 мл после груди днем, примерно раз в 3 часа. Ночью смесь дают в крайнем случае, желательно чтобы малыш сосал активно грудь. В большинстве случаев за два-три дня активного кормления плюс дополнительного сцеживания, лучше по 15-20 мин на обе груди, но часто, чем долго но редко, ситуация нормализуется.

Благодарю за ответ. Так и оказалось. Все пришло в норму, сцеживалась, тёплый душ, ночью давала грудь 3 раза. В общей сложности криз длился три дня, потом вновь стало прибывать молоко. А я так волновалась чесно сказать. Теперь все в порядке, спасибо Вам, что есть такая возможность получить консультацию и совет .

Пожалуйста! Замечательно, что все нормализовалось!

Здравствуйте,нужна ваша помощь.Мы родились 3970,молоко есть кормлю дочу по требованию,а когда выписывались весели 3524.Доча за 30 минут кормления съедает 60мл.Врачи сказали докармливать смесью.Как сохранить гв?как сделать молоко более питательным,что бы ребенок наедался?Старший сын был на ив

Здравствуйте, Анна! Очень хорошо, что вы хотите сохранить гв! 60 мл из груди - совсем не мало, если она будет так сосать раз 10-12 за сутки, как и положено ребенку при кормлении по требованию, то будет вполне приличное количество молока высасывать, ее суточная норма сейчас около 700 мл.

Непитательного молока в принципе не бывает. Калорийность молока не зависит от маминого питания, она одинакова и когда мама хорошо ест и когда мало. Важно, чтобы ребенок получал достаточно молока.

Грудь работает по принципу спрос-предложение. Сейчас очень важно организовать полноценный "спрос", чтобы грудь вырабатывала больше молока.
Кормление сейчас должно выглядеть так:
1. Максимально хорошо приложить к груди, чтобы вам было комфортно кормить и малышка эффективно высасывала молоко. Материалы по правильному прикладыванию можно посмотреть здесь: http://gvinfo.ru/zahvat либо пригласить меня на очную консультацию, тел у меня в подписи.
2. Кормление с перекладыванием в течение 20-30 мин. и сжатием груди.
Несколько раз за кормление меняют грудь, ориентируются на активность сосания, перестала активно сосать-глотать и сжатие не помогает - дали другую грудь. Подробности здесь: http://breastfed.info/more-milk-protocol/
Интервал между кормлениями днем не должен быть более 2 часов, ночью 3. От конца кормления до начала следующего.
Ночью очень важно кормить в интервале с 3 до 8 минимум 2 раза а лучше 3, если детка сонная плохо, мало сосет, надо сцедить обе груди максимально хорошо после кормления.

Я не уверена, что в вашем случае есть показания к докорму. Напишите мне пожалуйста, взвешивали ли ребенка после выписки? Сколько детка за сутки примерно писяет и какает, как выглядит ее стул? Как часто она просит грудь?

Если будут вопросы, пишите, звоните.

Добрый день.
Родилась дочка 15.10. Вес 3750. При выписке на 3 день 3480. Грудь взяла сразу после родов. и два часа на ней была в родзале.
первый день практически весь спала. потом стала брать грудь раз в 2,5-3 часа.на 4 день пришло молоко. первые 2 дня грудь прям наливалась. и приходилось глобально сцеживаться,т.к. появлялись комочки и узлы. но сцеживалась только до убирания комочков. сейчас уже так сильно не наливается. комочки появляются редко. кормимся иногда 2,иногда 3 раза за активность ребенка - сама отпускает грудь, я проверяю-молоко еще есть, то есть видимо наедается. следующий подход делаем через 2,5-3 часа. ночью может и по 4-4,5 часа спать. если грудь не высосала,то стараюсь ей давать ту же самую. но иногда другая уже налитая,тогда даю другую. сегодня ничего не сцедила. вчера сцедила буквально 50-70мл. Нужно ли сцеживаться хорошо и в объемах,чтобы ребенку в дальнейшем хватало молока и чтобы оно не перегорело?
еще достаточно часто после еды икает. поэтому иногда и прерываем прием пищи. ношу ее столбиком до завершения ика. затем делаем второй подход и засыпаем. правильно ли я делаю?

Здравствуйте! Сцеживаться нужно, когда есть дискомфорт в груди или, если вам надо отлучиться и оставить малышке молока. Если детка не сосет соску, то она будет сосать грудь по требованию и молока в ответ на сосание будет вырабатываться достаточно. Правильно давать одну грудь несколько раз за активность. А в следующий заход через пару часов - менять грудь. Если грудь сильно наполняется и стоит в таком состоянии, выработка молока в ней снижается. Судить о том наедается ли ребенок, вы можете еще по количеству выделений, если малышка активно писяет и регулярно какает, скорее всего молока она получает достаточно.

Елена Юрьевна, здравствуйте!
К сожалению, так много информации о налаживании лактации и так мало о ее завершении )
Уже спрашивала вас о завершении ГВ несколько месяцев назад, вы давали ссылки на статьи, но, к сожалению, почти все они не рабочие( Сейчас дочери 2 года, я уже точно готова завершить ГВ, но воз у нас и ныне там. Она прикладывается часто в течение дня, засыпает днем и ночью с грудью, ночью тоже прикладывается, практически не ест обычную еду, если я рядом. В целом аппетит хороший, когда меня нет, уплетает супчики и прочее за милую душу, а со мной дома постоянно требует грудь. Я уже объясняла ей, что грудь только на сон, теперь она все время требует "спать", ведет меня на диван и укладывает, чтобы я выдала ей грудь. Объяснений, что молочко закончилось, не понимает. Отказывается, когда предлагаю воду, кефир, еду, обнимашки, просто полежать вместе - раздирает на мне одежду, дерется, требует грудь. Я совсем не знаю, с какой стороны подступиться к завершению. Режима кормлений толком нет, так что совет "сокращайте кормления постепенно" мне не очень понятен. Она может иногда просить грудь только на ночь, а днем о ней не вспоминать (например, мы весь день гуляем, ездим по делам, она спит в машине). А может вообще постоянно просить грудь. Помогите, пожалуйста, составить какой-то четкий план действий. Все близкие советуют оставить ребенка на 2-3 дня с бабушкой, но мне кажется, что это для всех будет большой стресс и будет только хуже.

Елена Юрьевна, хочу вам сказать большое спасибо! Звонила вам недели 3 назад, по поводу молочницы на груди. Ваш совет очень помог, все зажило за 5 дней

Здравствуйте, Наталья! Замечательно, что вы хотите завершить кормление с минимальным стрессом для ребенка. Вы правы, оставление ребенка с бабушкой - часто самый трудный для ребенка вариант. Я посмотрела нашу переписку, по поводу завершения я давала вам ссылки на подборку на гвинфо, она рабочая, возможно, в ней не все ссылки работают.
В вашей ситуации на первом плане вопрос установления границ и переключения ребенка с нежелательного поведения на желательное. Это даже не вопрос гв, это вопрос воспитания ребенка.
Начинать тут надо с самой себя, с принятия внутри себя какого-то окончательного решения, что вы хотите сократить кормления и готовы справляться с сопротивлением ребенка. Нет волшебной кнопки или таблетки, чтобы ребенок сам перестроил свое поведение.
Да, детка сопротивляется, с ее точки зрения, у нее отнимают важную для нее вещь, это совершенно нормально. Важно учить ее приемлимым формам выражения сопротивления. Когда ребенок начинает драться и рвать на вас одежду, нужно прекратить это: взять ее за руки, крепко обнять и тп. и проговаривать, что так делать нельзя, маме больно, вы понимаете, что она хочет грудь, и она огорчена, но сейчас не время сосать грудь. Да будет плач и даже ор. И очень важно в этот момент быть рядом, обнимать ее, гладить и утешать, а когда начнет успокаиваться, предлагать альтернативы: играть, другую еду и тп. Ваша позиция: я тебя люблю и сочувствую твоей печали и гневу по поводу запрета и готова тебе помочь справиться с этими чувствами, но запрет не будет отменен. Дети обычно довольно быстро понимают, что мама непреклонна в каком-то вопросе, с 2-3 попыток. Вы имеете полное право ее ограничивать. Конечно, надо учитывать момент, болезнь, прорезывание зубов и тп -не самое подходящее время для новых методов воспитания.
Вы даете грудь, когда вы считаете нужным. Я думаю, разумный первый шаг - это не давать грудь между снами: "сейчас не время, мама занята (на самом деле должна быть занята) и давай сделаем что-то: поиграем, погуляем, посмотрим в окно, поедим и тп."
Дальше - обучение самостоятельному засыпанию: отделение засыпания от сосания, и сокращение времени сосания, сначала дневные сны, потом ночь.
Вот тут обсуждение этой схемы отлучения
http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=68611
Вот тут обсуждение установления границ.
http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=65564

Елена Амачаева,Здравствуйте! Мы довольно спокойно завершили гв в 1,6 года, сейчас сыночку 1,10, но он продолжает трогать, даже сжимать ручками грудь, иногда больно. Вне зависимости от сна. Потом отвлекается и забывает. Настораживает, что это происходит чаще, чем сразу после отлучения. Это нормально? Завершение начали с отмены ночных кормлений в 1,2, оставались 2 кормления на сон (дневной/ночной), затем отмена дневного. И ночной заменили сказками, песенками. Слезы были только на отмену ночных кормлений. Все остальное прошло спокойно. Переживаю, что что-то пошло не так

Здравствуйте! Извините за задержку с ответом. Ощущение, "что-то не так" малоприятно, конечно. Вы замечательно плавно завершили гв, и видно, что очень внимательны к потребностям своего малыша.
В принципе невозможно в родительстве сделать все на 100% безукоризненно. И это и не требуется ребенку, достаточно хорошим родителем считается тот, кто удовлетворяет не менее 30% потребностей своего ребенка. Задача родителя соблюсти баланс заботы (реагировать на потребности ребенка так, чтобы он чувствовал свою ценность и значимость) и и власти (удерживать поведение ребенка в безопасных для него границах).
Проявлять интерес к груди - нормально. Любая навязчивость настораживает, конечно. Вопрос в выраженности. Для ребенка грудь - привычной способ почувствовать комфорт и контакт с мамой. Дети склонны "возвращаться" к груди на фоне какой то стрессовой ситуации (болезнь, рост зубов, перемены в образе жизни или семье и тп). Нежелательно позволять ребенку делать вам больно, так и говорить: "гладить (трогать) можно, больно делать нельзя". Имеет смысл акцентировать телесный контакт: посидеть на ручках, игры-щекоталки-обнималки, массажики игровые (рельсы-рельсы шпалы-шпалы и тп).

Здравствуйте, Елена Юрьевна! У меня два вопроса: 1. Ребенок 4, 5 месяца, весом 6.2 кг. при кормлении грудью стал ее оттягивать, бросает, а потом обратно берется, что это может значить? 2.Малыш родился весом 3 кг рост 50см. На гв, по требованию 1 мес - набрал 1 кг, 2 мес - 1 кг, 3 мес- 800 гр, 4 мес. 500. т.е. набирать начал маловато. Что делать? Где то с месяца трех перестал просыпаться ночью на кормление, Сейчас видно зубы беспокоят, ночью просыпается каждые раза два , естественно просит грудь.

Елена Амачаева,Спасибо, за советы. Буду наблюдать. Возможно, это зубы так влияют

Здравствуйте! Отличный вес! С одной стороны, снижение прибавок после трех месяцев нормально, так как ребенок начинает гораздо больше энергии тратить на движение. С другой стороны, ситуация, когда прибавка уменьшается резко почти в 2 раза, не совсем оптимальна и может указывать на снижение выработки молока.
Беспокойство ребенка под грудью и частые ночные просыпания тоже указывают на то, что скорей всего, молока стало меньше и малыша не очень устраивает поток молока. В вашем случае ничего критичного не происходит, вес малыша соответствует возрастной норме и прибавка за 4 месяц приемлимая, то есть, молока стало меньше, чем привык получать ребенок, но его все еще более или менее достаточно. Причина вероятней всего именно в том, что прекратились ночные кормления (они сильней всего стимулируют выработку молока) и часто около 3 месяцев бывает снижение выработки молока из-за нормализации гормонального фона после родов. Что делать: давать малышу обе груди в кормление, использовать сжатие груди. Когда малыш начинает беспокоится можно попробовать сжать грудь, чтобы усилить поток молока. Если это не дает эффекта - предложить вторую грудь. По ситуации можно переложить ребенка несколько раз с одной груди на другую. Вот хорошая статья про снижение набора веса у ребенка постарше, там есть еще варианты возможных причин. http://breastfeeding.narod.ru/newman/slowgainolder.html

Добавлено спустя 31 секунду:
Re: Елена Юрьевна Амачаева,консультант по грудному вскармливанию
Smollik,
Пожалуйста!

Елена Амачаева
Елена Юрьевна, здравствуйте.

Сыну 7 мес., мне необходимо резко прекратить гв из-за необходимости уехать в другой город минимум на месяц. Молока много, переживаю что не смогу сцедить молоко в дороге, тк перелёт долгий и будет застой.

Здравствуйте!
Прекращение лактации с помощью лекарств в большинстве случаев малоэффективно, если после родов прошло больше 6 месяцев. И побочные эффекты у препаратов серьезные, в дорогу тоже совсем ни к чему. В аэропорту и в самолете есть туалеты, можно по мере необходимости несколько раз сцедить грудь до облегчения. В этой статье подробно описано, что делать с грудью при экстренном отлучении. http://gvinfo.ru/zavershenie_grud_na

Спасибо огромное!!! Очень полезная и информативная ответ. Есть над чем задуматься.

Елена Юрьевна, здравствуйте, нужна Ввша помощь.
Сын родился 3-го ноября, на сегодня нам сегодня восьмой день. При рождени весили 3570 г , выписались 3200... Молоко было и есть, но ситуация с сосками намного хуже. .. С первого дня не могла его правильно приложить, что он правильно захватил сосок (была на вашей лекции и книжку в роддом взяла исчитала до дыр, сама всех учила). А тут у самой не получается...

Первые дни в роддоме были более менее, он хоть немного спал. А потом когда пришло молоко, мы оба были на нервах... он хотел кушать, а не сосал должным образом... Потом я немного взяла себя в руки и вспомнила про шприц и чайную ложку, сцеживала и давала с ложки или шприца, ребенок хоть поспал немного..

Потом муж привез накладки для груди и дело немного пошло по-лучше.. С грехом помолам, но он кушал. Но потом соски ппосто превратились в мясо... Выписались 7-го числа, пришла педиатр и говорит, что он у вас не наедается, докармливайте по 30 мл смесью иначе в месяц не наберете. Смесь купили... с ложки давали, он ел но не засыпал, по часу висел на груди, но был беспокойным и нервничал, когда доставали грудь (сам не отпускал и через час).
Вчера вечером, давая грудь, надела накладки и сыну в рот брызнула чистая кровь... тут я не сдержалась... муж тоже. На грани общей истерики развели 80 мл в бутылку и накормили сына. Он спал 4 часа , а к следующему пробуждению я сцедила почти 80 мл с двух грудей, он поел и доел еще 30 смеси. Сейчас опять сцедила, но почему-то только 40 мл с обеих грудей... (сегодня сцеживаю и мажу соски всем чем можно, чтоб скорее зажили и дать свну грудь).

Ещё наше прикладывание и кормление осложняет то, что мне ещё нельзя сидеть....

Я очень хочу кормить грудью, понимаю и знаю все плюсы грудного вскармливания, но почему-то у нас не получается.... Боль это мелочи, я потерплю, но он сосет час-час 10 грудь и не наедается, засыпает по дороге... что делать, как наладить процесс вскармливаеие без ушкрба здоровью ребенка? (Ни дай бог не похудел)...

Елена Амачаева
Спасибо, попробую.